Опісторхоз: симптоми і лікування у дорослих, діагностика, профілактика
У даній статті ми розповімо вам про те, що таке опісторхоз. Симптоми і лікування у дорослих цього захворювання також будуть представлені нижче.
Содержание
Загальні відомості
Що таке опісторхоз? У людини це захворювання, викликається паразитичними плоскими черв`яками, які відносяться до роду Opisthorchis viverrini і Opisthorchis felineus.
Дана хвороба поширена на території Росії, Казахстану, України і в країнах Південної та Східної Азії. Зараження таким захворюванням схильний не тільки людина, але і тварини.
В яку рибу можуть перебувати плоскі паразитичні черв`яки? Відповідно до думки фахівців, найчастіше вони містяться в сімействі коропових. Таким чином, зараження людей відбувається при прийомі недостатньо термічно обробленої або сирої річкової риби.
Історична довідка
Коли у людини були виявлені паразитичні сосальщики? Черви були вперше знайдені 3 квітня 1891 року за патологоанатомічному розтині, яке проводив професор К. М. Виноградов.
Грунтуючись на тому, що даний паразит зустрічається не у всіх, а лише у людей і тварин, які мешкають поблизу прісних водойм, фахівці висловили припущення, що зараження описторхозом відбувається в процесі поїдання риби.
Зараження і збудник
Збудниками такого захворювання, як опісторхоз, є печінкові сосальщики. Черви розвиваються в організмі коропових риб і молюсків. Що стосується кінцевих господарів, то ними є м`ясоїдні тварини і людина.
Зараження молюсків відбувається під час заковтування ними яєць з водойм. У тілі молюска яйця зазнають метаморфози. Утворилися в результаті такого процесу церкарии залишають живий організм, а потім впроваджуються в тіло риб сімейства коропових. Вони розташовуються в підшкірній клітковині і м`язах. Саме в рибі паразити перетворюються в метацеркарий. Через 7 тижнів після зараження коропа черви здатні заразити кінцевого господаря.
У шлунку і в тонкому кишечнику метацеркарии звільняються від цист, а потім проникають через протоки в жовчний міхур і проходи печінки. Через 10-12 днів вони досягають статевої зрілості і відкладають яйця.
У тілі людини такі паразити можуть жити протягом 15-20 років.
ознаки зараження
Які ознаки характерні для такого захворювання, як опісторхоз? Симптоми і лікування у дорослих ми розглянемо в даній статті.
Про наявність паразитів в тілі людини можна зрозуміти в період між 5 і 42 днем після зараження. Це захворювання здатне протікати в середньої, легкої і важкої формі. Його інкубаційний період триває близько 21 діб.
Так як виявляється опісторхоз печінки? Симптоми такого захворювання розвиваються поступово. Пацієнт може скаржитися на сильну слабкість, нездужання і періодичну пітливість. Надалі перебіг хвороби проходить субклинически, тобто його ознаки виражені слабо. У хворого піднімається температура до 38 градусів.
Також може спостерігатися гостра форма хвороби. При цьому відзначається сильна лихоманка і наростання температури до 39-39,5 градусів. Такі ознаки доповнюються катаральними явищами верхніх дихальних шляхів, помірним підвищенням ШОЕ, наростанням еозинофілія і лейкоцитоз.
Через 2-4 тижні стан хворого стабілізується. Це пов`язано з тим, що настає хронічний опісторхоз.
Як впливає на організм людини?
Тепер вам відомо, що таке опісторхоз. Зараження таким паразитарним захворюванням відбувається в результаті поїдання риби.
Патогенез даної хвороби складається на основі токсичного і механічного впливу черв`яків на організм господаря.
Величезний збиток стінок жовчних проходів наносять опісторхи під час фіксації і при пересуванні. За допомогою своїх присосок вони втягуються в порожнину слизової і, защемляючи її, сприяють порушенню кровообігу, а іноді і цілісності тканин.
Великі скупчення таких паразитів і їх яєць створюють перешкоду для струму жовчі і секрету залози підшлункової. Це може стати причиною розширення (кістозного) жовчних ходів.
Провокований хробаками застій жовчі створює умови для розвитку інфекції. Також слід зазначити, що продукти обміну речовин паразитів нерідко викликають сенсибілізацію і алергічні реакції.
діагностика захворювання
діагноз "опісторхоз" ставлять на підставі клінічної картини та епідеміологічних даних. Найчастіше таким захворюванням схильні люди, які проживають в ендемічних районах, а також ті, хто вживає в їжу недостатньо проварену рибу.
З огляду на те що опісторхозу властиві ознаки, характерні для печінкових хвороб, діагноз не може бути поставлений доктором лише на підставі однієї клінічної картини. Для підтвердження захворювання слід обов`язково здати ряд аналізів.
Кал на опісторхоз дозволяє виявити яйця паразита в дуоденальному соку. При цьому необхідно враховувати, що такі личинки з`являються в ньому не раніше ніж через чотири тижні після зараження.
Наявність менше 100 яєць на 1 г калу говорить про легкий ступінь зараження, а понад 30 000 - про вкрай важкою.
Що стосується дорослих черв`яків, то вони можуть бути виявлені за допомогою ендоскопії. Комп`ютерна та магнітно-резонансна томографія, а також ультразвукове дослідження виявляють такі непрямі ознаки описторхоза, як фіброз жовчних проток, зміна структури або збільшення печінки або жовчного міхура.
Кров на опісторхоз також повинна бути ретельна проаналізована. До неспецифічним симптомам цього захворювання відносять еозинофілію, особливо на ранній стадії, підвищення рівня лужної фосфатази, білірубіну і сироваткової трансамінази в сукупності з низькими показниками сироватковогоальбуміну.
