Кіста яєчника під час вагітності: чи потрібно лікувати
Кісти різного походження зустрічаються у жінок репродуктивного віку зовсім рідко. Подібний діагноз ставлять в основному пацієнткам від 12 до 50 років. Особливо неприємно, якщо виявлена кіста яєчника під час вагітності. Спробуємо розібратися, наскільки такий стан речей небезпечно, і що в цьому випадку робити.
Кісти - це доброякісні пухлиноподібні утворення в тілі яєчників. Порожнечі заповнюються рідиною, кісти можуть збільшуватися або зменшуватися в розмірі. При несприятливому перебігу захворювання може статися розрив кісти. Це може призвести до виникнення перитоніту і завжди вимагає оперативного втручання.
виділяють фолікулярні кісти, кісти жовтого тіла (Функціональні), пароваріальной, дермоідні кісти. Різновидом цих новоутворень може вважатися ендометріоми, або ендометріоїдна кіста.
Під час вагітності жінки часто стикаються з двома різновидами кіст - ендометріоїдної і фолікулярної. Залежно від типу, кіста яєчника під час вагітності вимагає різної тактики лікування.
Сама по собі ендометріоїдна кіста не є перешкодою до зачаття. Однак її поява зумовлена ендометріоз, тобто проростанням вогнищ специфічної внутрішньоматкової оболонки в інших частинах організму жінки. Це захворювання супроводжується спайковимпроцесом в яєчниках, пошкоджуючи фолікулярний апарат і перешкоджаючи виходу готової до запліднення яйцеклітини в черевну порожнину. Цей вид кіст яєчників стає джерелом больових відчуттів внизу живота, рясних хворобливих менструацій і кровотеч.
Ендометріоїдна кіста яєчника під час вагітності може і не доставляти жінці проблем. Оперативне втручання, що проводиться шляхом лапароскопії, призначається тільки тоді, коли розмір кісти стає дуже великим, її зріст - швидким, або спостерігається перекручування ніжки кісти. Операції з видалення кісти проводяться під наркозом і припускають ризик для дитини. Незалежно від початкового розміру кісти необхідно постійне спостереження за перебігом захворювання. Нерідкі випадки, коли ендометріоїдна кіста яєчника і вагітність ніяк не впливають один на одного.
Майже 70% всіх кіст яєчника виявляються фолікулярними. Фолікулярна кіста і вагітність - явища, що не виключають один одного. Причинами появи таких кіст нерідко стають ендокринні розлади і запальні захворювання органів малого таза. Ановуляторний цикл, коли дозрілий домінантний фолікул не дає виходу яйцеклітини і залишається в яєчнику, ініціює розвиток такого роду освіти. Воно може ніяк себе не проявляти і виявляється нерідко на профілактичному огляді або під час діагностики інших захворювань жіночої статевої сфери. Якщо виявлена фолікулярна кіста яєчника, під час вагітності дотримуються вичікувальної тактики. Поки новоутворення не досягне 8 см в діаметрі і не загрожує розірватися, його не чіпають. У половині випадків бульбашка розсмоктується сам, тим більше що гормональний фон вагітної жінки цьому сприяє.
Іноді - не більше ніж в 5% випадків - жінці ставиться діагноз «кіста жовтого тіла». Найчастіше такий вид кіст виявляється у пацієнток репродуктивного віку, особливо вагітних. Після овуляції порожнину, з якої виходить яйцеклітина, що не спадає, а наповнюється рідиною. Часто кіста жовтого тіла стає причиною збоїв менструального циклу, і затримка менструації може бути помилково прийнята за ознака вагітності. Такому омані сприяють нудота і набухання молочних залоз, нерідко супроводжують це захворювання. Щомісячне УЗД-спостереження за кістою допоможе вибрати лікування, якщо воно необхідне.
