Крижово-клубових зчленування: симптоми і схема лікування
Крижово-клубових зчленування являє собою досить міцне з`єднання. Суглоб є парним. Він з`єднує кілька видатну поверхню клубової кістки
Содержание
анатомія
Крижово-клубових зчленування є зв`язковий апарат, елементи якого розташовуються у вигляді коротких пучків. Ці зв`язки вважаються найміцнішими в людському тілі. Вони виступають в якості осей обертання для ймовірних рухів, які здійснює крижово-клубових зчленування. Додатковим зміцненням в суглобі є зв`язки: вентральна (передня), дорзальная (задня). Ще одна - додаткова, клубово-люмбальная - проходить від поперечного відростка п`ятого хребця поперекового відділу до подвздошному гребеню. Суглобова капсула прикріплюється по краю поверхонь. Вона досить щільно натягнута. Суглоб має щілинну порожнину. Ушковидная плоскі поверхні крижів і клубових кісток покриває волокнистий хрящ. Кровопостачання здійснюється за допомогою гілки поперекової, зовнішньої крижової і клубової-поперекової артерій. Відтік відбувається по однойменних венах. Лімфовідтікання здійснюється по глибоких судинах. Вони підходять до клубових і поперековим вузлів. Іннервація суглобової капсули здійснюється за рахунок гілок крижового і поперекового сплетінь. 
особливості будови
Як форма, так і величина поверхонь суглобів у різних людей може бути абсолютно різною. У дітей, наприклад, вони більш гладкі, а у дорослих - з вигинами. Крижово-клубових зчленування за будовою є справжнім суглобом. У ньому присутній синовіальна оболонка і невелика кількість рідини. На сочленовних поверхнях вистелений фіброзно-волокнистий хрящ. При цьому на крижах він володіє більшою товщиною. В глибині присутній шар гіалінового хряща. У деяких випадках суглобова поверхня може бути покрита сполучною тканиною. Дана область (щілину) з усіма елементами виявляється вже в дитячому віці і є у будь-якого дорослого. Це дозволяє зробити висновок про те, що, як і в інших ділянках, може виникати запалення крижово-клубового зчленування, травматизація та інші ушкодження. За рахунок своєрідного будови в суглобі відбуваються рухи в дуже обмежених обсягах. З`єднання такого типу призначаються не стільки для забезпечення мобільності, скільки для стабільності. Крім анатомічних взаємодій, стійкість суглобу надають міцні зв`язки, які зміцнюють капсули. 
Артроз крижово-клубового зчленування
Це хронічне захворювання, для якого характерна наявність процесів дистрофічного типу. Вони протікають на грунті розладу рухливості і тривалого запалення в суглобової порожнини. Дана патологія може проходити самостійно, без будь-якого додаткового впливу. Однак у зв`язку з переохолодженням або під впливом надмірних навантажень знову може почати турбувати крижово-клубових зчленування. Лікування включає в себе консервативні методи.
клінічна картина
Ознаки, якими супроводжується патологія, практично ідентичні проявів інших видів артрозу. До основних симптомів слід, зокрема, віднести тупий, ниючий, а іноді і сильну різкий біль, що локалізуються в попереку. Характерною ознакою є і скутість в рухах. 
діагностика
В першу чергу здійснюється огляд пацієнта. Оцінюється також характер біохімічних змін. Зокрема, визначається чутливість в процесі пальпації, при русі, тонус м`язів та інше. Додатково фахівець може призначити:
- Лабораторний аналіз крові. Зазвичай при крижово-клубової артрозі виявляється високий рівень ШОЕ.
- Для жінок - гінекологічне обстеження, оскільки ряд патологій в органах в малому тазі може супроводжуватися болем, що розповсюджується на область крижів.
- Рентгенографію. Цей метод дослідження дозволить підтвердити або виключити травматичні ушкодження в тазових кістках і хребті.
- Комп`ютерна томографія або МРТ крижово-клубового зчленування. Ці методи дозволяють виключити наявність на тілах хребців або тазових кістках пухлинних утворень.
Слід зазначити, що пальпації та огляду доступні лише задні суглобові відділи і тільки в разі нерезкой вираженості підшкірної клітковини. При наявності хворобливості в процесі обмацування фахівець може зробити висновок про наявність пошкодження або запалення. При виявленні деформації, ускладненою болем, в процесі пальпації передбачається підвивих або вивих суглоба. У деяких пацієнтів з`являється розгойдується хода. Такий прояв, супроводжуване хворобливістю в районі лонного і крижово-клубового зчленування, говорить про тазової посттравматичної нестабільності. Самим інформативним дослідним методом багатьма фахівцями вважається рентгенографія. Суглобові поверхні проектуються у вигляді овальних витягнутих тіней. По краях їх проглядаються смужки просвітлення у вигляді дуг, відповідні щілинах суглоба.
Артроз крижово-клубового зчленування: лікування
Як вище було сказано, терапевтичні заходи включають в себе консервативні методи. В першу чергу необхідно знизити фізичне навантаження. Лікарі рекомендують не перебувати тривалий час у вертикальному або сидячому положенні. Для розвантаження зчленування слід носити (особливо вагітним жінкам) спеціальний бандаж. З урахуванням стадії патології, важкості перебігу і клінічних проявів комплексний вплив може включати в себе такі заходи, як:
- Прийом лікарських препаратів. У перелік рекомендованих медикаментів входять анальгетики, вітаміни, гормональні і нестероїдні протизапальні ср-ва.
- Виконання блокад з використанням таких препаратів, як "лідокаїн", "гідрокортизон" та іншими.
- Лікувальна фізкультура.
- Мануальна терапія. Ця методика спрямована на поліпшення кровообігу і відновлення втрачених суглобових функцій.
- УВЧ, інфрачервоне опромінення та інші фізіотерапевтичні процедури.
- Голковколювання.
профілактика
Для запобігання розвитку артрозу в крижово-клубової зчленуванні необхідно дотримуватися активного способу життя. Важливою умовою є виключення стресових ситуацій, емоційного перенапруження. Особливе значення має режим харчування. Не слід переїдати, оскільки при надмірній масі тіла створюється додаткове навантаження на хребет.
