Розсіяний склероз: перші ознаки. Розсіяний склероз: причини, діагностика, лікування
Розсіяний склероз є хронічним захворюванням, що вражає спинний і головний мозок. Він виникає в результаті виникнення запальних вогнищ на мієліні. Це жирова тканина, розташована навколо нервових волокон
Содержание
Дане захворювання не варто плутати зі старечим склерозом. Міститься в його назву слово «розсіяний» означає не що інше як наявність дрібних вогнищ недуги, які немов розкидані по нервовій системі. А ось «склероз» вказує на характер порушень. Це рубцева тканина, що має вигляд бляшки. У медицині її називають склеротизованих.
поширеність патології
Хворі на розсіяний склероз - це, як правило, молоді люди у віці від п`ятнадцяти до сорока років. Але хвороба має виключення. Часом вона спостерігається як в дитячому, так і в більш зрілому віці. Однак коли людина переступив свій п`ятдесятирічний кордон, ризик виникнення даної патології зменшується в рази.
Розсіяний склероз у жінок зустрічається в три рази частіше, ніж у чоловіків. Але при цьому хвороба вони переносять легше.
На поширеність захворювання впливають географічні та етнічні фактори. Так, найбільше розсіяним склерозом страждають вихідці з Північної Америки і Північної Європи. Це пов`язано з нестачею вітаміну D, який виробляється в організмі людини під дією сонячних променів. А ось корейці, китайці та японці про даної патології практично не знають.
Кого ще вражає розсіяний склероз? Група ризику - це люди, які проживають у великих містах. У сільській місцевості патологія проявляється рідше. Всі ці факти вказують на те, що на розвиток розсіяного склерозу впливає несприятливе навколишнє середовище.
Захворювання є досить поширеним. Це від 20 до 30 випадків на кожні сто тисяч чоловік населення. Причому з діагнозом «розсіяний склероз» інвалідність отримують багато молодих людей після отриманих ними травм.
Чому виникає хвороба?
Причина, по якій виникає розсіяний склероз, досі ще не з`ясована. Але в останні роки вчені пов`язують розвиток даної патології з порушеннями в роботі генетики та імунної системи.
У нормальному стані наша «захист тіла» гостро реагує на проникнення в організм невідомого для неї об`єкта, яким може бути будь-який вірус або мікроорганізм. Вона спочатку нападає на «загарбника», а потім видаляє його. На швидкість цього процесу впливає швидкість з`єднання між ланками імунітету, а також виробництво клітин, призначених для усунення небезпеки.
Що ж відбувається при розсіяному склерозі? Вчені вважають, що імунна система піддається зміні під впливом вірусу. Вона починає сприймати мієлін як небезпечного об`єкта та нападає на клітини цієї жирової тканини. Таке явище носить назву «аутоиммунитет».
Після такого нападу миелиновая оболонка починає відновлюватися. Але поки триває цей процес, імунітет оголює нервові волокна в іншому місці. На ділянці запалення з`являється рубцева тканина у вигляді бляшок. Вони і перешкоджають нормальній передачі імпульсів від мозку до всіх органів. В результаті людина втрачає здатність ефективно управляти діями свого тіла.
провокуючі фактори
Розвитку розсіяного склерозу сприяють:
- нестача в організмі вітаміну D-
- сильні стресси-
- генетична схильність, яка виражається в присутності змінених генів-
- бактеріальні та вірусні захворювання.
Деякі вчені вважають, що розвитку розсіяного склерозу сприяє вакцинація проти гепатиту В. Однак ця теорія на сьогоднішній день підтвердження так і не отримала.
Існує також думка і про те, що патологію може викликати вірус. Наприклад, їм може бути мутований збудник кору. Ця теорія підтверджується тим, що на практиці стан хворих поліпшується після введення противірусних інтерферонів.
