Болі в крижах, що віддають в ноги: причини, профілактика і лікування
Крижі - це особлива трикутна кістка, яка перебуває в основі хребта. Вона складається з 5 зрощених між собою хребців. Серед всіх хворобливих проявів в хребті болю в крижах, що віддають в ноги, зазвичай характеризуються як найсильніші.
Содержание
На жаль, у жінок ці обидві патології (іменована в медицині сакродініей) зустрічається набагато частіше, ніж у чоловіків. Як вважають дослідники, це пов`язано з тим, що м`язова тканина у представниць прекрасної статі слабше чоловічий, а під час вагітності, наприклад, навантаження на хребет виявляються досить сильними.
Як точно визначити, де болить
Перш ніж ми перейдемо до опису симптомів різних недуг, що викликають такого роду дискомфорт, потрібно врахувати одну важливу деталь. Не потрібно плутати болю в крижах, віддають в ноги, з болем в поперековому відділі хребта. Як диференціювати схожі відчуття?
Для цього спробуйте себе обстежити. Сильно натискайте кулаком або пальцями на остисті відростки описуваної кістки, не пропускаючи і проміжків між ними. У разі якщо крижі здоровий, то додаткових больових відчуттів від такого обстеження не повинно бути. Ще одна ознака наявності проблем з підставою хребта - неможливість лежати на спині, особливо на твердій поверхні.
Причини виникнення болю в крижах
Сильний біль в крижах, що віддає в ногу, може бути викликана різними причинами:
- травмами, внаслідок яких відбувається зміщення тазових і, як наслідок, крижових кісток хребта;
- наявністю у пацієнта остеохондрозу;
- тромбофлебітом тазових і клубових вен;
- стафілококової інфекцією або туберкульоз;
- серйозними порушеннями обміну речовин;
- розвитком злоякісних або доброякісних пухлин;
- гінекологічними проблемами (наприклад, неправильним розташуванням матки);
- наявністю хронічного простатиту у чоловіків;
- розширенням сигмовидної кишки;
- а також сильними психоемоційними навантаженнями (такі болі характеризують як психогенні).
З усього перерахованого стає зрозуміло, що ми розглядаємо, больовий синдром - це завжди лише одна з ознак будь-якої патології, що є у пацієнта. А значить, при його появі потрібно обов`язково звернутися до лікаря для детального обстеження і встановлення точного діагнозу.
симптоми остеохондрозу
Тепер ми докладніше розглянемо, як проявляються захворювання, основним симптомом яких виявилася описувана біль. Однією з причин, що викликають її, може виявитися остеохондроз. І, як правило, болі в області крижів, що віддають в ногу - це не єдина ознака даної патології. Назване захворювання проявляється відчуттям сильного напруги і скутості в спині, поколюванням і онімінням нижніх кінцівок в області стопи і гомілки. У пацієнта виникають проблеми при спробі нахилитися.
Посилення болів може викликати і міжхребцева грижа, що виникає як наслідок остеохондрозу. В такому випадку біль може віддавати в пахову область і в обидві або одну нижню кінцівку. А особливо сильно цей симптом проявляється в першій половині дня, стихаючи до вечора. 
Симптоми зміщення кісток у крижової області
Ще однією причиною, що викликає біль в основі хребта, може виявитися зміщення кісток у крижової області вліво або вправо. Така патологія в медицині визначається як порушення функцій крижово-клубового зчленування.
У тому випадку, коли зсув відбувається в праву сторону, пацієнта турбують болі в крижах, що віддають в праву ногу (така іррадіація викликається порушенням кровообігу в кінцівки). Вони часто супроводжуються судомами і болем у м`язах.
Крім цього, у людини помітно погіршується робота печінки і шлунково-кишкового тракту (з`являється тяжкість в шлунку, порушується травлення, в результаті хворий страждає постійними проносами), знижується і загальний тонус. Пацієнти часто при цьому втрачають у вазі, а у жінок розвиваються гінекологічні патології.
При лівосторонньому зміщенні у людей спостерігається не тільки біль в крижах, що віддає в ліву ногу, а й порушення роботи серця і легенів (результат - часті простудні захворювання). Крім того, для названої патології характерна прибавка зайвої ваги у пацієнта і схильність до постійних запорів. 
Прояви тромбофлебіту тазових і клубових вен
Іноді в результаті запальних процесів в органах малого таза, хірургічного втручання або в післяпологовому періоді у пацієнтів може розвинутися ускладнення у вигляді тромбофлебіту малого таза. Часто він є наслідком поширення цього захворювання з нижніх кінцівок.
