Вібраційна хвороба: причини, клініка і лікування
З розвитком індустрії все частіше реєструється вібраційна хвороба. Дана хвороба характеризується різноманіттям (поліморфно), тому клінічні симптоми і перебіг хвороби може бути різним.
Вібраційна хвороба є професійною патологією. Вона, як правило, спостерігається у робітників гірничодобувної, металургійної, судно-, авіа- і машинобудівної промисловості.
Вібраційна хвороба: етіологія
Виробнича вібрація є основною причиною розвитку хвороби. З точки зору фізики вібрація - це механічні коливальні рухи, систематично повторювані через певні періоди. Люди, які працюють з ручним механізованим інструментом обертального або ударного типу (полірувальники, формувальники, бурильники, шліфувальники) піддаються тривалому впливу вібрації. Сприятливими факторами в розвитку зазначеної патології є шум, різке охолодження, напруга м`язів плечового пояса. Вібрація викликає хвороби серця і судин. Крім того, провокує порушення метаболічних процесів.
Вібраційна хвороба: клінічні симптоми
Слід сказати, що вібрація сприймається всіма клітинами і тканинами організму, проте найбільш чутливими до механічних коливань є кісткова і нервова тканини. Вплив вібрації на рецептори (латеральна поверхню стоп, а також шкіра дистальнихвідділів рук) провокують розвиток підвищеної збудливості відповідних відділів ЦНС. Реєструють порушення в роботі травних органів і серця.
При локальної вібраційної хвороби людини зазвичай пацієнти скаржаться на болі в кінцівках, які, як правило, турбують в нічний час доби. Пацієнтів мучать головні болі, запаморочення, підвищена дратівливість, поганий сон. Мабуть, основною клінічною ознакою патології є судинні захворювання (Порушується периферичний кровообіг, розвивається асиметрія артеріального тиску). Деякі скаржаться на болі в області серця, шлунка і кишечника. Маркерним ознакою вібраційної хвороби є гіпочувствітельность.
При візуальному огляді шкіри верхніх кінцівок виявляють потовщення, множинні тріщини, помутніння, деформацію і витончення нігтів. Внаслідок дистрофічних процесів виникає гіперкератоз (потовщення шкіри), пахідермія (опуклості на міжфалангових суглобах). Дистрофічні порушення можуть також виявлятися і в глибоких тканинах: підшкірна жирова клітковина, сухожилля м`язів. також реєструють деформуючий артроз суглобів верхніх кінцівок. Внаслідок комбінованої дії вібрації і шуму у робочих часто запалюється слуховий нерв.
Одним з характерних синдромів вібраційної хвороба є вестибулопатія. Дана патологія супроводжується сильними головними болями і запамороченням. У багатьох пацієнтів спостерігають підвищену збудливість вестибулярного аналізатора. Вібраційні коливання негативно впливають і на жіночі статеві органи. Дане вплив проявляється у вигляді гіпо- та дисменореї, загострюються запальні процеси в статевих органах. При комбінованому впливі локальної та загальної вібрації у пацієнтів виявляють значні зміни в ЦНС.
Лікування вібраційної хвороби найкраще починати на ранніх стадіях розвитку цієї патології. Перш за все необхідно виключити вплив патологічного чинника на організм. При вираженому больовому синдромі призначають спазмолітики з ганглиоблокирующими засобами. Для поліпшення мікроциркуляції призначають такі препарати, як "Ангіографін", "компламин", "рибоксин", "тіамін", "ціанокобаламін", Нікотинову і аскорбінову кислоту. Як анестетиків використовують засоби "індометацин", "баралгін". Хороші результати отримують при поєднанні фізіотерапевтичних методів (електрофорез, діатермія, лазеротерапія, ультразвук в поєднанні з гідрокортизоном).
