Інструкція по застосуванню "тіапрідала". Аналоги і відгуки
«Тіапрідала» - антипсихотичний ліки, виготовлене на основі тіаприд. Медикамент застосовується в якості заспокійливого, знеболюючого і снодійного кошти. Основа антипсихотичної дії - блокування дофамінових рецепторів, які суттєво впливають на функціонування ЦНС. У даній статті ми докладно розповімо про препарат.
Содержание
- Форма випуску, складові лікарського засобу
- Фармакодинаміка «тіапрідала»
- Фармакокінетика «тіапрідала»
- Показання до застосування препарату «тіапрідала»
- Протипоказання, обмеження до прийому препарату «тіапрідала»
- Лікування препаратом «тіапрідала»
- Побічні явища при прийомі препарату «тіапрідала»
- Передозування «тіапрідала»
- особливі вказівки
- Взаємодія з іншими речовинами
- Вартість лікарського засобу, аналоги, відгуки про препарат «тіапрідала»
Форма випуску, складові лікарського засобу
Ліки випускається в двох формах, можна придбати таблетки і розчин:
- Одна таблетка, як і одна ампула, включає 100 міліграмів основного компонента і допоміжні речовини. Як допоміжні інгредієнти в складі використані повідон, магнію стеарат, манітол. Склад доповнений також діоксидом водним колоїдним, кремнієм і целюлозою мікрокристалічної.
- Крім основного компонента до складу розчину входять хлорид натрію і вода для ін`єкцій.
В одній коробці міститься 20 таблеток (2 блістери по 10 таблеток) або 12 ампул (2 блістери по 6 ампул). Інструкція по застосуванню «тіапрідала» в формі розчину для ін`єкцій дозволяє вводити внутрішньовенно і внутрішньом`язово. Дана форма лікарського засобу підходить тільки для лікування дорослих пацієнтів.
Фармакодинаміка «тіапрідала»
Лікарський засіб має нейролептическим, аналгетичну і анксіолітичну дію. Як показує інструкція із застосування, «тіапрідала» вибірково блокує функціонування D2-рецепторів центральних дофамінових. При цьому на D1-рецептори не надається ніякого впливу. Препарат дозволяє позбутися від дискінезії, при використанні в літньому віці покращує мислення.
Фармакокінетика «тіапрідала»
При внутрішньом`язовому введенні ліків (200 мг) його максимальний рівень в організмі виявляється через 30 хвилин, при використанні таблеток в тій же дозі - через 60 хвилин. Біодоступність при використанні препарату відразу ж перед прийомом їжі з 75% збільшується до 95%. Внаслідок такого застосування ліків підвищується і його максимальний рівень в організмі (на 40%).
Абсорбція в організмі літніх хворих відбувається повільніше. «Тіапрідала» інструкція по застосуванню відносить до засобів, що потрапляє через плацентарний і гематоенцефалічний бар`єри. Відомо, що в період терапії лікарський засіб присутній у складі грудного молока. У жінок часткове виведення медикаменту відбувається швидше, ніж у чоловіків (за 2,9 години), різниця становить 0,7 години. Метаболізм характеризується як помірний. Основна частина препарату (70%) видаляється з організму нирками в незмінному вигляді.
Показання до застосування препарату «тіапрідала»
Для реалізації терапії із застосуванням ліки «тіапрідала» свідчення виглядають наступним чином:
- дискінезія (пізня, спонтанна);
- синдром Жиля де ла Туретта;
- хорея;
- поведінкові порушення (агресивні стану, збудження та ін.), що виникають в основному при алкоголізмі хронічного перебігу і у пацієнтів похилого віку;
- негативні прояви в поведінці, такі як агресивний стан і ажитація;
- больові відчуття інтенсивного характеру (хронічні форми).
Протипоказання, обмеження до прийому препарату «тіапрідала»
Забороняє призначати «тіапрідала» інструкція по застосуванню дітям, вік яких становить менше шести років. У педіатрії терапію проводять лише таблетками. Препаратом не можна лікуватися вагітним жінкам і хворим, які годують груддю. Медикамент не застосовують за підвищеної чутливості до його складових і іншим подібним засобам. До протипоказань відносяться такі стани:
- печінкова і ниркова недостатність, що має значну вираженість;
- діагностування пролактінзавісімого новоутворення, підозра на його наявність;
- гіпертензивний криз;
- діагностування феохромоцитоми, підозра на її наявність.
Таблетки і розчин не використовують разом з «сультоприд» і агоністами дофамінових рецепторів (виняток становить лікування пацієнтів з хворобою Паркінсона), що не поєднують з деякими видами нейролептиків, антиаритмічними засобами, що належать до класів III і I А.
Лікування ліками «тіапрідала» інструкція не дозволяє проводити одночасно із застосуванням «Моксифлоксацин», «Спарфлоксацин», «дифеманіл», «Еритроміцину», «бепридилу», «мізоластин», «левадопа», «Цизаприд» і з внутрішньовенним введенням «вінкаміном» .
Якщо пацієнт (особливо похилого віку) проходить лікування препаратами, які можуть привести до розвитку гіпокаліємії, погіршення серцевої провідності, подовження інтервалу QT, виникнення брадикардії вираженого характеру, використовувати «тіапрідала» треба з обережністю. Обережність потрібна і в таких випадках:
- хвороба Паркінсона;
- подовження інтервалу QT вродженого характеру;
- гіпокаліємія;
- хронічний перебіг ниркової недостатності;
- брадикардія;
- захворювання, при яких порушується робота серцево-судинної системи (стадія декомпенсації);
- епілепсія.
