Що таке фгдс? Підготовка до цього обстеження
Людям із захворюваннями органів травлення, для більш точної постановки діагнозу, иногода призначають додаткові методи обстеження, наприклад фіброгастроскоп. Ця стаття рсчітана на тих, хто проходить його вперше і не знає як підготуватися до ФГДС. У ній описані захворювання, при яких показано це обстеження. Розглядається техніка проведення ФГДС, підготовка необхідна для обстеження і діагностуються захворювання.
ФГДС або фіброгастродуоденоскопія - це метод обстеження органів травної системи. Поява в медицині ендоскопії зробило революцію в діагностиці та лікуванні багатьох хвороб. За допомогою цього методу можна візуально обстежити стравохід, шлунок і початковий відділ дванадцятипалої кишки. Обстеження проводиться за допомогою ендоскопа (фиброгастроскопа). Принцип роботи ендоскопа заснований на волоконної оптики. Зовні прилад являє собою гнучку трубку, діаметром близько одного сантиметра. Для дітей застосовуються ендоскопи більш меншого діаметру і довжини, відповідно до вікових особливостей. Всередині трубки проходять тонкі оптичні волокна, які проводять світло і передають зображення. Також через трубку проходить канал, через який можна провести інструмент для взяття біопсії, інструмент для обколювання виразки, яка кровоточить, а також спеціальні дужки, які накладають на краю виразки. Через ендоскоп нагнітається трохи повітря, для того щоб розправити складки шлунка.
Як говорилося вище, точно визначитися з діагнозом при захворюваннях органів травної системи дозволяє проведення ФГДС. Підготовка до неї здійснюється заздалегідь. За допомогою цього методу можлива діагностика захворювань стравоходу (езофагіти, дивертикули, грижі стравохідного отвору діафрагми, пухлини і ін.), шлунка (гастрити всіх форм, виразки шлунка, поліпи, рак та ін.), дванадцятипалої кишки (виразки, рак, оцінка стану сфінктера Одді та ін.). При виявленні сумнівної ділянки на слизовій оболонці або виразки, необхідно морфологічно досліджувати уражену тканину. З впровадженням ендоскопії, це стало можливим. Спеціальними щипцями «відкушують» необхідний шматочок тканини. За допомогою ФГДС можна не тільки діагностувати, але і проводити лікувальні маніпуляції, такі як зупинка кровотечі, зрошення виразки спиртом, обколювання лікарськими препаратами тощо
Підготовка пацієнта до ФГДС. Техніка проведення процедури
Якщо необхідно планове проведення ФГДС, підготовка повинна здійснюватися заздалегідь, не менше ніж за 12 годин до обстеження. Потрібно просто не їсти і не пити. Важливо, щоб у шлунку не було їжі, так як, по-перше, це заважає проведенню огляду органу, а по-друге, надто провокує блювотний рефлекс і викликає блювоту харчовими рештками. Перед обстеженням пацієнтові на корінь язика і глотку вводять лідокаїн у вигляді аерозолю і розчину з ампули. Цей анестетик зменшить неприємні відчуття і позиву на блювоту. В рот вставляють спеціальний пластмасовий загубник, який попереджає мимовільне змикання зубів під час процедури і запобігає пошкодженню ендоскопа. Далі поступово, без різких рухів, вводять ендоскоп, повертаючи його гнучкий кінець відповідно фізіологічним вигинів за допомогою кілець на рукоятці. При введенні ендоскопа проводять поступове нагнітання повітря, для того щоб розправити складки шлунка. Під час процедури виникає мимовільна відрижка повітрям і слинотеча.
Щоб обстеження пройшло легше, потрібно дотримуватися нехитрих правил. Це обстеження - процедура неприємна, тому перед її проведенням потрібно по можливості заспокоїтися і намагатися контролювати себе. Особливо важко і з хвилюванням зазвичай проходить перша ФГДС, через страх болю і неприємних відчуттів. Під час проведення важливо рівно дихати носом і не робити ковтальних рухів. Руки не повинні заважати проведенню огляду. Їх потрібно тримати уздовж тіла або «обійняти» себе. Якщо потрібно взяття шматочка тканини для морфологічного дослідження, потрібно знати, що ця маніпуляція абсолютно безболісна, так як слизова шлунка і дванадцятипалої кишки не має чутливих закінчень.
Пацієнту потрібно пам`ятати, що для більш швидкого закінчення процедури ФГДС, підготовка повинна полягати не тільки у виключенні їжі напередодні, але і в моральному настрої. Тоді обстеження пройде безболісно і швидко.
