Ксантома шлунка: опис, причини, симптоми і особливості лікування
Часто при проведенні гастроскопії лікарі виявляють невеликі бляшки на слизовій шлунка. Вони називаються ксантоми. Подібні освіти приковують до себе увагу вчених з усього світу, оскільки точний механізм їх виникнення не визначений.
Содержание
Ксантома шлунка - що це таке?
Лікування будь-якого захворювання неможливо уявити без вивчення його патогенезу. Ксантома є новоутворенням доброякісного характеру, яке виникає внаслідок порушення обміну холестерину. За гістологічною структурою це скупчення макрофагів. В процесі патологічних змін вони захоплюють частинки липоидов і трансформуються в ксантомні елементи, що утворюють пухлини. На слизової шлунка новоутворення виглядають як відкладення жовтуватого кольору з чіткими межами. Їх розмір може варіюватися від 5 до 15 мм. 
клінічна картина
Ксантома шлунка являє собою невелике округле утворення, яке незначно підноситься над поверхнею органу. За своїм гістологічною структурою вона нагадує атеросклеротичної бляшки. Мікроскопічно освіту складається з безлічі елементів, в їх цитоплазмі чітко проглядаються жирові включення. Вони заповнюють практично весь простір клітини, відтісняючи ядро і органели на периферію. Доброякісна пухлина може бути в однині, але частіше зустрічаються групи бляшок, розкиданих по всіх відділах шлунка. У цьому випадку мова йде про захворювання під назвою ксантоматоз. Серед найбільш поширених областей локалізації, де можна виявити патологію, лікарі виділяють наступні:
- антральний відділ;
- мала кривизна;
- нижня частина тіла.
Найбільшу небезпеку становить ксантома антрального відділу шлунка. Лікування патології не обходиться без попереднього проведення біопсії матеріалу. Слід зауважити, що захворювання має схильність до рецидивів. Якщо пацієнт повертається до неправильного способу життя і нехтує підтримуючою терапією, існує ймовірність повторного діагностування бляшок в шлунку при ендоскопічному обстеженні.
Основні причини патології
Звідки беруться ксантоми шлунка? Чи небезпечно це порушення, судити складно. Якщо своєчасно вжити заходів щодо його усунення, можна попередити розвиток ускладнень. Медики називають кілька причин виникнення даної патології. Часто виявити одну конкретну з великого списку неможливо, що обумовлює її багатофакторність. Певна роль в появі ксантом відводиться спадкової схильності і зміни ліпідного профілю.
Провідною причиною, на думку більшості фахівців, є порушення метаболізму в організмі. Зокрема, мова йде про проблеми на рівні ліпідів і тригліцеридів. Область шлунка вистилає призматичний епітелій, представлений великою кількістю залізистих клітин. В результаті порушення обмінних процесів ліпіди починають відкладатися в його клітинах, поступово заповнюючи їх цитоплазматическое простір. Даний механізм не вивчений до кінця і є свого роду припущенням. В цілому процес відкладення жирових включень в епітелій шлунка схожий з таким при атеросклерозі. Тому ці дві патології мають кілька спільних рис.
Симптоми і перші ознаки
Новоутворення доброякісного характеру протягом тривалого часу не дають про себе знати. Це істотно ускладнює діагностику патології на ранньому етапі. Зазвичай ксантома шлунка виявляється випадково, коли пацієнт приходить зі скаргами на гастрит або Бульби. До її найбільш типових симптомів слід віднести відчуття тяжкості в шлунку, блювоту, зміна консистенції калових мас. Основні ознаки патології часто маскуються під фоновими захворюваннями. 
методи діагностики
Що стосується діагностики патології, багато лікарів не надають їй належного значення. Бляшки можуть залишатися тривалий час непоміченими в силу запінення шлунка. Для швидкої його очищення пацієнтам пропонуються спеціальні препарати, після початку дії яких приступають до ендоскопічного обстеження. Ксантома шлунка - це маленьке новоутворення, але нехтувати діагностикою все ж не варто. При виявленні навіть мікроскопічних бляшок лікарі в обов`язковому порядку повинні фіксувати цей факт в ендоскопічних протоколах. Своєчасне виявлення новоутворень дозволяє повністю їх вилікувати, а також попередити трансформацію в ракові елементи.
Після отримання результатів ендоскопічного обстеження тканини ксантоми відправляють в лабораторію, де вивчається якісний склад матеріалу. Важливо диференціювати доброякісне новоутворення від злоякісних пухлин. Після отримання повної картини патології призначається терапія.
