Альфафетопротеїн при вагітності. Тест афп
Альфа-фетопротеїн (АФП) - ембріональний білок, відтворений печінкою і органами шлунково-кишкового тракту плода, який зазвичай присутній в крові і амніотичної рідини вагітних жінок. Високий або низький рівні Альфафетопротеїн можуть бути пов`язані з певними вродженими вадами, такими як синдром Едвардса, синдром Дауна, аненцефалія, розщеплення хребта та ін. Виявити можливі відхилення в розвитку плода допоможе тест-АФП.
Що таке тест-АФП?
У період з 15 по 20 тиждень вагітності багатьом вагітним жінкам рекомендується проведення інвазивної пренатальної діагностики, що нерідко викликає у них шок. Одним з найбільш безпечних методів, що не вимагає внутрішнього проникнення, є АФП-тест, який визначає альфафетопротеин при вагітності в крові матері. береться кров з вени матері і відправляється в лабораторію для проведення аналізів. Результат, який, як правило, стає відомий через 1-2 тижні, зіставляють з віком матері і її етнічною приналежністю, щоб оцінити ймовірність виникнення потенційних генетичних порушень.
Найбільш точні показники дане тестування дає з 16 по 18 тиждень. У зв`язку з тим, що альфафетопротеин при вагітності свій рівень концентрації змінює, для більш достовірних результатів обстеження необхідна точна дата зачаття. Однак необхідно врахувати, що результати тестування не є діагнозом, а лише сигналізують про те, що необхідна подальша діагностика на виявлення вроджених аномалій у плода.
Кому рекомендований тест-АФП?
Звичайно, бажано, щоб всі вагітні жінки проводили подібне обстеження. Однак в обов`язковому порядку альфафетопротеин при вагітності необхідно визначати жінкам, які:
- мають сімейну історію вроджених дефектов-
- старше 35 років-
- приймали різні лікарські або наркотичні засоби під час вагітності-
- хворіють на діабет.
Якщо альфафетопротеин підвищений, це може свідчити про те, що плід, що розвивається має дефект нервової трубки, наприклад ущелина хребта або аненцефалія, аномалії нирок і сечовивідних шляхів та інші вроджені вади. Високий рівень Альфафетопротеїн може також припускати вроджені дефекти стравоходу. Проте, найбільш поширеною причиною підвищеного рівня АФП є неточне датування вагітності.
Якщо альфафетопротеин при вагітності занижений, а також спостерігаються аномальні рівні ХГЛ і естріолу, це може свідчити про те, що у плоду, що розвивається можливі затримка розвитку, трисомія 18 (Синдром Едвардса), трисомія 21 (синдром Дауна) або іншого типу хромосомні аномалії.
Результати АФП-тестування
Важливо пам`ятати, що АФП-тест - це не діагностичний тест, він тільки зазначає, що здоров`я плоду знаходиться під загрозою. У разі виявлення ненормального рівня Альфафетопротеїн потрібне додаткове тестування для точної постановки діагнозу. Більш консервативний підхід передбачає проведення другого АФП-тесту або 3D-УЗД. Якщо повторне тестування підтверджує, що альфафетопротеин при вагітності (норма АФП прораховується в залежності від терміну вагітності) завищений або занижений, призначаються більш інвазивні процедури, наприклад амніоцентез.
Незважаючи на те, що Альфафетопротеїн тестування не проводиться для всіх вагітних жінок, в деяких випадках це необхідно. Тим більше, що крім дискомфорту при взятті крові, немає ніяких ризиків і побічних ефектів, пов`язаних з його проведенням. Це звичайний тест, яка не передбачає внутрішнього проникнення, а тому не представляє небезпеки для матері або дитини. Якщо тест не пропонується, жінка може сама настояти на його проведенні (якщо, звичайно, вважає, що це може бути корисним для неї і для її дитини), щоб упевнитися в нормальному перебігу вагітності.
