Крайове передлежання плаценти - загроза нормальному перебігу вагітності
Плацента - це орган, який грає найважливішу роль в розвитку плода. Формуватися плацента починає в той момент, коли відбувається прикріплення до стінки матки плодового яйця, а вже до дванадцяти тижнів вагітності вона бере на себе живильну, дихальну, видільну, захисну і гормональну функції.
Зазвичай плацента знаходиться в області дна матки або по задній її частині з переходом на бічні стінки, рідше - по передній стінці. Але зустрічається така патологія, як передлежання плаценти. плацента, розташовуючись в нижній частині матки, перекриває її внутрішній зів частково або повністю. Залежно від цього розрізняють повне (центральне), часткове і низьке передлежання плаценти.
Повне передлежання плаценти, коли матковий зів перекритий повністю, зустрічається досить рідко. часткове передлежання плаценти може бути крайовим і бічним. Крайове передлежання плаценти - це розташування плаценти, при якому внутрішній зів закритий на одну треть- бічне передлежання - коли закрито дві третини. При низькому передлежанні плаценти цей важливий орган розташовується на відстані не більше п`яти сантиметрів від внутрішнього зіва. але патологією низька плацентация вважається тільки в третьому триместрі вагітності, до цього часу плацента цілком може піднятися.
Основна причина, по якій виникає передлежання плаценти, полягає в тому, що слизова оболонка матки зазнала змін, які перешкоджають правильному закріпленню заплідненої яйцеклітини. Ці зміни можуть виникнути в результаті перенесеного запального процесу, застосування внутрішньоматкових спіралей, порушення ендометрія через аборт або внутрішньоматкових вискоблювання, міоми матки. З усіх випадків, коли лікарі діагностують крайове передлежання плаценти, 75% припадає на жінок, вагітних повторно. Також вплинути на неправильне закріплення ембріона можуть захворювання внутрішніх органів у вагітної.
Клінічним симптомом, за яким визначають як крайове передлежання плаценти, так і інші види її неправильного розташування, є кровотеча з статевих шляхів, що супроводжується болями. Воно може виникнути на різних термінах вагітності - і в першому триместрі, і перед самими пологами. Причина кровотечі полягає в частковій відшарування плаценти. Стінки матки під час вагітності розтягуються, а плацента не здатна на таке розтягнення, в результаті виникає її відшарування.
Якщо не вжити вчасно медикаментозні заходи, плід почне відчувати гіпоксію, а у вагітної може розвинутися значна анемія. Іноді кровотечі можуть навіть стати причиною смертельного результату. Тому якщо лікар-гінеколог виявляє бічне, повне або крайове передлежання плаценти, необхідно чітко виконувати його вказівки. Орієнтуючись на скарги вагітної жінки і результати УЗД, він призначить постільний режим, препарати для скорочення матки, в разі частих повторних кровотеч - госпіталізацію і лікування в стаціонарі. Розродження, швидше за все, буде проводитися шляхом кесаревого розтину, тільки крайове розташування плаценти залишає можливість для природних пологів.
