Варикозне розширення вен малого тазу у жінок: причини, симптоми, діагностика та лікування
Світ медицини налічує безліч хвороб, які стосуються певної статі. Так, є серед них і виключно жіночі. Саме такою проблемою і є варикозне розширення вен
Содержание
Термінологія
На самому початку хочеться зрозуміти, з чим саме доведеться зіткнутися. Так, багато жінок чули про таку проблему, як варикоз. В результаті хвороби відбувається здуття периферичних вен під шкірним покривом. Внаслідок цього можуть утворюватися так звані вузли, які відмінно «проглядаються», також нерідко порушується здоровий відтік крові.
Що ж таке варикозне розширення вен малого тазу у жінок? Потрібно відзначити, що це хвороба, яка призводить до здуття і закупорці вен зазначеної частини тіла. Іншими словами, в малому тазу відбувається порушення кров`яного струму, що і призводить до подібних проблем. Страждають від цього в основному жінки репродуктивного віку.
Про механізм розвитку проблеми
У звичайній здорової вені кров у людини тече тільки в одну сторону. Якщо ж говорити про таку проблему, як варикозне розширення вен малого таза у жінок, то в цьому випадку відбувається збій у відтоку крові, внаслідок чого вона може закидати назад по яєчникової вени (в медицині це явище називається рефлюкс). Це може відбуватися внаслідок втрати клапанами цілісності і еластичності. В результаті судинні стінки розтягуються, розширюється порожнину вени. Втрачається її пропускна здатність, а також при необхідності вена вже не може правильно стискатися. На самому початку розвитку хвороби даму починає турбувати біль. Ось вона і є головним показником. А відбувається це внаслідок обмеження нервових закінчень, що призводить до іннервації (процес втрати зв`язку з нервами тканинами вени).
Про варикозі вен малого таза і варикозі нижніх кінцівок
Найчастіше люди стикаються з такою проблемою, як варикоз нижніх кінцівок. Чим же відрізняється дана проблема від тієї, що розглядається в статті? В принципі, нічим. Механізм протікання хвороби такий же. Як і у випадку з ногами, при даній проблемі страждають в основному венозні клапани, які й забезпечують потік крові до серцевого м`яза. Ці клапани можуть руйнуватися, внаслідок чого і відбувається застій або занедбаність крові в зворотному напрямку. Однак при варикозі вен саме малого таза від перевантаження страждає область в районі маткових труб, матки, вульви і навіть піхви.
Про причини появи хвороби
Обов`язково треба розповісти, чому виникає варикозне розширення вен малого тазу у дівчат. Так, у медиків немає єдиної відповіді на дане питання. Існує безліч різних чинників, які цьому сприяють:
- Вагітність. Найбільш часта причина. Адже в даний період у жінки істотно зростає обсяг циркулюючої крові. А це разом зі збільшенням ваги, що також характерно вагітним, призводить до розтягування стінок судин. Саме цей факт в подальшому може призводити до проблем з клапанами і виникненню застійних явищ.
- Причини варикозного розширення вен малого таза можуть ховатися і в анатомічних особливостях жіночого організму. Якщо говорити простіше, то у деяких дам спостерігається особлива будова вен малого таза, що для періоду вагітності виявляється найнебезпечнішим явищем. А запліднення може вкрай негативно позначитися на їх стані.
- Причиною можуть бути патології сполучної тканини, коли самі по собі стінки судин можуть розтягуватися і втрачати форму. До такого ж результату може привести і дію на організм естрогену, особливого гормону, активно діє під час вагітності. Він покликаний розслабляти м`язи матки. Але іноді негативно впливає і на стінки судин, на їх скоротливу можливість.
- Наступні причини варикозного розширення вен малого тазу, які також виділяють доктора - це багатоплідні або ж численні пологи.
- Викликати варикоз може не тільки малорухлива робота і сидячий спосіб життя, але також і перенесення важких речей жінками (наприклад, це може бути пов`язано з особливостями роботи).
- Медики кажуть, що частенько причини появи варикозного розширення вен малого таза полягають і в сексуальних дисфункціях. Наприклад, проблему може викликати аноргазмія (тобто відсутність оргазмів) або ж така проблема, як діспауренія, коли у жінки виникає біль під час статевого акту, до нього або ж відразу після (до слова, це часто є саме психологічної, надуманою проблемою) .
- Причиною можуть ставати різні гінекологічні захворювання, а також використання в якості засобу контрацепції перерваний статевий акт.
