Рак шлунка: симптоми і прояв перших ознак. Методи лікування раку шлунка, прогноз

Рак шлунку

- це дуже серйозне захворювання, що характеризується безконтрольним розмноженням аномальних клітин. Дана патологія в кілька разів частіше діагностується у чоловіків, причому у віці після 50 років. У цій статті ми поговоримо про те, як розвивається рак шлунка (симптоми і прояв захворювання на ранніх стадіях), а також про те, які методи лікування пропонує сучасна медицина.

Загальні відомості

Рак шлунку - це захворювання онкологічної природи, яке відрізняється розвитком злоякісного новоутворення з епітелію слизової оболонки. Пухлина може сформуватися в будь-яких відділах цього органу. Ризик захворіти істотно підвищується як у чоловіків, так і у представниць прекрасної статі після 50 років. Що стосується питання географічного поширення даної патології, то в Росії це захворювання знаходиться на другому місці за частотою діагностування серед усіх новоутворень злоякісної природи. Так, на 100 тисяч здорових людей припадає приблизно 36 хворих. Гірша ситуація тільки в Японії, Скандинавії та Бразилії.

За словами фахівців, за останні 30 років обставини різко змінилися. Лікарі відзначають поступове зниження захворюваності на рак. Наприклад, в Америці ця патологія діагностується відносно рідко (всього п`ять випадків на 100 тисяч населення).

Сьогодні вчені довели, що в абсолютно здоровому шлунку онкологія виникнути не може. Захворюванню завжди передує так звана передракова стадія, коли спостерігається зміна природи клітин, що вистилають зсередини цей орган. В середньому такий стан триває від 10 і приблизно до 20 років.

Симптоми раку шлунка на ранніх стадіях можна сплутати з гастритом або виразкою. Спочатку формується невелика пухлина. З плином часу вона може збільшуватися в розмірах, розростатися вглиб і вшир. На цій стадії захворювання проявляється у вигляді порушення нормального травлення. Як наслідок, людина починає безпричинно худнути. Проростаючи через стінки шлунка, новоутворення може перейти на інші органи (товста кишка, підшлункова залоза).

Захворювання характеризується ранньою появою метастазів (відділення ракових клітин від пухлини і подальше їх поширення по всьому організму). Вони найчастіше вражають лімфовузли і печінку. Також в патологічний процес можуть залучатися легені, кістки, очеревинної простір, яєчники. Поступово змінюється робота всіх уражених органів, що тягне за собою летальний результат.

Основні причини

В даний час точні причини, що провокують розвиток захворювання, не вивчені до кінця. Фахівці лише виділяють набір факторів, дія яких в сукупності призводить до формування раку.

• Бактерія Helicobacter Pylori. Вчені давно довели, що ця бактерія здатна не тільки відмінно виживати в кислому середовищі, а й бути причиною виразкової хвороби і гастриту. Як показує медична практика, іноді ці патології перероджуються в рак. Helicobacter Pylori поступово деформує слизову органу, соляна кислота починає вражати незахищені стінки шлунка, викликаючи численні ерозії. Такого роду виразки вважаються відмінною середовищем для життєдіяльності ракових клітин.
• Нездорове харчування. Присутність в раціоні смаженої, жирної, гострої та солоної їжі в кілька разів збільшує ймовірність розвитку злоякісного новоутворення.
• Наявність в організмі нітратів і нітритів. Передбачається, що ці речовини мають високу хімічну активність. Вони можуть порушувати звичну цілісність клітин слизової шлунка і проникати в їх структуру. Джерелом нітратів і нітритів на території нашої країни, як правило, виступають овочі. Крім того, солі азотної та азотної кислоти у великих кількостях містяться в копченині, деяких сирах, тютюні, пиві.
• Шкідливі звички. Крім того, що в алкогольних напоях також присутні у високих дозах нітрати і нітрити, провокатором новоутворень злоякісної природи може виступати сам етиловий спирт. Вчені довели, що чим довше курить людина, тим вище ймовірність того, що симптоми раку шлунка і кишечника будуть виявлені в молодому віці.
• Тривалий прийом лікарських засобів. Антибіотики, протизапальні препарати, кортикостероїди - всі ці медикаменти мають ряд побічних ефектів, в число яких входить розвиток виразки шлунка. Як відомо, вона може перерости в справжню пухлину.
• Вплив радіації.

До групи ризику також відносяться люди з надмірною масою тіла, спадковою схильністю і іншими онкологічними недугами.

Які захворювання можуть передувати раку шлунка?

1. Анемія внаслідок дефіциту вітаміну В12. Цей вітамін відіграє безпосередню роль у формуванні багатьох клітин організму.
2. Поліпи шлунка.
3. Деякі підвиди хронічного гастриту (атрофическая форма, хвороба Менетрие і т. Д.).
4. Виразка шлунку. За словами фахівців, в 12% випадків ця патологія переростає в рак шлунка.

