"Німід" (гель): інструкція із застосування, опис препарату
Препарат «Німід» в різних лікарських формах відноситься до нестероїдних протизапальних засобів з жарознижуючим, знеболюючим дією, використовується при ревматичних ураженнях суглобів і м`яких тканин. Основним його діючою речовиною є анальгетик німесулід.
Содержание
Проводиться медикамент індійською компанією «Кусум Хелтхкер ПВТ. Лтд ».
різновид препарату
Лікарський засіб «Німід» випускається у твердій, рідкій і м`якою лікарській формі:
- однокомпонентні таблетки для прийому всередину;
- двокомпонентні таблетки Форте для прийому всередину;
- гранульований порошок для прийому всередину;
- гель для зовнішнього застосування;
- суспензія для прийому всередину.
Таблетки зі звичайним вивільненням містять в своєму складі 100 мг німесуліду. Розфасовані вони в блістери по 10 штук, запаковані в пачки по 10, 30 або 100 таблеток.
Таблетки «Німід Форте» виробництва «Нью Лайф» (Індія) в своєму складі містять два активних компоненти: німесулід в кількості 100 мг і гідрохлорид тизанідину, еквівалентний 2 мг тизанідину. Розфасовані вони в блістери по 10 штук і запаковані в пачки №10. Мають пролонговану дію.
Лікарський засіб «Німід» - порошок гранульований - розфасоване в пакетики-саше по 2 м В кожної дозованої одиниці міститься по 100 мг німесуліду. Продається медикамент «Німід» (гранули) по 30 пакетиків-саше в пачці. 
Гель для зовнішнього нанесення містить в своєму складі 10 мг німесуліду в 1 г препарату. Найчастіше дану лікарську форму помилково називають так: мазь «Німід». Розфасований гель в туби по 20, 30 і 100 г, упаковані в пачки.
Суспензія для прийому всередину об`ємом 1 мл містить 10 мг активного компонента. Випускається у флаконах по 60 мл.
Як діє препарат
Механізм дії засобу «Німід» (гель) інструкція із застосування пов`язує з фармакологічними особливостями активної субстанції. Німесулід має здатність знеболює, знижувати температуру і зменшувати запальні процеси. Це нестероїдні протизапальні засоби. У його хімічною формулою не міститься карбоксильна група.
Німесулід здатний вибірково пригнічувати циклооксигеназу 2 типу, порушувати синтез простагландинових речовин і лейкотрієнів. Протизапальний ефект пов`язаний з гальмуванням виділення огрядними клітинами гістаміну, пригніченням утворення фактора, відповідального за активацію тромбоцитарних клітин, фактора омертвіння клітин пухлини. Медикамент не дає синтезуватися брадикинину і цитокіну, саме вони викликають больовий синдром, що обумовлює болезаспокійливу дію активної речовини.
Ліки «Німід» (таблетки) з пролонгованим дією містить миорелаксант у вигляді тизанідину гідрохлориду з центральною дією. За його участю пригнічуються рефлекси полісинаптичної рефлекторної дуги в спинному мозку, змінюється тонус м`язів. Тизанідин знімає гострий хворобливий м`язовий або хронічний спазм, який має спинальне і церебральний походження. 
Важливою особливістю активного компонента таблеток є здатність зменшувати формування супероксида аніон-радикала, який ушкоджує білки з залізо-сірчаними кластерами. Це, в свою чергу, зберігає тканини і багато ферментів від руйнування.
що лікує
Засіб «Німід» (гель) інструкція із застосування рекомендує використовувати для комплексної терапії дегенеративно-запальних уражень опорно-рухової системи. Місцево його використовують при набряках і болю, які супроводжують ревматичний, ревматоїдний, псоріатичний і подагричний артрит, анкілозірущій спондиліт, остеоартроз, хвороба Рейтера, міалгію, тендиніт, міозит, тендосиновіїт.
препарат лікує корінцевий синдром при остеохондрозі, простріл в попереку, невралгію при розсіяному склерозі, церебральному паралічі, запаленні сідничного нерва, дегенеративних захворюваннях спинного мозку. Ефективний гель для зняття запалення в м`яких тканинах після травми, пов`язаної з розривом і пошкодженням зв`язок, забоєм і розтягуванням м`язових волокон.
Медикамент «Німід» (таблетки, гранули і суспензія) використовують для усунення симптомів болю в кістках, суглобах і м`язах, пов`язаних з остеоартрозом, ревматоїдним артритом, бурсит, тенденіти, болем у м`язах.
Анальгезирующие властивості препарату застосовують при посттравматичної і післяопераційні болі, гінекологічних хворобах (первинної альгодисменореи, аднекситі), ЛОР-захворюваннях і стоматологічні проблеми, що виявляються запальними процесами і больовим синдромом. 