форми недуги
Які у даній патології перші ознаки? Розсіяний склероз починає проявлятися в залежності від перебігу захворювання, яке може бути:
- доброкачественним-
- первинно-прогрессірующім-
- ремітірующім-
- вторинно прогрессірующім-
- прогрессирующе-ремітуючим.
Перші прояви розсіяного склерозу доброякісного типу являють собою численні напади. Однак через деякий час періоди ремісії стають все більш тривалими. Це відбувається в зв`язку відновленням мієлінової оболонки. Пацієнта, у якого спостерігається доброякісний розсіяний склероз, лікування призводить практично до повного одужання. Така форма, яка спостерігається у 20% подібних хворих, ніколи не призводить до інвалідності.
Які у первинно прогресуючій форми перші ознаки? Розсіяний склероз в даному випадку виявляє себе при поступовому наростанні неврологічних симптомів. При цьому існують періоди стабілізації загострень, які відзначаються у 15% хворих. Незважаючи на те що розсіяний склероз при первинно-прогресуючому типі проходить без особливих загострень, він нерідко призводить до втрати працездатності. Найчастіше це спостерігається у тих людей, які захворіли після сорока років.
При ремітуючий формі патології які її перші ознаки? Розсіяний склероз в даному випадку виникає з проявом гострих симптомів. Передбачати, якими вони будуть у кожного конкретного пацієнта, дуже складно через їх відмінності. Наприклад, у 85% хворих на початковому етапі відбувається формування неврологічних розладів. На наступну добу вони проходять повністю або починають поступово регресувати. Але часом періоди загострення бувають і більш тривалими. Вони мучать людини протягом декількох днів або навіть тижнів. Для того щоб пошкоджене волокно прийшло в нормальний стан, потрібно кілька місяців. Тільки протягом цього періоду людини перестають мучити симптоми розсіяного склерозу (якщо немає постійного формування аутоімунного процесу). При ремітуючий формі розсіяного склерозу функції уражених хворобою органів можуть бути відновлені тільки частково.
При вторинно прогресуючій формі симптоми патології наростають поступово. Ознаки недуги в даному випадку виявляються після перенесеної простуди або після запалень органів дихання. Симптоми вторинно прогресуючої форми розсіяного склерозу можна простежити і на тлі бактеріальних інфекцій. На початковій стадії цей тип патології протікає як і ремітуючим форма, тобто з чергуванням загострень і покращень стану. Однак потім хвороба прогресує. За такого перебігу розсіяний склероз вже через п`ять років після прояву перших симптомів приводить людину до інвалідності.
Найбільш рідкісною формою патології є її прогрессирующе-ремітуючий тип. У цьому випадку стан хворого погіршується поступово. Крім того, прогресування хвороби супроводжується гострими нападами, після яких спостерігається деяке поліпшення самопочуття.
Як розпізнати хворобу?
Коли патологія проявляє свої перші ознаки? Розсіяний склероз відрізняється довгим латентним періодом, який в деяких випадках становить кілька років. Це пояснюється тим, що на початковому етапі функції пошкоджених нервових волокон компенсуються за рахунок здорових ділянок. перші симптоми розсіяного склерозу виникають при ураженнях, що становлять 40 відсотків і більше.
Розсіяний склероз у кожної людини проявляється по-різному. Певних видів первинних симптомів ця хвороба не має. Але найчастіше про присутність недуги в організмі говорять порушення зору і втрата чутливості.
Перші ознаки патології залежать від того, де знаходиться основний центр розсіяного склерозу. При цьому симптоми можуть бути первинними, вторинними і третинними.
Перші з них з`являються в зв`язку з пошкодженнями мієлінової оболонки. Цей процес призводить до погіршення прохідності нервових імпульсів. Вторинні симптоми з`являються вже на тлі первинних. Третинні ж повністю характеризують весь масштаб недуги.
Перші прояви патології
Розпізнати хворобу на ранніх стадіях її прояви не можуть деколи навіть кваліфіковані фахівці. Причинами тих чи інших недуг вони вважають інші недуги. Саме тому варто мати інформацію про перші ознаки розсіяного склерозу. Це допоможе своєчасно виявити захворювання і почати його лікування.