симптоматика захворювання
Говорячи про таку хворобу, як варикозне розширення вен органів малого таза у жінок, симптоми проблеми - ось про що важливо розповісти. Отже, які ж розлади можуть вказувати на цю непросту хвороба? В першу чергу це больові відчуття. Можна сказати, що це навіть єдиний найважливіший показник, при якому вже потрібно звертатися до лікаря. Локалізуються болю в нижній частині живота, можуть віддавати в попереково-крижовий область або район паху. Інтенсивність їх різна. Больові відчуття можуть істотно посилюватися під час статевого акту, в результаті тривалого стояння на ногах, під час менструальних виділень або ж перед їх початком, на пізніх термінах виношування малюка.
Є також ряд неспецифічних симптомів, які можуть як проявлятися, так і залишатися непоміченими або навіть відсутні взагалі. Що ж це за показники такі?
- Проблеми з менструаціями. Так, це може бути дуже сильна кровотеча, занадто виражений передменструальний синдром. Також симптомом може бути дисменорея, коли відбувається порушення менструального циклу.
- В області піхви і промежини може підвищуватися чутливість.
- Можуть спостерігатися вагінальні виділення незалежно від кров`яних виділень.
- Іноді буває порушення сечовипускання.
- У жінок може бути підвищена втомлюваність, постійно присутнім слабкість.
Знову ж хочеться відзначити, що далеко не всі ці симптоми можуть проявитися у однієї жінки. Саме тому вони і називаються неспецифічними. Але ось біль буде присутній в кожному випадку виникнення цієї непростої проблеми обов`язково.
подібні хвороби
Потрібно також відзначити, що часом варикозне розширення вен малого таза у жінок розпізнається досить запізнилося. А все тому, що поставити правильний діагноз з першого разу не всім лікарям вдається. Так, причиною є той факт, що є ряд захворювань, схожих з варикозом:
- Міома матки (доброякісна пухлина, яка виникає в міометрії - маточне шарі).
- Ендометріоз (теж доброякісна пухлина, яка локалізується в основному в слизовому шарі матки або ж за його межами).
- Випадання матки, коли в результаті слабкості м`язової тканини вона здатна опускатися нижче в тазову область.
стадії захворювання
Варикозна хвороба вен малого таза у жінок має три стадії протікання:
- Діаметр вен знаходиться в межах приблизно 5-7 мм, а процеси охоплюють на даному етапі тільки верхній край лівого яєчника.
- На другій стадії діаметр вен може досягати 10 мм. Механізм розвитку хвороби вражає весь лівий яєчник. На даному етапі варикоз може зачіпати вже частина матки і правий яєчник.
- На третій стадії діаметр вен може досягати 13 мм. Проблема зачіпає вже повністю обидва яєчники і матку.
діагностика хвороби
Як вже було сказано вище, варикозне розширення вен малого тазу нерідко плутають з іншими гінекологічними хворобами. Саме тому в даному випадку дуже важлива диференційна діагностика хвороби. Простіше кажучи, потрібно виключити всі хвороби, які дуже схожі за своєю симптоматиці. Далі ж важливо правильно визначитися з діагнозом. А для цього доведеться встановити то місце, де відбувається зворотний кров`яної закид (рефлюкс). Так, в даному випадку треба буде звернутися до лікаря-флеболога, який і запропонує цілий комплекс діагностичних процедур:
- УЗД. В даному випадку досліджується матка і інші органи малого тазу дами. Ультразвукове дослідження разом з тим допомагає переглядати кровотік в малому тазу. Сама по собі процедура абсолютно безболісна, не займає багато часу і коштів.
- Флебограмма. Даний діагностичний метод активно використовувався раніше, суть його - дізнатися про застій крові в органах малого таза. При цій процедурі в кров вводився барвник, після чого вени проглядалися під рентгенівськими променями. Процедура також безболісна, займає близько 40 хвилин. Єдиний її ризик - це алергічна реакція, яка може виникнути в результаті дії контрастної речовини. Сьогодні ж найчастіше флебограмма замінюється комп`ютерною томографією.
- КТ. Альтернатива флебограмми. При цієї діагностичної процедури фахівцям вдається візуально оглянути зону малого таза у жінок, а також виявити області варикозного розширення. В даному випадку присутній радіаційний вплив, в результаті чого процедура протипоказана при вагітності.
- МРТ. Допомагає виявити тазові застої крові. Безболісне і абсолютно нешкідливе дослідження, в результаті якого медики отримують зображення високої якості. Процедура проводиться амбулаторно, займає приблизно 15 хвилин.
Іноді може застосовуватися така процедура, як лапароскопія (це особливе хірургічне втручання, яке використовується для діагностики певних хвороб) або ж доплерографія (вивчення кровотоку в судинах при використанні ефекту Допплера).
