Безплідний шлюб
Безплідний шлюб вважається однією з найбільш складних і важливих проблем медико-соціального характеру. За визначенням ВООЗ, в таких сім`ях вагітність не настає протягом дванадцяти місяців при регулярних сексуальних контактах без використання протизаплідних засобів, за умови, що обидва чоловіки перебувають в дітородному віці.
На території Росії безплідний шлюб - явище досить поширене. Частка таких сімей становить близько 8-17,5 відсотків. При цьому їх кількість не прагне до зниження. Вважається, що якщо кількість безплідних шлюбів перевищує п`ятнадцять відсотків, то проблема набуває державних масштабів. Це обумовлено тим, що ця проблема впливає не тільки на окремих людей, а й на все суспільство в цілому, знижуючи професійну і соціальну активність цієї групи населення. Саме тому безплідний шлюб сьогодні займає провідне місце в ряду медичних проблем. Відновлення та збереження репродуктивного здоров`я, в свою чергу, стає найважливішою медичної завданням, що має державне значення. Її рішення формує можливість збереження генофонду та відтворення виду.
Діагностика сьогодні проводиться з використанням сучасних ультразвукових, гормональних, ендоскопічних методів. На підставі отриманих результатів стає можливим підібрати оптимальний метод лікування в досить короткі терміни. Сьогодні застосовуються високоінформативні діагностичні методики.
Необхідно відзначити, що безплідний шлюб може бути наслідком порушень репродуктивної функції як у одного, так і у обох партнерів.
В сучасні центри часто звертаються жінки старшого віку. Ці пацієнтки, як правило, довго і безуспішно проходили лікування в медцентрах, недостатньо оснащених необхідним обладнанням. Багато фахівців відзначають високу ефективність від застосування сучасного обладнання та передових технологій в області відновлення репродуктивного здоров`я.
Останнім часом особливого значення набуло чоловіче безпліддя. Причини розладів репродуктивної функції найрізноманітніші. Найбільш поширеними є захворювання інфекційно-запального характеру, вплив навколишнього середовища, безконтрольне і часте застосування медикаментів. Важливе значення має і підвищення поширеності аномалій розвитку органів статевої системи.
Необхідно сказати, що неефективність багатьох методик лікування з використанням способів допоміжної репродукції (наприклад, еко з донорською яйцеклітиною та інші), різні форми невиношування (Спонтанні викидні, завмерла вагітність) можуть зумовлюватися виключно "чоловічим" фактором.
Розлад репродуктивної функції у чоловіка дуже часто спровоковано порушенням прохідності сім`явивідних шляхів або утворення сперматозоїдів (сперматогенезу). Приблизно в половині випадків безпліддя у чоловіків супроводжується зниженням якісних або кількісних характеристик сперми. Серед безлічі провокуючих чинників фахівцям досить складно визначити найпоширеніші. Фактори ці можуть носити різний характер. Так, розлади можуть виникати в результаті фізичного впливу (впливу знижених або підвищених температур, радіоактивних та інших випромінювань), хімічного (впливу різними токсичними сполуками, лікарськими препаратами та ін.), Біологічного (патології внутрішніх органів, інфекції, що передаються при сексуальному контакті), соціального впливу (стресові ситуації). Причини розвитку безпліддя можуть бути пов`язані і з розвитком спадкових патологій ендокринного характеру, аутоімунними розладами - виробленням в організмі антитіл до власних клітин (сперматозоїдів, наприклад).
