"Ритмонорм": аналоги, ціна, інструкція із застосування
«Ритмонорм» - лікарський засіб з антиаритмічну дію. При використанні медикаменту блокуються натрієві канали. Препарат має пряму мембраностабілізуючу дію, впливає на міокардіоцити. Перед початком лікування вивчаються властивості лікарського засобу «Ритмонорм», інструкція із застосування, відгуки, аналоги. Розглянемо цю інформацію докладніше.
Содержание
Компоненти лікарського засобу, форма випуску
Препарат виготовляється у формі таблеток в оболонці. Активна речовина, використане в складі - пропафенон гідрохлориду. У кожній таблетці є по 150 мг чинного компонента. Таблетки містять і допоміжні речовини, такі як діоксид титану, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль, отриманий з кукурудзи, стеарат магнію, гідроксипропілметилцелюлоза 2910 і кроскармелоза натрію. Серед інших додаткових компонентів - макрогол 6000 і макрогол 400, очищена вода.
дія препарату
Знижується максимально можлива швидкість, з якою може протікати деполяризация потенціалу дії (Фаза 0), точно так же лікарський засіб впливає на амплітуду у волокнах (стосується як волокон шлуночків скорочувальних, так і Пуркіньє), гальмує автоматичну реалізацію. Проведення по волокнам Пуркіньє здійснюється повільніше, час, протягом якого виконується проведення, що реалізовується в передсердях і вузлі синоатріальної, продовжується. «Ритмонорм», аналоги препарату не впливають на коригувати час, необхідний для нормалізації здійснення функції, яку має синусовий вузол в період здійснення стимуляції електричної, або ж цей вплив мінімальний. Ефекти електрофізіологічні краще проявляються в міокарді з ішемією, ефекти м-холино- і бета-адреноблокуючі виражені слабо.
Лікарський засіб «Ритмонорм», аналоги препарату мають в своєму складі речовини, що забезпечують надання инотропного негативної дії, яке зазвичай присутній, коли показник фракції викиду лівого шлуночка знижується.
Активність медикаменту характеризується як місцево, відзначається схожість з активністю "прокаїну". Діяти «Ритмонорм» починає через 60 хвилин після внутрішнього вживання. Максимальна ефективність ліків виявляється в середньому через 2,5 години після його потрапляння в організм, тривалість отриманого ефекту зберігається в середньому протягом 10 годин.
При внутрішньому прийомі всмоктування в шлунково-кишковому тракті відбувається майже повністю. Метаболізм здійснюється в печінці. Препарат частково виводиться приблизно за 5 годин, видаляється з організму нирками у вигляді метаболітів і печінкою, присутній в складі жовчі.
показання
«Ритмонорм», аналоги засоби призначають для лікування однакових хвороб. Таблетки застосовуються в наступних випадках:
- аритмія шлуночкова;
- тахиаритмия наджелудочковая пароксизмальна.
Протипоказання
Протипоказання виглядають наступним чином:
- підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу;
- брадикардія виражена;
- синдром, при якому відзначається слабкість синусового вузла;
- серцева недостатність хронічного характеру;
- міастенія;
- виражене зниження артеріального тиску;
- бронхоспазм;
- період виношування дитини, годування його грудним молоком;
- обструктивні захворювання, при яких уражаються легені, що протікають важко і хронічно;
- дитячий вік (менше 18 років);
- виражені проблеми з внутрижелудочковой, атріовентрикулярної і синоатріальної провідність;
- виражені порушення в роботі нирок і печінки;
- шок кардіогенний за винятком шоку арітміческого;
- гіпер- або гіпокаліємія.
«Ритмонорм», аналоги медикаменту заборонено використовувати перші три місяці, якщо людина перенесла інфаркт міокарда або має знижений показник фракції викиду лівого шлуночка. Виняток становлять хворі, у яких була виявлена шлуночкова аритмія, стан, що загрожує не тільки здоров`ю, але й життю.