Симптоми і прояв захворювання

Даний недуга на початкових етапах розвитку, як правило, не має специфічних ознак. Пацієнт може відчувати постійну втому, скаржитися на швидку стомлюваність і безпричинну втрату ваги. Після вживання їжі у хворого може з`явитися печія, відчуття тяжкості в животі, здуття або навіть нетравлення. Такі симптоми раку шлунка на ранніх стадіях (фото хворих можна подивитися в медичній літературі) повинні стати приводом для звернення за консультацією до лікаря.

У міру прогресування недуги і зростання пухлини можуть з`являтися все нові симптоми:

• Порушення стільця.
• Дискомфорт у верхній зоні живота.
• Швидке насичення.
• Збільшення розмірів живота.
• Залозодефіцитна анемія.
• Блювота з домішками крові.

Всі перераховані вище ознаки найчастіше вказують на рак шлунка. Симптоми, прояви захворювання не є достатньою умовою для підтвердження діагнозу, так як вони можуть вказувати на інші патології шлунково-кишкового тракту. Вкрай важливо пройти детальне обстеження.

Класифікація захворювання

Виходячи з того, які клітини лежать в основі новоутворення, виділяють такі різновиди раку шлунка:

• Аденокарцинома. Це найпоширеніша форма захворювання. Формування пухлини відбувається на основі тих клітин, які безпосередньо відповідають за продукування слизу.
• Лейоміосаркома. Новоутворення складається переважно з м`язових клітин органу.
• Лімфома. В основі пухлини лежать лімфатичні клітини.
• Солідний рак шлунка. Фото даної патології можна подивитися тільки в спеціалізованій літературі, так як вона виявляється вкрай рідко.
• Перстневідноклеточний рак. Розгляд такого новоутворення під мікроскопом дозволяє виявити схожість форм з перснем, що і послужило причиною його найменування. Для даної форми захворювання характерно стрімке збільшення патологічних клітин і раннє метастазування.

стадії захворювання

Сьогодні фахівці умовно виділяють кілька стадій розвитку патології, завдяки яким можна класифікувати рак шлунка. Симптоми і прояв захворювання на початкових етапах розвитку можуть бути відсутніми, що істотно ускладнює його діагностику.

Для прогнозування лікування онкології широко використовується термін «п`ятирічне виживання». Якщо після терапії пацієнт живе 5 років, він може вважатися здоровим. У такого хворого з`являються всі шанси на те, що він більше ніколи не зіткнеться з даним типом раку.

Загальна виживаність при даному захворюванні, якщо вірити статистиці, складає 20% серед усіх хворих. Такий відносно низький відсоток пояснюється пізнім діагностуванням недуги. Однак кожен конкретний випадок все ж індивідуальний, будь то початковий етап розвитку захворювання або рак шлунка 4 ступеня з метастазами. Скільки живуть люди з таким діагнозом, залежить в першу чергу від своєчасності лікування і дотримання всіх рекомендацій лікаря.

• Нульова стадія. На цьому етапі в патологічний процес втягується виключно слизова шлунка. Лікування здійснюється за допомогою ендоскопічної операції. У 90% випадків пацієнти одужують повністю.
• Перша стадія. Пухлина проникає глибше в слизову оболонку, формуються метастази в лімфовузлах навколо шлунка. При своєчасному лікуванні ймовірність одужання становить від 60 до 80%.
• Друга стадія. Новоутворення не торкається тільки м`язову тканину. П`ятирічна виживаність при діагностуванні недуги становить 56%.
• Третя стадія. Патологічні клітини проникають в стінки органу, лімфовузли повністю вражені. З діагнозом "рак шлунка, 3 стадія" тривалість життя невисока (15 осіб зі ста можуть прожити п`ять років і більше).
• Четверта стадія. Ракова пухлина глибоко проникає не тільки в сам орган, але також дає метастази в інші частини тіла (підшлункова залоза, печінка, яєчники, легені). У цій формі недуга діагностується у 80% хворих. Однак ймовірність прожити п`ять років або навіть більше є тільки у п`яти чоловік зі ста.

Фахівці попереджають: навіть повне вилікування онкології далеко не в кожному випадку має позитивний прогноз. Вся справа в тому, що таке захворювання має схильність до рецидивів, які лише зрідка можна усунути повторним хірургічним втручанням. Пізнє виявлення захворювання в нашій країні пояснюється дуже просто. По-перше, у багатьох лікарів недостатньо знань в даній галузі медицини, щоб вчасно підтвердити недуга. По-друге, пацієнти дуже пізно звертаються за допомогою, наприклад, коли ставиться діагноз "рак шлунка, 3 стадія". Скільки живуть такі хворі? Безумовно, нехтування власним здоров`ям тягне за собою найгірші прогнози.

