Променева кістка. Опис. Деякі види переломів
передпліччя людини складають трубчасті довгі кістки. Всього їх дві. В передпліччя знаходиться ліктьова і променева кістка. Вони вигнуті так, що, перебуваючи поруч, з`єднуються тільки своїми кінцями. На всім же своєму протязі між ними існує простір. Ліктьова і променева кістка включають в себе тіло (діафіз) і кінці (епіфізи). На епіфізах знаходяться суглобові поверхні.
За допомогою одних суглобових поверхонь здійснюється з`єднання з плечової кісткою. Інші призначені для зчленування з сегментами зап`ястя.
Ліктьова і променева кістка на своєму протязі мають тригранної формою. Розрізняють три краю і три поверхні. Одна поверхня спрямована вперед, друга - назад. Третя - у ліктьової кістки - досередини, а у променевої - назовні.
З усіх трьох країв гострий один. Він розділяє задню і передню поверхні, звернений до сусідньої кістки, обмежуючи простір між кістками. У зв`язку з цим, він має ще одну назву - міжкістковий край.
Необхідно відзначити, що з складових частин скелета передпліччя, крім загальних рис, є і відмітні ознаки.
Так, променева кістка розташована із зовнішнього боку передпліччя. Нижній епіфіз цього сегмента відрізняється більшою масивністю. На верхньому кінці розташована головка кістки. У ній присутній невелике заглиблення. Край головки має суглобову окружність.
Трохи нижче головки розташовується шийка. Променева кістка також наділена особливою бугристостью - місцем прикріплення двоголового плечовий м`язи.
Променева кістка відрізняється дещо розширеним нижнім кінцем. З внутрішньої сторони розташована вирізка. У неї заходить ліктьова кістка.
На протилежному боці присутній шилоподібний відросток, що йде донизу. Нижня поверхня має увігнуту наручний суглобову поверхню. За допомогою виступу вона розділена на дві ділянки для півмісяцевою і човноподібної кістки.
У травматологічній практиці зустрічаються різні пошкодження кісток передпліччя. Серед них фахівці виділяють більш-менш поширені. Так, в результаті прямої (удару по передпліччя) або непрямий (падіння на руку) травми може статися діафізарний перелом в обох кістках передпліччя. При цьому утворюються дрібні уламки сегментів, стан яких може змінюватися. У зв`язку зі скороченням мембрани, розташованої між кістками, фрагменти, як правило, наближаються один до одного.
Перелом променевої кістки зі зміщенням характеризується деякою Укороченість передпліччя. Пацієнт підтримує здоровою рукою пошкоджену кінцівку. Рухливість фрагментів провокує різку біль у момент промацування ділянки, бокового стиснення віддаленого від місця травми ділянки передпліччя і під осьовим навантаженням.
При падінні на витягнуту руку, як правило, відбувається перелом головки променевої кістки. В такому випадку в районі ліктьового суглоба з`являється біль, виникає припухлість, пацієнту складно рухати кінцівкою. У зв`язку з тим, що даний вид пошкодження включає в себе кілька типів, для встановлення точного діагнозу, необхідно провести рентгенологічне дослідження.