При деяких станах потрібна обережність, в період лікування необхідний ретельний лікарський контроль.
Використання препарату
Таблетки п`ють після прийняття їжі, ковтаючи. Тривалість курсу лікування встановлюється лікарем з урахуванням багатьох факторів. Те ж саме стосується дози кошти «Ритмонорм». Аналоги ціна таких препаратів (нижча) робить поганими і неефективними засобами. Ці ліки теж добре виконують поставлене завдання, але їх дія може трохи відрізнятися.
На початковому етапі рекомендується лікуватися в стаціонарі. Дорослим пацієнтам з вагою більше 70 кг призначають терапію, засновану на триразовому прийомі препарату. Зазвичай доза препарату, призначена для вживання за один раз, становить 150 мг.
У випадках коли інтервал QT або комплекс QRS збільшені на 20% або більше в порівнянні з тими, які були встановлені перед початком терапії, дозу зменшують. Існує й інший варіант - тимчасове припинення лікування.
Підвищення дози препарату можна проводити, дотримуючись інтервал три доби. При цьому її можна підвищувати максимум до 300 мг двічі на добу (іноді тричі).
Хворим в літньому віці з масою тіла, що не перевищує 70 кг призначають знижені дози препарату «Ритмонорм» (таблетки). Відгуки, опис, аналоги засоби дозволяють оцінити можливості медикаменту і при необхідності провести його заміну.
Коли препаратом лікують хворих з проблемами печінки, використовують дозу, знижену на 20-30% (так як може статися кумуляція), з проблемами нирок - знижену на 50%.
Побічна дія
У хворого можуть бути виявлені негативні зміни в серцево-судинної і нервової системи, шлунково-кишкового тракту. Можливі порушення в репродуктивній системі і зміна лабораторних показників. Серед інших побічних явищ - шкірні висипання (геморагічні), артралгія. Можуть виявлятися бронхоспазм, загальна слабкість.
особливі вказівки
При необхідності можна припинити прийом кошти «Ритмонорм». Аналоги і замінники препарату обов`язково повинні бути підібрані лікарем. Скасування «рітмонорма» можлива після отримання консультації фахівця.
Лікування вимагає регулярної перевірки балансу електролітів і проведення ЕКГ. Періодично треба контролювати і інші показники.
При лікуванні пацієнтів, у яких є імплантований електрокардіостимулятор, треба звертати увагу на зміну порога електрокардіостимуляції, дефібриляції. Їх підвищення обумовлює обов`язкове проведення корекції параметрів, з якими працює електрокардіостимулятор.
Препарат слід з обережністю приймати тим, хто управляє транспортними засобами або займається діяльністю, яка вимагає швидких реакцій і уважності.
Тим, хто планує лікуватися засобом «Ритмонорм», інструкція, ціна в аптеках, аналоги можуть бути цікаві. Нижче представлені вартість лікарського засобу, його замінники, відгуки людей, які лікувалися «рітмонорма» і поділилися своєю думкою.
Аналоги, вартість препарату, відгуки
Ціна препарату становить приблизно 545-700 руб. за упаковку таблеток (50 шт.). Серед відомих аналогів - «Профенан», «Пропастад», «Пролекофен». Нерідко лікарі призначають замінник «Пропафенон ОФ 300» або проводять заміну препарату «пропафеноном ОФ 150». Якщо необхідно вибрати аналог, можна віддати перевагу «пропафеноном» або «Пропанорму».
Перед лікуванням медикаментом «Ритмонорм» аналоги, ціна, інструкція із застосування не єдине, що треба вивчити. Корисно ознайомитися з відгуками. Як показують відгуки, препарат комусь може допомогти, а кому-то зовсім не принести ніякого результату. Є люди, які приймають ліки при погіршенні самопочуття, є й ті, хто лікується до них за порадою лікаря. Якщо очікуваний результат відсутній, існує необхідність в додатковому обстеженні з метою коригування встановленої схеми лікування.