Жарознижувальну дію ефективно знімає лихоманку при захворюваннях верхніх відділів дихальної системи і ЛОР-органів.
застосування таблеток
Лікарський засіб «Німід Форте» з пролонгованим дією застосовують не на голодний шлунок, а після прийому їжі, запиваючи рідиною.
Ревматичні захворювання, дегенеративно-дистрофічні порушення опорно-рухового апарату і неврологічні хвороби лікують за такою схемою: одну таблетку вранці і одну - ввечері.
Для усунення больового синдрому при м`язовому спазмі дорослим призначають триразовий прийом по 1 таблетці. Дозування і тривалість лікування можуть бути змінені лікарем, що залежить від ступеня захворювання.
Больовий синдром при запальному процесі або після операції усувається таблетками протягом 5 днів. Якщо ефект незначний, потрібно підбір іншого препарату.
Однокомпонентні таблетки «Німід» приймають після сніданку та вечері по 1 шт. не більше 15 діб. Дозволяється застосовувати дітям з 12 років.
Використання суспензії
Суспензію «Німід» п`ють після прийняття їжі. Для дорослих добова доза становить 100 мг. Максимальна доза на добу не повинна перевищувати 400 мг, її ділять на два прийоми.
Дітям після 12 років препарат у вигляді суспензії дають в добовому дозуванні 1,5 мг на кожний кг ваги за два прийоми. Максимальна доза для маленьких пацієнтів на добу не повинна перевищувати 5 мг на кожен кг ваги. В інструкції із застосування зазначено, що дітям після 12 років з масою тіла більше 40 кг прописується доза в 100 мг, розділена на два прийоми. Максимально допустима кількість німесуліду не повинно перевищувати 200 мг.
застосування гелю
При зовнішньому використанні кошти «Німід» (гель) спосіб застосування передбачає нанесення на уражену ділянку стовпчика препарату, довжина якого дорівнює близько 3 см. Потім добре розмазати ліки по поверхні шкіри, дати підсохнути. За добу таку процедуру проводять від 3 до 4 разів. Шкіра хворого ділянки повинна бути чистою і сухою, тільки в цьому випадку можна наносити засіб.
Після застосування гелю «Німід» відгуки пацієнти залишають в основному позитивні. Особливо ефективний він при ударах. З його допомогою швидко знімаються больові відчуття, набряк м`яких тканин, клітини пошкодженої ділянки прискорено регенеруються, що призводить до загоєнню хворого місця. У багатьох людей, які страждають частими травмами, ударами, розтягуваннями зв`язок і м`язів, гель «Німід» завжди знаходиться в аптечці.
При комплексному лікуванні ревматичних проявів ліки наноситься на область хворого суглоба, що дозволяє знизити запальний процес.
Відносно невелика на препарат «Німід гель» ціна (від 160 до 180 рублів за упаковку) робить його доступним більшості покупців.
застосування гранул
Ще одна форма препарату для прийому всередину вимагає попередньої підготовки.
Лікарський засіб «Німід» (порошок) перед вживанням інструкція із застосування рекомендує розвести в теплій воді. З одного пакетика-саше висипають гранули в стакан з водою (200 мл рідини), перемішують для розчинення ліки. Приготований розчин відразу випивають.
Для дорослих і дітей від 12 років препарат призначають в дозуванні 100 мг, що відповідає одному пакетику, 2 рази на день після сніданку та вечері. Тривалість лікування не повинна перевищувати 15 діб.
небажані наслідки
Використання препарату «Німід» в гранулах може привести до таких побічних реакцій:
- до шкірних висипань, свербіння, кропив`янка, ангіоневротичний набряк, рідко - до епідермальнийнекроліз, синдрому Стівенса-Джонсона;
- до нудоти, больовим симптомів в області шлунка, запору, розладу травлення, рідко - до виразковій хворобі 12-палої кишки і шлунка, шлунково-кишкових кровотеч, виразковим перфорації;
- до змін трансаміназной активності, рідко - до гострого гепатиту;
- до сонливість, запаморочення, головного болю;
- до зменшення кількості сечі, набряків, рідко - до недостатню роботу нирок і виділенню крові з сечею;
- рідко - до кровоточивості на тлі тромбоцитопенії і збільшеної кількості мегакаріоцитів;
- рідко - до анафілактичних реакцій з бронхоспазмом, задишкою.
