Перитоніт: симптоми, причини, лікування.
Очеревина - це серозна оболонка, яка вистилає внутрішню поверхню порожнини живота і покриває черевні органи. Іноді вона запалюється - і лікар ставить діагноз «перитоніт». Симптоми не завжди дозволяють зробити висновки про суть хвороби в домашніх умовах, проте при найменшій підозрі на перитоніт слід негайно викликати «Швидку допомогу». Тому що при цьому діагнозі смертність становить більше, ніж 10 відсотків при професійному лікуванні. При відсутності лікування помирають майже все.
Не варто грати в небезпечні ігри «народного лікування» із захворюванням «перитоніт». Симптоми на початку розвитку запалення схожі на звичайне харчове отруєння: характерні нудота і дуже сильна блювота, які поєднуються з тупою або ниючий біль в животі, яка стає особливо відчутною при дотику. Однак незабаром біль стає безперервної і нестерпним, що підсилюється при будь-якому русі. У хворого може бути озноб і лихоманка. Йому здається, що в животі перетікає рідина. Також нерідко виникає нестримне прагнення. Часто хворий не може помочитися або виділяє рідини набагато менше, ніж зазвичай. Буває, що процес випорожнення для такого хворого стає майже неможливим.
Чому виникає перитоніт? Симптоми, які ми перерахували, самі по собі не можуть пояснити виникнення хвороби. Розповімо про найбільш частих причини перитоніту.
По-перше, це хвороби печінки, що супроводжуються процесом цирозу. При цій хворобі в животі накопичується рідина, в яку можуть проникати збудники інфекційного процесу. Запалення, викликаного ними, і є перитоніт. Ознаки хвороби при цьому поєднуються з класичними симптомами ураження печінки, наприклад, жовтими склерами.
По-друге, при процесі перитонеального діалізу, коли в черевну порожнину вводиться катетер, можливе внесення інфекції. Тому подібні маніпуляції можна здійснювати тільки в клініках, що викликають довіру.
По-третє, провокувати перитоніт, симптоми якого настільки загрозливі, можуть інші дуже серйозні стану. Такі, як розрив апендикса, панкреатит, прорив стінки шлунка, кишечника або жовчного міхура.
Перитоніт, лікування якого можна довірити тільки лікаря, - це завжди хвороба, яка безпосередньо загрожує життю пацієнта. Тому при головному симптом - болісної болю при будь-якому русі, розлитої по всьому животу, потрібно відразу викликати швидку допомогу, а не намагатися відвезти хворого в поліклініку. Адже лікар-терапевт допомогти не зможе. Хвороба може швидко спровокувати сепсис. А цей стан дуже важко лікувати.
Якщо у пацієнта різко впав тиск, можливо, це ознака розпочатого сепсису. Обов`язково повідомте про даний симптом оператору, який приймає дзвінок на «Швидкої», справа в тому, що в цьому випадку може знадобитися реанімаційна бригада, а не звичайна.
Після того, як хворого покладуть в лікарню, йому відразу буде призначена внутрішньовенна терапія найпотужнішими антибіотиками або протигрибковими засобами. Для того, щоб точно знати збудника, лікар візьме пункцію рідини в очеревині. Якщо у пацієнта розвинеться недостатність будь-якого з органів, то терміново буде розпочато підтримуюча терапія того чи іншого органу. Дуже часто потрібні хірургічні методи лікування, особливо якщо перитоніт викликаний розривом апендикса або проривом стінки шлунка, кишечника або жовчного міхура. В цьому випадку інфіковану тканину хірург видалить, а також видалить особливо уражену частину очеревини. Звичайно, косметичними швами в даній ситуації відбутися не вийде. Швидше за все, располосуют весь живіт. А після операції буде встановлена дренажна система, що теж дуже неприємно. Тому треба намагатися до перитоніту справу не доводити, а вже якщо його запідозрили - негайно шукати допомоги.
Перитоніт, симптоми якого ми обговорили, можна запобігти, якщо стежити за станом своїх внутрішніх органів, наприклад, не дозволяти виразці дійти до ступеня прориву. Так що регулярно проходите медогляди і приймайте вчасно заходи з профілактики хвороб. Тоді не доведеться підозрювати перитоніт і терміново дзвонити в «швидку».