діагностика

Лікування може виявитися успішним лише в тому випадку, якщо фахівець на ранніх стадіях зможе підтвердити рак шлунка. Прояви перших ознак захворювання повинні насторожити і стати приводом для звернення за консультацією до лікаря-гастроентеролога.

Сьогодні основним методом дослідження патології вважається гастроскопия (ЕГДС). Під час цієї процедури лікар оцінює загальний стан слизової органу, робить біопсію підозрілих її областей. Гістологічне дослідження отриманого матеріалу дозволяє визначити природу новоутворення (злоякісне / доброякісне). Іноді додатково призначається:

• Рентгенологічне дослідження органів шлунково-кишкового тракту.
• УЗД черевної порожнини.
• КТ.
• Біохімічний аналіз крові для виявлення анемії.

лікування

Чи можна побороти рак шлунка? Прояви злоякісної пухлини, наявність метастазів, розмір новоутворення, ступінь його проростання в сусідні області - всі ці фактори в першу чергу визначають тактику терапевтичних заходів. Сучасна медицина пропонує три варіанти лікування такого роду патології: видалення пухлини за допомогою хірургічного втручання, хіміотерапія і променева терапія. Конкретна тактика лікування вибирається лікарем після повного обстеження пацієнта.

У разі раннього діагностування пухлини (нульова або перша стадія), коли метастази відсутні, можливе повне висічення ракової пухлини. Під час операції лікар видаляє ділянку стінки шлунка, блізрасположенних тканини, а також лімфовузли.

Променева терапія рекомендується для зупинки зростання патологічних клітин і зменшення розмірів самої пухлини. До хіміотерапії доводиться вдаватися при діагнозі "рак шлунка 4 ступеня з метастазами". Скільки живуть пацієнти після курсу лікування, сказати точно, на жаль, не можна. Дуже часто лікарі призначають спільно променеву і хіміотерапію для посилення позитивного ефекту.

дієта

Безумовно, при такому діагнозі особливу увагу рекомендується приділяти не тільки безпосередньо терапії, але також і щоденного раціону. Фахівці радять уникати продуктів, у складі яких присутні нітрати. Вся справа в тому, що ці речовини здатні перероджуватися в нітрити і утворювати нітрозаміни. Останні, в свою чергу, нерідко виступають у ролі основної причини розвитку раку шлунка. Формування нітрозамінів може бути припинено регулярним споживанням продуктів з антиоксидантами, вітамінами С і Е. Крім того, щоденний раціон пацієнта з таким діагнозом повинен включати в себе їжу з низьким глікемічним індексом. Такі продукти повільно перетравлюються, допомагають підтримувати стабільний рівень цукру в крові.

У цій статті вже були перераховані основні методи того, як діагностувати рак шлунка на ранніх стадіях. Після того як лікар підтвердив наявність недуги та призначив відповідне лікування, виникає питання про те, як харчуватися. Раціон хворого повинен бути максимально збалансований і багатий вітамінами. Рекомендується вживати фрукти і овочі (краще в сирому вигляді), курку і нежирну рибу (джерело білка).

Доведеться відмовитися від усього жирного і смаженого, солодощів і випічки, під заборону потрапляє червоне м`ясо. За погодженням з лікарем можна виключити з раціону сіль. Вся справа в тому, що споживання її у великих кількостях сприяє утворенню виразок на стінках вже ослабленого внаслідок лікування шлунка.

Прогноз і профілактика

Рак шлунка (фото пацієнтів з таким захворюванням представлені в цій статті) найчастіше діагностується на стадії вже невиліковну пухлину. Тільки в 40% випадків лікарі виявляють новоутворення, при якому є ймовірність успішного прогнозу лікування. Тут мова йде про захворювання на ранніх стадіях і без метастазів. Швидка течія патології найчастіше зустрічається при діагнозі "рак шлунка, 3 стадія". Тривалість життя таких пацієнтів і загальне їх стан практично не відрізняються від таких у разі захворювання четвертої стадії. В обох ситуаціях прогноз для пацієнтів вкрай несприятливий.

Оперативне лікування разом із різними методами протипухлинної терапії дає п`ятирічну виживаність у 12% хворих. Якщо симптоми раку шлунка на ранніх стадіях були помічені самими пацієнтами, і вони негайно звернулися за допомогою до лікаря, виживаність збільшується до 70%.

Що стосується питання профілактики, то фахівці сьогодні настійно рекомендують своєчасно лікувати всі недуги, вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися. Крім того, дуже важливо виключити шкідливі звички, з особливою увагою ставитися до прийому лікарських препаратів.

На закінчення слід зазначити, що сьогодні все частіше діагностується рак шлунка. Симптоми і прояв даного захворювання повинні стати приводом для консультації у фахівця. Чим раніше лікар підтвердить патологію і призначить відповідне лікування, тим вищі шанси на сприятливий прогноз. Згаяний час або неувага до власного організму найчастіше стоять життя людині.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!