Методи дослідження
Незважаючи на те що золотим стандартом діагностики даного захворювання є виявлення яєць, все частіше і частіше для виявлення черв`яків в організмі людини використовують молекулярні та імунологічні методи.
Такі способи досить швидко виявляють антигени паразита в крові і дозволяють судити про стадії розвитку хвороби.
Опісторхоз: симптоми і лікування у дорослих
Лікування опісторхозу вимагає комплексного підходу. Поряд з прийомом специфічних протигельмінтних засобів, щодо хворого повинні бути також вжито заходів, які спрямовані на відновлення порушеної роботи органів шлунково-кишкового тракту.
Які препарати повинна включати в себе схема лікування опісторхозу? Терапію цього захворювання проводять наступними ліками «Празиквантел», «Альбендазол», «Хлоксил». Приймати їх слід тільки за призначенням лікаря, після лабораторного підтвердження діагнозу.
У більшості випадків лікування цього захворювання проходить амбулаторно. Якщо ж у пацієнта відзначається декомпенсація функцій органів і спостерігаються нервово-психологічні захворювання, то терапію здійснюють в стаціонарі. Те ж стосується людей з гострою стадією описторхоза. До речі, в останньому випадку лікування проводять лише після усунення алергічних проявів і інтоксикації, а також купірування нападів лихоманки.
Для пацієнтів з хронічним описторхозом потрібне проведення комбінованої терапії, яка спрямована на купірування гострих станів, а також досягнення ремісії супутніх хвороб. Після цього здійснюється специфічне лікування.
прогноз
Чи можна вилікувати опісторхоз (симптоми і лікування у дорослих були описані вище)? У більшості випадків лікарям вдавалося побороти паразитичних черв`яків.
Випадки летального результату, викликані розвитком печінкової недостатності, реєструвалися вкрай рідко.
Слід особливо відзначити, що прогноз серйозний при гострому панкреатиті, розвитку гнійних процесів в жовчовидільної системі і жовчного перитоніту, а також вкрай несприятливий при первинному раку печінки.
Переболевшие описторхозом потребують спостереження в диспансері не менше півроку.
Народне лікування опісторхозу
Нерідко люди з описторхозом намагаються вилікувати його самостійно. Лікарі ставляться до цього вкрай негативно. Хоча самі пацієнти стверджують, що такі методи працюють нітрохи не гірше медикаментозних способів.
Розглянемо кілька народних рецептів, які допомагають вилікувати опісторхоз.
- Березовий дьоготь.
Терапію цим засобом слід проводити за схемою: в перший день вранці натщесерце приймають 1 краплю березового дьогтю, попередньо розчинивши його в десертній ложці кип`яченої води. На другу добу вживають вже 2 краплі, і т. Д. - До 10 днів. Після цього дозування поступово зменшують в зворотному порядку.
- Липова зола.
Липові гілки спалюють, а попіл збирають в банку. Далі одну десертну ложку золи заварюють в склянці гарячого молока і дають пацієнтові перед їжею. Приймати такий засіб слід щодня протягом двох тижнів.
- Гвоздика і часник.
Три зубчики часнику подрібнюють і заливають склянкою молока. Потім суміш доводять до кипіння і додають в неї 3-4 бутона гвзодікі. Після двох хвилин відвар знімають, остуджують і проціджують. Його вживають по одній склянці тричі на день за 60 хвилин до їжі протягом 10 днів.
- Чистотіл.
Стакан свіжих і дрібно нарізаних листя рослини загортають в чисту марлю і опускають у велику посудину. Після цього до нього додають стільки ж цукру, дві столові ложки сметани і два літри молочної сироватки. Готову суміш зберігають в теплому і темному місці два тижні, періодично перемішуючи. Далі препарат приймають по половині склянки тричі день.
- Лляне насіння і гвоздика.
50 г харчової гвоздики і 500 г лляного насіння подрібнюють в кавомолці і змішують. Готове засіб вживають разом з їжею або в чистому вигляді, запиваючи рідиною.
- Осиновая кора.
10 великих ложок цього засобу заливають 1 літром окропу і варять 20 хвилин. Далі відвар проціджують і охолоджують. Лікування проводять у такий спосіб: 1 велику ложку кошти приймають 3 тричі на добу перед їдою. Курс лікування становить три тижні.
профілактичні заходи
Щоб запобігти розвитку такого захворювання, необхідно вживати в їжу тільки добре просмажене і проварену, а також ретельно просолену рибу. Крім того, слід знезаражувати продукт за допомогою його глибокої заморозки.
Варити рибу сімейства коропових слід порційними шматками. Час її приготування не повинно бути менше 20 хвилин з моменту закипання бульйону. Рибні пельмені необхідно варити довше 5 хвилин.
У процесі смаження котлет з коропа або його шматків необхідно стежити за тим, щоб кожна сторона продукту перебувала в киплячому жиру не менше ¼- години.
Дрібну рибу можна обробляти на плиті в цілому вигляді протягом 15-25 хвилин. Пироги з цим інгредієнтом бажано випікати близько години.
З метою запобігання подальшому поширенню і можливого зараження паразитами категорично забороняється скидати на сміттєві звалища і в водойми відходи переробки риби, а також згодовувати їх тваринам, в тому числі домашнім, без попереднього знезараження.
Підведемо підсумки
Тепер ви знаєте, що є таке захворювання, як опісторхоз. Про те, як його лікувати і за якими симптомами можна виявити, ми також розповіли в даній статті. Дотримуючись всіх рецептурні вимоги по термічній обробці риби сімейства коропових, ви зможете запобігти потраплянню паразита в свій організм.
