Лікування тріщини заднього проходу
Анальна тріщина є дефект слизової прямої кишки в сфінктера заднього проходу. Найчастіше розвивається тріщина на середньої або задньої його поверхні. Причинами розвитку хвороби можуть бути травми під час пологів, геморой, хронічний запор, тривалі проноси, підняття важких предметів, зловживання гострою їжею, сидячий спосіб життя. При гострій тріщині турбують болі при дефекації, краплі крові в калі, спазм сфінктера. Якщо не проводити ніякого лікування процес переходить в хронічну форму.
При хронічній тріщині приєднується свербіж, мацерація, тріщина рубцуется, стінки її ущільнюються, але в будь-який момент може відбуватися пошкодження і поява кров`яних виділень при дефекації. Людина починає боятися ходити в туалет і гарячково шукати засіб від тріщин заднього проходу.
При гострому процесі, на початку захворювання, лікування тріщини заднього проходу проводять консервативно, призначають свічки вранці, за півгодини до дефекації. А після туалету корисно підміни і прийняти ванну з марганцівкою, після чого змастити тріщину маззю. Ввечері треба спринцюватися відваром ромашки, після чого корисно походити, щоб ліки впливало на тріщину протягом години. Після чого знову змастити тріщину маззю.
Щоб лікування тріщини заднього проходу проходило успішно важливо дотримуватися дієти, нормалізувати стілець і ретельно дотримуватися особистої гігієни після туалету. Дуже добре допомагають при тріщинах свічки з анестезином вранці перед дефекацією і мікроклізми ввечері з коларголом. При сильних болях можна робити марганцевих ванночки кілька разів на день. Курс лікування, як правило, призначають на місяць.
При хронічному процесі лікування тріщини заднього проходу рідко буває ефективним при консервативному веденні хворих. Тому часто вдаються до оперативного втручання, січуть рубцеві зміни, частково розсікають сфінктер. Свіжа ранка при відсутності спазму сфінктера прекрасно заживає.
Проктологи часто відповідають на питання пацієнтів про те, як вилікувати тріщину заднього проходу досить просто. Відразу пропонують оперативне лікування, якщо це хронічна тріщина, яку неодноразово і безуспішно лікували консервативно. Думаю це правильно, щоб уникнути ускладнень, простіше зробити операцію і забути про проблему. Чим через кілька років все одно прийти до хірургів, але вже з поліпами, свищами або пухлиною. Тоді буде потрібно більш складна операція, можливо пластика, опромінення або хіміотерапія.
Розповім детальніше про консервативне лікування тріщини заднього проходу при хронічному процесі. В першу чергу необхідно дотримуватися дієти, відразу відмовитися від гострої і копченої їжі. Кілька разів в день робити марганцевих теплі сидячі ванночки. З мазей застосовують нитроглицеринового мазь, здатну знімати спазм сфінктера прямої кишки. Але не варто нею захоплюватися. По - перше, вона при всмоктуванні в кров викликає сильні головні болі. А по-друге, при вираженому зняття спазму сфінктера можна викликати його нетримання, що призведе до каловой мазанині на білизну.
Той же ефект і побічні дії дає ботокс, який вводять в сфінктер, дія якого триває три місяці. Для якнайшвидшого загоєння тріщини призначають метілураціловую мазь, масло обліпихи. Для знеболюючого ефекту вводять анальгетики у вигляді свічок, ін`єкцій, мазей.
Для нормалізації стільця не варто вдаватися до проносних засобів, вони можуть посилити біль через рідкого стільця. Набагато краще використовувати очисні клізми з прохолодною водою. Тепла вода буде всмоктуватися в кишечнику разом з токсинами, що погіршить становище.
Тріщина заднього проходу не така вже безневинна, як може здатися на перший погляд. При її виявленні на профілактичному огляді, навіть при відсутності симптомів, слід займатися її лікуванням, щоб уникнути більш серйозних ускладнень.
