Шуми в серці у дітей і дорослих
Функціональні шуми.
У перші роки життя у дитини часто зустрічаються функціональні шуми в серці. Такі шуми є нешкідливими, вони проходять поступово по мірі того, як дитина росте і переходить в підлітковий вік. Зазвичай при обстеженні дитини лікар попереджає батьків про наявність у нього функціональних шумів. Це робиться для того, щоб при зверненні до іншого лікаря батьки дитини змогли сказати, що вони були у нього і раніше. При цьому виді шумів не виявлено порушень кровообігу, які можуть вплинути на роботу серця і стан інших органів. При обстеженні ЕКГ і рентгенограмі грудної клітини все показники відповідають нормі. У новонароджених і немовлят такі шуми вислуховуються досить часто, вони відображають процеси, пов`язані з перебудовою кровообігу, що відбуваються в серцево-судинної системі при адаптації організму до позаутробного життя. Однак іноді виявляються і шуми в серці у дорослих людей. Зазвичай у них майже половину з виявляються шумів складають нешкідливі шуми.
Патологічні шуми.
Вони часто пов`язані з тим, що при вродженої патології серця зазвичай порушується кровообіг в тій чи іншій мірі. У деяких випадках таку патологію, при якій виникають шуми в серці у дітей, можна діагностувати рано, так як в перші місяці життя у дитини спостерігаються явні симптоми - задишка, синюшність шкіри і відставання в розвитку. Однак патологічні відхилення в роботі серця часто можна діагностувати тільки за наявності шуму. Це не дозволяє встановити серйозність виниклої проблеми. Буває, що шуми в серці у частині новонароджених можуть з`явитися тільки при перебудові кровообігу приблизно через місяць після народження. Якщо шум з часом наростає, це говорить про несприятливий явище.
Придбані шуми.
В результаті нападів ревматизму в дитячому віці, коли при запаленні серцевих клапанів на них залишаються шрами, можуть з`явитися придбані шуми в серці. Клапани починають пропускати кров, порушується нормальний кровообіг. При ревматичному процесі в дитячому організмі з`являються і додаткові симптоми захворювання: підвищення температури, зміна аналізу крові та інші явища. У таких випадках призначається медикаментозне лікування. Якщо ж ознак активного розвитку захворювання немає, то ці шуми можуть виникати через що залишилися після минулого нападу старих рубців.
Вроджені шуми.
Зазвичай викликаються вродженими захворюваннями серця і виявляються в перші місяці життя або при народженні дитини. Найчастіше вони пояснюються не запальним процесом, а свідчать про те, що серце сформувалося неправильно. При цьому основну небезпеку представляють не самі шуми в серці, а можливість впливу вродженої вади на нормальну діяльність серцево-судинної системи. Така дитина потребує уважного огляду і регулярному спостереженні фахівцями за його станом здоров`я.
Виявлення шумів викликає заклопотаність тому, що змушує думати в першу чергу саме про наявність вад серця. Найбільш часто причиною вад раніше був ревматизм, і пороки вважалися невиліковним захворюванням. Але в наш час різко знизилася поширеність ревматизму (виняток становлять лише хворі на наркоманію). Зараз основною причиною виникнення серцевих шумів є порушення роботи мітрального клапана. Але в молодому віці виявлення шумів не є рідкістю. Тут позначається особливість нервової регуляції, гемодинаміки і будови серцевих клапанів. Якщо прослуховується шум є «функціональним», то це означає, що немає ніякої структурної (органічної) серцевої патології.
