Ішурія - це ... Можливі причини, лікування затримки сечовипускання
Однією з проблем, пов`язаної з процесом сечовипускання, є затримка сечі, або по-іншому ишурия. Це патологічний стан може виникати у всій категорії населення, але найчастіше йому схильні чоловіки. Особи, які страждають від такої недуги, не в змозі повністю спорожнити свій сечовий міхур, або сеча виходить по краплині і з великими труднощами. Людина може припускати у себе наявність цього захворювання, якщо у нього починає збільшуватися живіт, в нижній частині живота виникає дискомфорт, почастішали позиви до сечовипускання. Які причини призводять до розвитку ишурии, чим вона небезпечна для чоловіків і чи можливо її вилікувати?
Содержание
різновиди захворювання
Існують різні види затримки сечі, які протікають по-різному. Вона буває гострою і хронічною (повної та неповної), а також парадоксальною.
Гостра ишурия повної форми проявляється несподівано. Виникають хворобливі відчуття в животі або сечовому міхурі, причому виникає почуття переповненості останнього. Частішають позиви до сечовипускання. Неповна гостра формапріводіт до виділення урини в дуже невеликій кількості.
Хронічна ишурия - це така патологія, яка може деякий час протікати абсолютно безсимптомно, але в міру свого розвитку вона починає проявлятися все сильніше, нагадуючи про себе. Повна форма характеризується тим, що людина не може самостійно здійснити процес сечовипускання, допомагає йому в цьому тільки встановлений в уретру катетер. При неповної хронічній формі чоловік здатний опорожняться сам, але не до кінця, і частина урини залишається в сечовий міхурі.
Існує і такий різновид, як парадоксальна ишурия. Вона характеризується тим, чтомочевой міхур починає розтягуватися дуже сильно, виникає атонія і надмірне збільшення сфінктерів, через що чоловік не в змозі сам сходити в туалет. Саме тому парадоксальна ишурия призводить до того, що сеча починає краплями виділятися з уретри.
Причини виникнення гострої ишурии
Затримка сечі, що протікає в гострій формі, виникає раптово. В основному вона є ускладненням аденоми простати. При розростанні цієї доброякісної пухлини проходить через простату ділянку уретри починає видозмінюватися: витягується в довжину і викривляється. Це призводить до того, що сеча починає затримуватися в сечівнику, а її відтік здійснюється з великими труднощами. Аденома простати призводить до набряку самої залози і збільшення її розмірів, що також сприяє виникненню гострої ишурии.
Крім цього, до утворення патології призводять наступні події:
- травми спинного або головного мозку;
- операція на хребті або органах черевної порожнини, в результаті чого хворому наказаний тривалий постільний режим;
- сильне алкогольне сп`яніння;
- переохолодження організму;
- вимушена затримка акту сечовипускання;
- розсіяний склероз;
- передозування снодійним;
- отруєння наркотичними речовинами;
- фізичне напруження і стрес;
- проникнення кров`яних згустків в сечовий міхур у чоловіків.
Причини виникнення хронічної ишурии
Така форма затримки сечі утворюється в результаті впливу наступних патологічних факторів:
- Травми або пошкодження сечівника або міхура.
- Закупорка органів, що відповідають за виведення урини. Просвіт каналу може закриватися в результаті потрапив в нього каменя або іншого стороннього тіла. Закупорюється зазвичай або міхурово-уретральний сегмент, або сама уретра. У першому випадку це може відбуватися через злоякісної пухлини сечового міхура, поліпа або вродженого порушення прохідності сегмента. У другому випадку закупорка виникає через випинання однієї зі стінок міхура або звуження просвіту сечівника.
- Здавлювання сечового міхура. Воно викликається патологіями статевих органів, таких як простатит, баланопостит, рак, фімози, склероз простати. Сечовий міхур у чоловіків може здавлювати і через патологій органів, що знаходяться в малому тазу. До них відносять патологію промежини, грижу в паху, рак прямої кишки, аневризми подчревних артерій.
Крім цього, хронічна форма з`являється при захворюваннях центральної нервової системи, наприклад нейрогенной дисфункції сечового міхура. В цьому випадку виникає спастичний ишурия, при якій цей орган скорочується, а уретральний сфінктер розслаблюється мимоволі.
діагностика
При виявленні у себе хоча б одного з перерахованих симптомів, слід терміново звернутися до лікаря, який проведе необхідні дослідження і поставить правильний діагноз.
Спочатку фахівець вивчає анамнез захворювання і скарг, а також способу життя хворого. Після цього лікар проводить огляд пацієнта, промацуючи внизу живота збільшений сечовий міхур. Такий спосіб діагностики дозволяє відрізнити ишурию від анурії, при якій взагалі відсутня сечовипускання.
Хворий повинен здати загальний аналіз крові, що дозволяє визначити ознаки запального процесу, а завдяки загальним аналізом сечі виявляють патологічні зміни в нирках і сечовому міхурі.
Біохімічний аналіз крові визначає, чи є в роботі нирок будь-які порушення.
Ультразвукове дослідження черевної порожнини, що проводиться після того, як хворий помочитися, дозволяє виміряти кількість урини, яка залишається в міхурі після здійснення сечовипускання.
Як лікується ишурия?
Це захворювання лікують найчастіше методом катетеризації. Суть цієї процедури полягає в наступному: в сечовий міхур через уретру вставляють спеціальний металевий катетер, що допомагає урине виходити назовні з цього органу. Бувають ці пристосування і гумовими. На кінці катетера є вигин, що нагадує дзьоб, що дозволяє йому краще проходити до міхура. Перебувати він в організмі чоловіка може від доби до двох тижнів. Після настання поліпшення людина починає нормально мочитися без будь-яких затримок. Для більшого ефекту лікар може одночасно з цією процедурою призначити альфа-блокатори, якими лікують і аденому простати.
Крім цього, виводити урину з міхура можуть за допомогою капілярної пункції. В цьому випадку хворому, що знаходиться під наркозом, вводять довгу голку на 1,5 см вище лобка і на глибину в 5 см. Зовнішній кінець голки повинен мати м`яку трубку. Цей інструмент повинен потрапити в сечовий міхур, щоб допомогти урине витекти з нього через трубку. Як тільки орган звільниться від сечі, голку витягують. Виконується така процедура кілька разів на день.
ускладнення
При відсутності своєчасної діагностики та лікування ишурии можуть виникнути такі ускладнення:
- ниркова недостатність;
- пієлонефрит;
- цистит;
- макрогематурия;
- утворення каменів.
висновок
Таким чином, тепер стало зрозуміло, що таке ишурия. Це затримка сечі, що протікає в гострій і хронічній формі. Необхідно своєчасно діагностувати захворювання і вчасно його пролікувати. Лікарі для цього повинні вибрати найбільш підходящий спосіб, щоб надалі у чоловіка не було проблем із сечовипусканням.