Отже, на початковій стадії розсіяний склероз викликає:
1. Порушення зору. Атаці даного захворювання піддаються очні нерви. Якщо в організмі розвивається розсіяний склероз, болі в очах людина відчуває постійно. Іноді вони можуть виникати тільки при русі століття. Часом поколює лише одне око, створюється враження, що в нього щось потрапило. Про те, що людині пора звертатися до лікаря, каже і розмита або роздвоєна картинка, а також мимовільні рухи очних яблук.
2. Втрату рівноваги. У хворого на розсіяний склероз нерідко виникають запаморочення в той момент, коли він різко встає з ліжка або повинен тримати своє тіло (наприклад, під час танців або їзди на велосипеді). Це викликано тим, що захворювання доходить до нервових клітин спинного мозку, що і викликає втрату рівноваги.
3. Порушення чутливості. Серед перших ознак розсіяного склерозу знаходяться відчуття свербежу, печіння, поколювання або «мурашок» в ногах або руках, як ніби їх відсиділи. На цей симптом також потрібно звернути увагу, хоча нерідко лікарі відносять його до інших захворювань. Ще однією ознакою втрати чутливості є напади спеки та холоду. Подібні зміни температур при стабільних погодних умовах повинні викликати у людини настороженість.
Іноді люди скаржаться на втрату відчуття землі під ногами. При цьому для того щоб не спіткнутися, вони змушені постійно дивитися вниз. Це також початковий симптом розсіяного склерозу.
4. Розумові та емоційні розлади. Приводом звернення до лікаря може послужити відчуття втоми після тривалого відпочинку. Це рання ознака розсіяного склерозу. Недуга проявляється і в тих випадках, коли людині складно запам`ятати або переказати інформацію. Ознаками патології є також постійна дратівливість і невдоволення, відсутність колишніх амбіцій і депресія, а також зайва «гра на публіку». Зрозуміло, після 40-45 років будь-яка людина віднесе всі ці ознаки до насувається старості. Однак молодим людям в такому випадку варто звернутися до лікаря.
5. Почуття постійної втоми. Звичайно, воно знайоме трудоголікам, молодим мамам і студентам. Однак при постійному його прояві варто звернутися до лікаря. Відчуття постійної втоми наздоганяє хворих на розсіяний склероз вже в ранкові години. Ще лежачи в ліжку у них виникає відчуття тяжкості як після відпрацювання потрійний зміни. Часом таке почуття охоплює хворого прямо на вулиці.
6. Збій менструального циклу у жінок. Наявність вогнищ патології на нервових волокнах призводить до порушення гормонального фону і загальному розладу репродуктивної системи.
7. Дисфункцію кишечника. Про перші ознаки розсіяного склерозу може розповісти людині його травна система. Якщо він за умови малого вживання в їжу борошняних виробів вже тривалий час рідко ходить в туалет і у нього почастішали запори, то це повинно стати причиною для занепокоєння. Звичайно, такі симптоми нерідко мають місце при різкому наборі маси тіла, при зміні дієти для схуднення або при вагітності. І тут необхідно проаналізувати, чи були у вас ще які-небудь ознаки розсіяного склерозу.
8. Тремтіння рук. Якщо людина зауважив, що з працею застібає гудзики або вставляє нитку в голку, то це може бути першою ознакою розсіяного склерозу. Адже один із симптомів патології - саме тремтіння рук.
Розсіяний склероз - захворювання підступне через мінливість симптомів.
Сьогодні у людини може боліти око, а завтра він буде відчувати тільки запаморочення і слабкість. Далі все може припинитися, і хворий стане відчувати себе цілком нормально.
діагностика
Для того щоб визначити наявність захворювання, фахівцем проводиться неврологічний огляд пацієнта і його усне опитування. Застосовуються і додаткові методи дослідження.
