Вивих коліна: симптоми, діагностика та лікування
Вивих коліна - стан суглоба, при якому утворюють його кістки займають неправильне положення, однак їх цілісність не порушується. кістки колінного суглоба пов`язані між собою зв`язками (Волокниста сполучна тканина).
Вивих коліна - досить-таки часта патологія, з якою зустрічаються травматологи. Етіологія вивихів пов`язана з дистрофічними і запальними процесами в суглобах. Також вивихи виникають внаслідок ударів і падінь. Вивихи травматичного характеру трапляються найчастіше і складають близько трьох відсотків від усіх пошкоджень скелета.
У травматології вивихи прийнято розділяти на кілька груп: закриті, відкриті, свіжі (давністю не більше трьох діб), несвіжі - до трьох тижнів, застарілі - більше трьох тижнів. Вивих коліна, який не вдається усунути класичними прийомами, називається невправімих. Невправімие вивихи часто супроводжуються обмеженням в суглобі зв`язок, сухожиль, а також суглобової капсули. Як правило, вивихи в блоковидних суглобах (гомілковостопний, колінний, ліктьовий) завжди супроводжується розривом зв`язок. Іноді відзначається розрив зв`язок в місцях прикріплення їх до кістки, а також крововиливи в суглоби і навколишні тканини.
Вивих коліна: клінічні ознаки
Маркерним показником в даній ситуації є сильний біль в області суглоба. У деяких випадках нижче коліна втрачається тактильна чутливість. У зоні пошкодженого суглоба утворюється набряк. Як правило, пульс в кінцівки нижче місця пошкодження не прощупується. При виявленні подібної симптоматики (деформація коліна, сильний набряк і біль, відчуття похолодання в нозі і оніміння) необхідно звернутися до лікаря. Перелік лабораторно-інструментальних досліджень (артеріографія, рентгенографія, УЗД, неврологічні дослідження) залежить від того, як виглядає ваше коліно і від того, як ви себе почуваєте.
Колінний суглоб: лікування і догляд
Такого роду ушкодження вимагають стаціонарного лікування. Слід зазначити, що практично всі вивихи колінного суглоба вимагають оперативного втручання, оскільки пошкодження великих артерій реєструється в 20-30%. Полегшити біль і знизити набряк допоможе лід, прикладений до місця пошкодження. Травмовану кінцівку обов`язково повинен оглянути лікар, при необхідності він вправить суглоб. Якщо у вас пошкоджені суглоби, лікування повинно бути адекватним, і, що важливо, ефективним. Консервативні методи лікування передбачають вправлення надколінка, лікування гемартроза і гематом. Призначають анальгезирующие і протизапальні препарати.
Для відновлення функцій колінного суглоба використовують кілька методик: відновлення зв`язок, іммобілізація, релокацію (вправлення вивиху, коли лікар повертає ушкоджений суглоб на місце). Практично завжди вивих коліна супроводжується ушкодженнями зв`язкового апарату, іноді пошкоджуються і кістки в зоні колінного суглоба. Нерідко для відновлення функцій коліна потрібне оперативне втручання. Після травми обов`язково необхідно проконсультуватися у лікаря-ортопеда.
Колінний суглоб повинен бути нерухомим, якийсь час вам доведеться ходити на милицях. При ходьбі не можна на спиратися на ногу. Для фіксації (іммобілізації) колінного суглоба використовують іммобілайзер або шини. Іммобілізація оберігає суглоб від зайвих рухів, що, в свою чергу, сприяє швидкому відновленню м`яких тканин. У післяопераційний період для відновлення м`язового тонусу необхідно пройти курс вітамінотерапії, фізіотерапії, лікувальної гімнастики і масажу. Ранній реабілітаційний період проводиться в щадному режимі і триває близько місяця. Протягом чотирьох місяців після травми коліна лікарі рекомендують займатися лікувальною гімнастикою.
