Гранулема - що це таке? Гранулема: лікування, причини
Сьогодні медицина розрізняє кілька видів новоутворень тканин організму людини. Один з них - гранульома. Що це таке? Які причини патології? Як лікувати гранульому? Ці та інші питання розберемо в статті.
Содержание
Гранулема є осередкове розростання клітин сполучної тканини, яке має вигляд щільних вузликів. Освіти мають доброякісний характер і локалізуються як на поверхні шкіри, так і всередині різних органів і тканин.
Гранулема: причини
Розвивається недуга в результаті запального процесу, який може мати інфекційний і неінфекційний характер, а також невстановлену етіологію. Причиною інфекційних розростань виступають такі захворювання, як висипний і черевний тиф, туберкульоз, бруцельоз, сифіліс, туляремія, ревматизм, енцефаліт, сказ. Вузлики неінфекційної природи розвиваються у людей, які контактують з сполуками берилію, азбесту, з силікатами, тальком. Також освіти можуть розвиватися навколо стороннього тіла, що потрапив в організм.
механізм утворення
Виникнення запального бульбашки і його подальше перетворення включає в себе кілька стадій:
У місці пошкодження шкіри накопичуються незрілі моноцити.
Юні моноцити дозрівають в макрофаги.
Макрофаги дозрівають, і утворюються епілептоідние клітини.
Макрофаги і епілептоідние клітини зливаються.
Утворюються гігантські клітини.
Склероз тканини.
Діаметр типових гранульом знаходиться в межах 2 міліметрів, але зустрічаються і вузлики більших розмірів. Новоутворення можуть мати швидкий і повільний метаболізм. В одних випадках розростання проходять самі, в інших - потрібне лікування. Залежно від цього гранульоми класифікують на підвиди.
еозинофільна гранульома
Такий недуга розвивається у дітей, в рідкісних випадках - у підлітків. Вражати шкіру, внутрішні органи, кістки може еозинофільна гранульома. Що це таке, точно досі не встановлено, оскільки як і раніше не відомі істинні причини, що викликають дану патологію. Розповімо про зовнішні прояви недуги.
Еозинофільна гранульома проявляється одиночними або множинними обмеженими вогнищами в трубчастих і плоских кістках склепіння черепа, в стегнових і тазових кістках, в ребрах, в хребцях. Наголошується хворобливість і припухлість уражених ділянок.
Рентген на початковій стадії патології дозволяє побачити дефекти кістки округлої форми. На пізніх термінах вогнища запалення зливаються в осередку. Освіта не злоякісне, хронічного характеру, як правило, не прогресує. При великих вогнищах запалення можливі переломи кісток і формування несправжніх суглобів. При локалізації патологічного процесу в кістках ніг, відбувається потовщення кістки, м`які тканини набрякають, і може розвинутися атрофія м`язів. Хворий відчуває нездужання, накульгує, відмовляється від їжі, у нього може підвищитися температура. Такі симптоми непостійні. У той же час аналіз крові будь-яких відхилень від норми не показує. Нечіткість клінічних симптомів утруднює встановлення точного діагнозу. Для лікування зазвичай необхідна рентгенотерапія або хірургічне втручання.
ботріомікома
Піогенний гранульома, або ботріомікома, - це доброякісна пухлина, що має вигляд гриба на ніжці. Освіта може виникнути через кілька місяців на місці уколу, порізу, опіку або іншого ушкодження шкіри. На вигляд пухлина нагадує горошину темно-червоного кольору щільної консистенції. Освіта злегка кровоточить. На початкових стадіях папула має гладку поверхню, потім відбувається часткове виявлення гранульоми і, крім крові, виділяється гній. Найчастіше пиогенная гранульома локалізується на обличчі і кінцівках, в рідкісних випадках - на мові, губах, геніталіях. У діаметрі ботріомікома може бути 3-4 сантиметри, але частіше освіти мають набагато менші розміри. Даний недуга за ознаками схожий з такими захворюваннями, як кератоакантома, ангіома, саркома Капоші, злоякісні пухлини. Але випадки переродження ботріомікома в рак зафіксовані не були.