Лікування препаратом «тіапрідала»
Інструкція по застосуванню «тіапрідала» спочатку рекомендує використовувати в невеликих дозах, поступово підвищуючи їх, з метою отримання максимального ефекту.
поведінкові порушення
Для їх усунення необхідно щодня застосовувати по 200 мг препарату (до 300). Позитивний ефект досягається в середньому за півтора місяці. Літнім пацієнтам призначають меншу дозу ліків - 50 мг. Одноразову дозу треба вживати двічі на день, при цьому її збільшення допускається з дотриманням певного інтервалу, виконується дана дія поступово, з урахуванням рекомендацій фахівця. Добова доза не може перевищувати 300 мг.
Хронічна інтенсивний біль
Денна доза ліків для лікування таких станів становить від 200 мг до 400.
Хорея, синдром Жиля де ла Туретта
При здійсненні лікування дитини денна доза препарату підбирається з урахуванням маси тіла і становить 3-6 мг / кг. Якщо потрібне проведення терапії дорослій людині, використовується спочатку 25 мг ліки в добу, пізніше (після поступового підвищення дози) - 300-800 мг.
Ажитація, агресія
Рекомендована добова доза медикаменту становить від 100 мг до 150.
поведінкові порушення
Рекомендована для денного використання доза (від 200 до 300 мг) в разі розвитку делириозного або пределіріозних стану підвищується до 400-1200 мг. Максимально можлива доза, яку не можна перевищувати, становить 1800 мг. Введення препарату проводять в середньому з інтервалом п`ять годин. Якщо лікування необхідно літній людині, щодня робиться по 2-3 ін`єкції, між якими дотримується інтервал 6 годин. Для лікування таких пацієнтів в день рекомендований прийом від 200 мг медикаменту до 300. За один раз дозволяється вводити не більше 100 мг «тіапрідала».
Інтенсивно виражена біль хронічного характеру
Терапія заснована на введенні добової дози, що відповідає 200-400 мг ліки.
Побічні явища при прийомі препарату «тіапрідала»
При лікуванні лікарським засобом «тіапрідала» інструкція по застосуванню, відгуки підтверджують вірогідність розвитку деяких побічних реакцій. Можуть статися порушення в роботі сечостатевої, нервової, ендокринної та серцево-судинної систем. Крім того, існує ризик появи проблем з органами почуттів. До іншим негативним явищам ставляться алергія, що супроводжується шкірними проявами, збільшення ваги, ортостатичнагіпотензія.
Передозування «тіапрідала»
При використанні завищеною дози препарату можливе передозування, її симптомами є порушення свідомості, найсерйозніше з яких - кома, нейролептичний синдром (злоякісна, гострої форм). З метою усунення такого стану організму здійснюється лікування, засноване на холинолитических засобах. Після скасування ліки необхідно проведення симптоматичного лікування і плазмаферезу.
особливі вказівки
Перш ніж використовувати ліки «тіапрідала», інструкція із застосування рекомендує виконати корекцію гіпокаліємії. У період терапії важливо постійно контролювати електролітний баланс, проводити електрокардіограму, стежити за змінами клінічної картини.
Якщо внаслідок прийому нейролептиків розвинувся екстрапірамідний синдром, замість агоніста дофамінових рецепторів треба застосовувати антихолінергічні ліки.
На час лікування варто відмовитися від діяльності, що представляє потенційну небезпеку, не рекомендується виконувати роботи, що вимагають особливої уважності і швидкої реакції.
Взаємодія з іншими речовинами
Поєднання деяких препаратів з прийомом ліків «тіапрідала» інструкція, відгуки пов`язують з імовірністю появи небажаних реакцій організму. Не рекомендується під час терапії застосовувати «Колиндяни», антигістамінні препарати, анксіолитики, барбітурати та опіоїдні анальгетики, так як дія «тіапрідала» буде більш вираженим. Через несумісність не варто приймати «леводопи» і алкоголь. Медикамент можна поєднувати з використанням нейротропних ліків, анальгетиків, антидепресантів, нейролептиків. Високий ризик виникнення ортостатичної гіпотензії існує при одночасному використанні гіпотензивних препаратів з «тіапрідалом».
Вартість лікарського засобу, аналоги, відгуки про препарат «тіапрідала»
При необхідності лікуватися засобом «тіапрідала» інструкція, опис дозволяють дізнатися, що собою представляє препарат. Ціна ліки має важливе значення при виборі медикаменту для терапії. Розчин в ампулах можна купити приблизно за 995 рублів, а таблетки - за 1400 рублів.
Серед аналогів ліки - «Еглоніл», «Бетамакс». З замінників можуть бути обрані «Сульпирид» або «Просульпін». Існує ще один аналог препарату - «тіаприд», він вважається найбільш доступним, це досить популярний варіант, вітчизняне лікарський засіб, виробництвом якого займається компанія «Органіка». У складі «тіаприд» присутнє те ж саме активна речовина, яка входить до складу медикаменту «тіапрідала». Інструкція по застосуванню аналоги радить підбирати, коли оригінал не може бути використаний одночасно з деякими препаратами, викликає побічні явища або не забезпечує отримання потрібного ефекту. Щоб препарат був найбільш ефективним, при його виборі враховуються багато моментів.
В період лікування важливо дотримуватися всі поради лікаря і рекомендації, які містить інструкція із застосування. «Тіапрідала», як показують відгуки, в більшості випадків застосовується з метою усунення станів, що супроводжуються нервовим збудженням і агресивною поведінкою, алкогольного психозу. Зазвичай пацієнти і лікарі задоволені отриманим результатом терапії. В основному повторний курс не потрібно з тієї причини, що потрібний ефект розвивається після реалізації першого курсу. Відгуки показують, що для пацієнтів медикамент «тіапрідала» зручний у використанні.