Найбільш інформативним з них на сьогоднішній день вважається магніто-резонансна томографія спинного і головного мозку. Крім того, спостерігаючи за пацієнтом, лікар направляє його на імунологічний моніторинг, тобто на регулярне дослідження крові.
Лікування розсіяного склерозу
На сьогоднішній день вченими ще не знайдені ліки, що дозволяють позбавити людей від цієї недуги. Медики для пацієнтів, у яких встановлено діагноз "розсіяний склероз", Препарати під час курсу терапії прописують такі, які знімають симптоматику недуги, полегшують стан, а також продовжують період ремісії і перешкоджають появі різних ускладнень.
Лікування при загостренні
На сьогоднішній день застосовується два види терапії для усунення розсіяного склерозу. Перший з них являє прийом препаратів при загостреннях і погіршення стану хворого. Другий тип терапії є інтервальним. Він застосовується до тих пацієнтів, у яких спостерігається тривале поліпшення стану при поставлений діагноз «розсіяний склероз». Ліки в цьому випадку хворі приймають тривало.
Загостренням вважається погіршення стану здоров`я, що триває більше доби. В цьому випадку хворому призначається прийом адренокортикотропного гормону і кортизону в формі ін`єкцій або таблеток. Це дозволяє не тільки зняти запальні явища, але і запобігти виникненню функціональних порушень. Найбільший ефект при такій терапії дає поєднання таких препаратів як «Кортизон» і «Циклофосфамід». Також лікар індивідуально підбере медикаментозні засоби для усунення виникаючих у пацієнта симптомів.
інтегральне лікування
Мета даної терапії полягає у відновленні нервових клітин в періоді між загостреннями. При цьому прописані лікарем ліки захищають спинний і головний мозок від атак імунної системи.
У цей період і коли в стадії ремісії знаходиться розсіяний склероз, лікування проводиться за допомогою таких препаратів як «Циклоспорин А», «Азатіопрін», «Мітоксатрон» та інші.
Часом пацієнтові пропонується і оперативне лікування. Для того щоб знизити імунну атаку, йому можуть видалити селезінку або вилочкової залози. Іноді таким хворим робиться пересадка кісткового мозку.
Рекомендації народної медицини
Підтримати хворого можна і в домашніх умовах. Чим же в такому випадку лікують розсіяний склероз? Народні засоби, рекомендовані цілителями:
1. Масло з часнику. Для його приготування подрібнену головку овоча наполягають на соняшниковій олії. Вживають з соком лимона.
2. Мед з цибулею. Це засіб зміцнює судини кінцівок і розсмоктує тромби. Для його приготування віджатий цибулинних сік змішують з медом.
3. Спиртова настоянка часнику. Це засіб бореться зі склеротичними утвореннями і допомагає зняти спазми судин.
Крім того, народна медицина рекомендує всім хворим на розсіяний склероз не включати в свій денний раціон солодощі. У меню повинні бути присутніми продукти з низьким рівнем холестерину, а також ті, які не провокують підвищення тиску. При цьому страви бажано заправляти рослинними оліями. Рекомендується також часте пиття зеленого чаю і натуральних соків.
Тривалість життя людей з розсіяним склерозом
Скільки років відміряно хворим, що страждають даними неврологічним захворюванням? Це залежить від:
- своєчасності встановлення діагноза-
- віку, в якому почалося захворювання-
- ефективності лікування-
- розвитку різних осложненій-
- наявності інших патологій.
Скільки живуть з розсіяним склерозом? На початку 20 століття хворим з цим діагнозом було відміряно максимум тридцять років. І це тільки в тому випадку, якщо протягом недуги було сприятливим.
Скільки живуть з розсіяним склерозом сьогодні? У 21 столітті в зв`язку з розвитком медицини ці люди отримують більше повноцінне лікування. В середньому їх життя в порівнянні з ровесниками коротше на сім років. Однак кожне правило має свої винятки, тому достовірно передбачити розвиток подій дуже складно.