Якщо діагностовано пиогенная гранульома, лікування проводять за допомогою кріодеструкції, лазерного припікання, електрокоагуляції, припікання розчином нітрату срібла. Якщо у пиогенной гранульоми широка ніжка, її видалення може бути неповним, в такому випадку рекомендується використовувати метод хірургічного видалення.
гранулема кільцеподібна
Така освіта - досить поширений вид дерматозу доброякісного характеру. Кільцеподібна гранульома (фото нижче) розташовується у вигляді кільця, центральна частина якого залишається здоровою. Діаметр осередків запалення найчастіше становить 2-3 сантиметри, хоча зустрічаються дуги або кільця гігантських розмірів. Розвивається даний вид гранульоми зазвичай у дітей і у молодих жінок.
Точні причини патології поки не встановлені. Кільцеподібна гранульома може стати наслідком:
цукрового діабету;
порушення вуглеводного обміну;
механічних травм;
заживших рубців і татуювань;
бородавок, папілом, герпетичних висипань;
укусів комах і кліщів;
опіків.
Виділяють чотири форми кільцеподібної гранульоми в залежності від локалізації.
локалізована форма
У 90% випадків у дітей діагностується локалізована форма. Недуга вражає стопи і кисті, великі суглоби, в рідкісних випадках інші ділянки тіла. Як правило, розвивається одиничний вогнище діаметром до 5 сантиметрів, має округлі, овальні або неправильні (рідко) обриси. Центр вогнища залишається ураженим. При такій патології, як локалізована гранульома, лікування не потрібно, так як висипання в основному зникають самостійно з плином часу.
Підшкірна кільцеподібна форма
Така патологія зустрічається виключно у дітей до 6 років. Освіта локалізується на пальцях, ліктях, колінах, стегнах, волосистої частини голови.
дисемінована форма
Вона діагностується у людей після 50 років. Такий різновид дерматозу захоплює великі ділянки тіла, найчастіше локалізується на кінцівках, висипання мають вигляд зливаються бульбашок.
перфорує форма
У рідкісних випадках може розвинутися перфорує форма - травматична різновид кольцевидного гранулематоза. Уражаються кисті рук, пальці, освіта має вигляд папули, яка поступово перетворюється в бляшку. В основному гранульома проходить самостійно, але якщо вона приносить людині незручності, може знадобитися комплексне лікування кортикостероїдами. Також проводять УФО-терапію, біопсію, хірургічне видалення.
гранулема зуба
Зубна гранульома - що це таке? Це патологія зубної тканини і ясен, при якій розвивається невеличким утворенням на корені. Тривалий час недуга може ніяк себе не проявляти. Згодом з`являються хворобливі відчуття, область ясна стає почервонілий і припухлість. Гранулема може стати причиною руйнування і втрати зуба. Розвивається така патологія в результаті періодонтиту, перелому або травми зуба, інфікування при лікуванні.
Виявити гранульому зуба допоможе рентген. Досить часто така недуга виявляють на пізніх стадіях, саме тому необхідно ретельно стежити за гігієною порожнини рота, регулярно відвідувати стоматолога, своєчасно лікувати карієс. Наслідки зубної гранульоми досить неприємні і небезпечні. Вона може привести до:
часткового або повного руйнування зубної тканини;
околочелюстной абсцесу;
гнійної флегмони;
остеомієліту щелепи;
щелепної кісті;
пухлини на зубному корені;
гаймориту;
пієлонефриту;
ураження серцевого тканини;
сепсису.
Прикореневі нарости можуть таїти загрозу. Щоб попередити виникнення запального вузлика на корені зуба, необхідно при найменшій болю або припухлості ясна негайно звертатися до лікаря. Якщо діагноз буде підтверджений, лікування проводиться консервативними і хірургічними методами. На початкових стадіях патологічного процесу сам зуб може бути збережений.
профілактичні заходи
Після прочитання цієї статті ви дізналися більше про таку освіту, як гранульома. Що це таке і які методи застосовуються для лікування, ми вже розповіли. Ще хочеться нагадати про профілактику. Для попередження розвитку даної патології необхідно вести здоровий спосіб життя і регулярно проходити медичне обстеження. Це дозволить своєчасно виявити перші ознаки недуги і успішно його вилікувати.