лікування
Важливо відзначити, що відрізняються між собою такі проблеми, як варикоз органів і вен малого таза. Діагностика, лікування, застосування різних засобів в даному випадку також різниться. Це схожі хвороби, проте методи від їх позбавлення різні. Частенько варикозне розширення вен органів малого таза, яке плутають з розглянутою проблемою - це варикоз матки або ж яєчника (іншими словами - варикоцеле).
Що ж стосується лікування, то навіть якщо застосувати найефективніший, то вилікуватися від цієї проблеми повністю не можна. Однак істотно поліпшити якість життя і усунути більшість симптомів можна. Що ж в даному випадку головне? Що треба знати про таку проблему, як варикозне розширення вен малого тазу? Лікування повинно бути комплексним і обов`язково включати наступні пункти:
- Застосування медикаментозних препаратів.
- Носіння спеціальних пов`язок.
- Застосування лікувальної фізкультури.
Основні завдання лікування при даної хвороби:
- Відновлення правильного венозного тонусу.
- Поліпшення трофічних процесів в органах малого таза.
Медикаментозне лікування
Як можна позбутися від такої проблеми, як варикозне розширення вен малого тазу? Лікування медикаментозними препаратами в основному буде полягати в прийомі лікарських засобів всередину. Адже, виходячи з розташування хвороби, зовнішні засоби - мазі та гелі від варикозу - застосовувати просто не вдасться (через анатомічних особливостей розташування хвороби).
Медикаментозні препарати, які найчастіше застосовуються при варикозі вен малого таза:
- флеботропні препарати;
- нестероїдні протизапальні засоби;
- полівітаміни груп В для поліпшення нервової провідності, груп Р і С - для позбавлення від ламкості судин;
- знеболюючі препарати, які допомагають вгамувати біль.
Так, застосування лікарських засобів рекомендують в основному під час загострення хвороби. Якщо ж у пацієнтки третя ступінь захворювання, може застосовуватися також хірургічне лікування (лапароскопія разом з використанням рентгеноендоваскулярна методів).
Інші засоби для боротьби з хворобою
Крім медикаментозного лікування, боротися з проблемою можна за допомогою лікувальної фізкультури, а також носіння спеціального компресійного білизни. В даному випадку корисними будуть компресійні колготки, які поліпшать кровотік в ногах і в результаті частково в органах малого таза.
Розглядаючи корисні фізичні навантаження, жінкам при даній проблемі важливо щодня робити хоча б вправи «ножиці», «велосипед», «берізка». Корисна також дихальна гімнастика і контрастний душ на верхню частину ніг і область малого тазу. Однак повноцінна гімнастика - це швидкий шлях до нормальної і здорової життя. Прості, але дієві вправи:
- Лежачи на спині, витягнути ноги, потім, зігнувши, підтягнути до грудей. Робити так 5 разів.
- Знову ж лежачи на спині, підняти ноги вгору, після - зігнути, після - знову підняти. І так кілька разів.
- Лягти на живіт, по черзі піднімаючи вгору кожну ногу. У найвищому положенні ногу потрібно фіксувати на пару секунд. На кожну ногу треба зробити хоча б 5 підходів.
- Протягом 15 хвилин доведеться походити по кімнаті. Спочатку - на носочках, потім - на п`ятах, а далі - високо піднімаючи коліна.
ускладнення
Якщо у пацієнтки виявлено варикозне розширення вен малого таза, лікування у жінок має бути якомога більш грамотним і комплексним. Адже в іншому випадку може виникнути безліч ускладнень. В даному випадку медики говорять про те, що у дам може бути дисфункциональное маткова кровотеча, запального і інфекційного характеру маткові хвороби. На тлі варикозу може розвинутися тромбоз вен малого таза.
профілактика
І в самому кінці хочеться розповісти про те, як можна вберегти себе від такої проблеми. Адже будь-яку хворобу легше всього запобігти, ніж згодом позбавлятися від неї. Отже, комплекс профілактичних заходів може бути наступним:
- Регулярне прийняття розслаблюючих ванн, в результаті чого вени приходять в тонус.
- Посильні фізичні вправи, такі, наприклад, як вправи для пресу. Навантаження повинна даватися організму постійно.
- Дуже важливо регулярно займатися сексом. Це корисно не тільки для вен малого таза, але і для всього організму в комплексі.
Ну і, звичайно ж, потрібно пам`ятати, що важливо вести активний здоровий спосіб життя, не засиджуючи довго на одному місці. А якщо робота сидяча, то регулярно робити невеликі активні перерви.