До симптомів, які представляють його клінічну картину, можна віднести в деяких випадках і хворобливі відчуття в області сечового міхура, піхви і попереку. Наприклад, хворі можуть скаржитися, що біль в крижах зліва віддає в ногу, або що в кінцівки з`явилося відчуття плазує мурашок.
У зв`язку з рясним розгалуженням венозної мережі патологічний процес часто захоплює обидві сторони, і у пацієнта спостерігаються набряки обох ніг і розширення в них вен. 
Прояви сакродініі на тлі захворювань органів таза
Іррадіація крижового болю в нижні кінцівки відбувається і в разі деяких захворювань тазових органів.
Так, наявність хронічного простатиту у чоловіків може проявлятися не тільки частим сечовипусканням, відчуттям печіння і зниженням потенції - пацієнти часто скаржаться на те, що у них з одного боку ниє і болить крижі і віддає в ногу (як правило, в протилежну сторону). Нерідко біль охоплює і зовнішні статеві органи, з`являється в прямій кишці або в надлобковій області. Вона може виявитися і ледь вираженою, і настільки сильною, що позбавляє сну.
До речі, нерідко в разі, коли больові відчуття локалізуються в крижовому відділі, чоловіки безуспішно намагаються лікувати себе домашніми засобами, думаючи, що у них радикуліт.
А жінок крижовий біль може турбувати під час менструацій. Вона при цьому має слабку локалізацію і має властивість віддавати в нижні кінцівки. Її джерелом в даному випадку є крижово-маткові зв`язки.
У деяких же представниць слабкої статі матка відхилена назад і розташовується так, що, збільшуючись перед менструацією, тисне на нервові закінчення в районі крижів. Це викликає сильний біль, яка поширюється і на низ живота, і на поперек. 
Діагностування крижових болів
Якщо людина регулярно відчуває болю в крижах, що віддають в ноги, йому слід обов`язково звернутися до невропатолога, травматолога, ортопеда, уролога або гінеколога для точного визначення основного захворювання.
Щоб поставити правильний діагноз і зрозуміти, що ж саме викликало названий синдром, лікарю необхідно з`ясувати, чи пов`язані відчуття пацієнта з патологією саме в даній кістки, або ж вони є наслідком якогось окремого захворювання. З цією метою проводиться огляд і докладний опитування хворого. А для уточнення даних, як правило, використовують рентген і комп`ютерну томографію, що дозволяє виключити або підтвердити наявність пухлин, а також предметно розглянути стан тазових кісток і крижового відділу хребта. Для жінок найкращим способом діагностики (при наявності гінекологічних проблем) є результати МРТ-дослідження.
лікування
Зрозуміло, що у випадках, коли болить крижі і віддає в ногу, так само, як і при болях в цій області без іррадіації, в першу чергу слід усунути основне захворювання. Разом з ним піде і виснажливий симптом.
Але якщо пацієнт перебуває в такому стані, що йому потрібне додаткове знеболення, лікарі призначають анальгетики та нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, «Диклофенак») у вигляді таблеток і внутрішньовенних ін`єкцій. У деяких випадках ефективним виявляється застосування новокаїнові блокад. Останні являють собою введення певних препаратів ( «Новокаїн», «Лідокаїн», «Кеналог» і т. П.) В хребетний канал, порожнину подвздошного суглоба, а також в больові точки м`язів, що оточують уражену область.
Ще одним способом, яким знімається біль в сідниці / крижах, віддає в ногу, є голковколювання і масаж, які дозволяють відновити нормальне положення органів таза, якщо було виявлено зсув, зняти напругу в м`язах, а також нормалізувати кровообіг і відтік лімфи. 
Загальні рекомендації при болю в крижах
При будь-яких болях в районі крижів лікарі забороняють хворому робити різкі рух і піддаватися важких фізичних навантажень. Для того щоб зміцнити кістковий і м`язовий апарат, хворий повинен повноцінно харчуватися, отримуючи повний обсяг вітамінів і мінералів. У раціоні кожного пацієнта обов`язково повинні бути присутніми кисломолочні продукти, горіхи, овочі і фрукти.
Щоб зменшити болі в крижах, що віддають в ноги, і будь-який інший дискомфорт в цій області, пацієнту рекомендують носити напівтвердий крижово-поперековий корсет. Він дещо обмежує руху хребта в названому відділі, забезпечуючи йому, таким чином, спокій і сприяючи одужанню.
Корсет підбирається строго за розміром, що дозволяє його носити під одягом на роботу (і в домашніх умовах) до тих пір, поки біль не зникне. Але його застосування обов`язково повинно бути оговорено з лікуючим лікарем. Будьте здорові!