Використання препарату «Німід» в таблетках і в формі суспензії може привести до наступних побічних реакцій:
- до шкірних висипань, свербіння, еритеми, посиленого потовиділення, дерматиту, рідко - до набряком, мультиформної еритеми, набряку лицьовій частині голови, кропивниці, епідермальнийнекроліз, синдрому Стівенса-Джонсона;
- до больових симптомів в області шлунка, нудоті, запору, розладу травлення, метеоризму, рідко - до чорного напіврідкими стільця з поганим запахом, стоматиту, до виразковій хворобі 12-палої кишки і шлунка, кровотечі в травному тракті;
- до холестазу, жовтяниці, змін трансаміназной активності, рідко - до гострого гепатиту;
- до сонливість, запаморочення, головного болю, незапальним поразок головного мозку;
- до знервований стан, тривозі, кошмарних сновидінь;
- до розладу сечовипускання, набряків, виділенню крові з сечею, затримці сечовипускання, рідко - до недостатню роботу нирок і інтерстиціального нефриту;
- до збільшення числа еозинофілів, нестачі гемоглобіну, рідко - до кровоточивості на тлі тромбоцитопенії і збільшеної кількості мегакаріоцитів, гіпоплазії клітин крові при гемопоезі, нестачі тромбоцитів, кровотечі;
- до анафілактичного шоку;
- до утрудненого дихання, рідко - до бронхоспазму, бронхіальній астмі;
- до підвищеного тиску, збільшення частоти скорочень серцевого м`яза, рідко - до відчуття припливів, коливання артеріального тиску;
- до астеническому станом, порушення зору, підвищення калію в крові, зниження температури тіла.
- небажані наслідки від лікування препаратом «Німід» (гель) інструкція із застосування описує і такі: лущення шкірних покривів, свербіж, кропив`янка в місці нанесення.
У важких випадках, які бувають дуже рідко, виникають анафілактичні реакції, які характеризуються вазомоторний риніт, набряк Квінке, бронхоспазмом, задухою.
Кому протипоказано лікування
Не всім людям можна використовувати ліки «Німід» в гранулах, таблетках або у вигляді суспензії. Протипоказаннями є:
- виразкова хвороба 12-палої кишки і шлунка в гострій стадії;
- виражені порушення роботи печінки, коли є печінкова недостатність;
- гепатотоксичні реакції на компоненти препарату в минулому;
- важкі порушення роботи нирок, коли за хвилину виводиться менше 30 мл креатиніну;
- одночасний прийом з шкідливими для печінки ліками;
- може спостерігатися кровотеча;
- недостатність серцевого м`яза;
- підвищена чутливість до німесуліду та інших складових препарату;
- вагітність;
- грудне годування;
- дитячий вік до 12 років;
- хронічний алкоголізм або наркотична залежність;
- лихоманка і грипозний стан;
- можливі хірургічні патології.
Гель «Німід» не використовують при:
- підвищеної чутливості до німесуліду та інших складових препарату;
- коли є дерматити, інфекції або пошкодження шкірних покривів на ураженій ділянці;
- бронхіальній астмі від прийому ацетилсаліцилової кислоти;
- дитячому віці до 12 років;
- вагітності, в ІІІ триместрі.
аналоги
Оригінальним препаратом на основі німесуліду вважається «МЕСУЛІДУ» виробництва ірландської компанії «Хелсін Бірекс».
Лікарський засіб «Німід» аналоги має серед дженериків, відтворених на основі оригіналу. До основних синонімів зараховують такі препарати «Німесил», «Німегесік», «Реміксід», «Німесулід», «Найз», «Німід Форте».
Виробником кошти «Німесил» є компанія «Лабораторія Гуідотті С.п.А.» (Італія), хоча самі ліки випускається на іспанському підприємстві «Лабораторіос Менаріні С.А.». У складі таблеток є діюча речовина німесулід в кількості 100 мг, яке відноситься до нестероїдних протизапальних засобів з класу сульфонанілідів.
Аналогом є засіб «Ремісід» виробництва ФФ «Дарниця». випускається в формі гелю для зовнішнього застосування з вмістом 10 мг німесуліду в 1 г препарату. Застосовується для лікування патологій опорно-рухової системи.
Індійський синонім «Німегесік» виробника «Алембік Лімітед» випускається у формі гранул для приготування розчину або суспензії для прийому всередину, суспензії, таблеток диспергуючих, для розсмоктування і розчинних у воді.
Російський аналог медикаменту «Німесулід» виробництва ЗАТ «Фармацевтична Підприємство« Оболенський »випускається у формі таблеток з дозуванням в 100 мг німесуліду. Даний засіб надає протизапальний, аналгезуючий і жарознижувальний ефект при різних патологічних процесах скелета і м`яких тканин організму людини.
Препарат «Найз» виробництва компанії «Д-р Редді`с Лабораторіс Лтд» випускається в звичайних і діспергіруемих таблетках, у вигляді суспензії для прийому всередину, в формі гелю для зовнішнього застосування.
