Загальна характеристика реактивного менінгіту
Менінгіт - гостре запалення оболонок мозку, яке розвивається як самостійне захворювання або як вторинне ураження через перенесення інфекції з будь-якого патологічного вогнища в організмі. Дана хвороба найчастіше діагностується у дітей, хоча може розвиватися в будь-якому віці.
Содержание
Реактивний менінгіт: Загальна характеристика
Запалення мозкових оболонок класифікують в залежності від збудника. Так, виділяють вірусні, бактеріальні, сифілітичні, а також грибкові, туберкульозні або інші форми даної патології.
А що це за хвороба - реактивний менінгіт? Ця поразка оболонок мозку, яке характеризується спонтанністю і швидким розвитком, а також високим рівнем летальності. Поразка, як правило, розвивається як відповідь організму на дію бактеріальних і вірусних агентів. Дану патологію ще називають нейротоксикозом. Вона проявляється набряком головного мозку, який клінічно нагадує справжній менінгіт.
Серед основних причин реактивного менінгіту слід назвати порушення кровообігу в тканинах мозку, а також метаболічні патології, які зумовлюють ацидоз і підвищують проникність стінок судин. У розвитку нейротоксикоза значення має і безпосередній вплив токсинів на ЦНС.
Провокуючими факторами можуть бути патології вагітності (гестози, важкі пологи або фетоплацентарна недостатність), судомна готовність, яка характеризується появою судом навіть при незначному підвищенні температури тіла, а також атопия і висока нервова збудливість.
Клініка реактивного менінгіту
Дане захворювання може виникати на тлі різних інфекційних патологій, а також отиту і гаймориту, фурункульозу в області обличчя або шиї, а також при абсцесах у легенях.
Основними симптомами реактивного менінгіту є різке підвищення температури тіла до 40 ° С і виражена лихоманка. Хворі скаржаться на напади нудоти і блювоти. спостерігається ригідність потиличних м`язів, можуть виникати болі в горлі. Варто відзначити, що таку клініку легко сплутати з проявами ГРВІ. При несвоєчасному лікуванні реактивного менінгіту настає смерть.
На початку захворювання пацієнти порушено. Реєструється задишка і серцебиття, можуть розвиватися судоми. характерний спазм судин проявляється похолоданням кінцівок і олігурією. Якщо не провести відповідної терапії, розвиваються ознаки пригнічення ЦНС через набряк мозку. Спостерігається втрата свідомості, менінгеальні симптоми і безперервні судоми.
Коли розвивається реактивний менінгіт, фото хворих на кінцевих стадіях має специфічні особливості - звертає на себе увагу косоокість. Крім цього, спостерігається розширення зіниць, рідкісне серцебиття і зниження температури, що свідчить про поразку довгастого мозку. Термінальна фаза нейротоксикоза - глибока кома з зупинкою серця і дихання.
Діагностика та лікування
Своєчасне виявлення реактивного менінгіту проблематично через швидке клінічного розвитку і занадто пізнє звернення хворих до медичних закладів.
Для ідентифікації збудника може проводитися мікроскопія спинномозкової рідини. Як правило, при менінгіті виявляють кокковую флору. Крім цього, характерні розпад еритроцитів, велика кількість лейкоцитів і високе ШОЕ в загальному аналізі крові. Сеча - темного забарвлення, містить білок і кров.
Лікування пацієнтів проводять в реанімаційному відділенні. Оскільки розвиток захворювання блискавичне, відразу призначають антибіотики з групи макролідів, цефалоспоринів або пеніцилінів, які характеризуються широким спектром антимікробної дії. Для зменшення набряку мозку можуть призначатися сечогінні препарати, а для зняття судом і спазму м`язів - спазмолітичні препарати і міорелаксанти. В комплексне лікування включають глюкокортикоїди. Якщо захворювання має вірусну етіологію, то призначають препарати «Ніовір» або «Віферон».
Чим швидше починають терапію, тим більше шансів на одужання.