Медикаментозне лікування ксантоми шлунка
Терапія за допомогою лікарських препаратів переслідує дві мети: усунення накопичення холестерину, корекція ліпідного обміну. Для виконання подібних завдань пацієнтам призначають різні медикаменти. Наприклад, при значному перевищенні показників холестерину прописують статини. Найбільш ефективними медикаментами цієї фармакологічної групи є «Атомакс», «Ліптонорм», «Роксера», «Кардіостатін». Вони зменшують секрецію ферментів, відповідальних за освіту холестерину. Дані препарати мають побічні ефекти, тому їх використання можливе тільки за призначенням лікаря. Конкуренцію синтезованим статинам складають лікарські засоби, виготовлені з натуральних компонентів. Особливо необхідно виділити «Поліканазол», одержуваний із цукрової тростини. У нього практично відсутні побічні ефекти.
коригування ліпідного обміну неможливо уявити без секвестрантов жовчних кислот. Серед них підвищеної переносимість відрізняється «Ловастатін». Часто призначають похідні фібринової кислоти ( «Фенофибрат», «Гемфиброзил»). У лікуванні ксантоми шлунка активно використовуються антиоксиданти в комплексі з вітамінами Е і групи В.
Якщо у хворого порушений ліпідний профіль, вважається доцільною додаткова консультація у лікаря-ендокринолога. Найімовірніше, буде потрібно обстеження артерій, аорти. Дані заходи не відносяться до безпосереднього лікування ксантоми, але дозволяють діагностувати інші захворювання, негативно відбиваються на якості життя.
Народні методи терапії
Природа багата абсолютно нешкідливими статинами, які на практиці застосовуються для корекції вмісту холестерину в крові. За словами фахівців, їх використання виправдане при лікуванні ксантоми антрального відділу шлунка або його тіла. Особливу популярність заслужили такі кошти:
- Риб`ячий жир вважається відмінним регулятором обміну ліпідів. Аналогічним ефектом володіє лляне масло.
- Вітаміни. Всім відома аскорбінова кислота (її джерело - цитрусові) гальмує вироблення ліпопротеїдів. Вітамін В3 є натуральним статинів і міститься у великих кількостях в зелених овочах і злакових культурах.
- Часник є ефективним регулятором холестерину.
Не менш корисні продукти, що містить ресвератрол (темний виноград, какао). В якості ще одного чудового народного кошти фахівці рекомендують готувати відвар. Для нього буде потрібно 200 г шипшини і 5 столових ложок подрібненої ялинової хвої. Інгредієнти заливають 1,5 л води і варять близько 20 хвилин. Одержаний відвар рекомендується вживати двічі на день по 100 мл. Особливо його радять пацієнтам з діагнозом «ксантома кута шлунка».
лікувальне харчування
З огляду на важливість зниження показників холестерину в крові, лікування патології неможливе без коригування харчування. З раціону слід повністю виключити всі жирні продукти, включаючи сметану і вершки. Алкогольні напої також знаходяться під забороною. Навпаки, рекомендується збільшити споживання свіжих овочів і фруктів, волоських горіхів. Поступово можна доповнювати раціон кашами на воді, пісним м`ясом і рибою. На обмін ліпідів позитивно впливають соєві продукти. Лікувальну дієту рекомендується дотримуватися протягом 30 днів і під постійним контролем лікаря. Нехтування подібними правилами небезпечно рецидивами, в тому числі і після курсу терапії.
заходи профілактики
Ксантома тіла шлунка або його антральному частини - це серйозна патологія, яка вимагає тривалого лікування. Чи можна попередити її виникнення? Розглядаючи рекомендовані способи профілактики, необхідно звернутися до питань етіології. Ксантома розвивається внаслідок цукрового діабету, порушення обмінних процесів або ендокринних захворювань. Тому щоб уникнути її появи необхідно періодично проходити повне обстеження, а при виявленні порушень - не займатися самолікуванням. Своєчасна терапія захворювань є основою профілактики ксантом.
З іншого боку, певна роль у розвитку патології належить неправильного харчування і шкідливих звичок. Тому лікарі радять відмовитися від вживання алкогольних напоїв, куріння, дотримуватися здорового способу життя та займатися посильними видами спорту. Збалансоване харчування - це ще один варіант профілактики ксантом. З раціону слід виключити жирну і смажену їжу, копченості, напівфабрикати, фастфуд. Під заборону також потрапляють всі продукти, що сприяють виникненню атеросклерозу. 
Підведемо підсумки
Ксантома шлунка являє собою невелику за розміром бляшку, що локалізуються на слизовій органу. Даний феномен досі викликає безліч суперечок серед лікарів, оскільки точний механізм його виникнення не визначений. Висловлюються думки про взаємозв`язок з атеросклеротичними бляшками і навіть з раковими захворюваннями. Лікування ксантоми - це тривалий і складний процес, який вимагає використання серйозних лікарських препаратів.
