Препарат "тамсулозин": інструкція із застосування, ціна, відгуки та аналоги
"Тамсулозін" є препаратом антідізуріческого дії і використовується як симптоматичний модулятор процесу сечовипускання при урологічних захворюваннях, викликаних клітинними новоутвореннями простати незлоякісного характеру. Механізм реакції виражається в поступовому зниженні напруженості в області гладкої мускулатури передміхурової залози, а також в розслабленні шийки сечового міхура. Крім того, відбувається виборча блокування уретральних альфа-1А-адренрецепторов, в результаті чого спостерігається мінімізація наслідків обструкції - закономірного слідства розвитку аденоми.
Содержание
- Фармакологічні властивості "тамсулозину"
- Показання до застосування
- Рекомендована дозування і спосіб застосування
- Існуючі обмеження та протипоказання
- Побічні ефекти
- Передозування, її прояви і нейтралізація
- Лікарська взаємодія: характер реакцій
- Умови зберігання та термін придатності
- аналоги препарату "Тамсулозін"
- "Тамсулозін": Відгуки лікарів і пацієнтів
Фармакологічні властивості "тамсулозину"
Абсорбція активних компонентів препарату в шлунково-кишковому тракті може досягати 100%. Експериментально підтверджено, що рівень поглинання підвищується в разі прийняття капсул безпосередньо після їжі. Ступінь засвоєння пропорційна часу, що пройшов з моменту вживання препарату (тобто має місце лінійна кінетика). Пікова концентрація реагентів в плазмі крові досягається через шість годин (при одноразової дозуванні 400 мкг). Однак даний часовий відрізок може варіюватися в залежності від віку пацієнта.
Відзначено, що при курсовому прийомі тривалістю п`ять днів концентрація компонентів в плазмі зростає на 60-70%. Тамсулозину гідрохлорид досить повільно вступає в метаболічні процеси: засвоєння супроводжується формуванням стійких метаболітів, які відрізняються високою селективністю по відношенню до альфа-1А-адренорецепторам.
Показання до застосування
препарат "Тамсулозін" інструкція із застосування класифікує як засіб для лікування доброякісної гіперплазії, вираженої симптоматично (аденома, дизурія, інші захворювання нижнього відділу сечостатевого тракту).
Оскільки клінічні дослідження не виявили будь-яких критичних реакцій при взаємодії з іншими речовинами зазначеної фармакологічної групи, то не існує обмежень щодо застосування "тамсулозину" як допоміжний каталізатора при медикаментозному селективному блокуванні альфа-1а-блокатори.
Рекомендована дозування і спосіб застосування
Відсутність гіпотензивний ефект - характерна особливість препарату "Тамсулозін". Інструкція по застосуванню говорить, що необхідність в підборі дози як такої немає - досить приймати перорально по 400 мкг препарату після сніданку (2 капсули / таблетки масою 200 мкг кожна або 1 капсула / таблетка масою 400 мкг). Причому дана добова норма не потребує корегування, навіть якщо у пацієнта спостерігаються незначні відхилення в роботі нирок або печінки. Проте старту терапевтичного курсу повинна передувати точна постановка діагнозу, щоб виключити ймовірність карциноми простати. Також на всьому протязі лікування обов`язковими є ректальні обстеження.
Капсули і таблетки "тамсулозину" не слід розжовувати - порушення оболонки може негативно позначитися на швидкості вивільнення активних реагентів. Відразу після прийняття препарат рекомендується запити водою. Категорично заборонено вживання "тамсулозину" в положенні лежачи.
Існуючі обмеження та протипоказання
препарат "Тамсулозін", Ціна на який, в залежності від виробника і формату упаковки, коливається в межах 400-1700 рублів, призначений виключно для чоловіків. Тому дослідження щодо його впливу на плід під час вагітності не проводилися. Для даних таблеток передбачений тільки рецептурний відпуск, тобто діагноз «доброякісна гіперплазія» повинен бути поставлений в ході обстеження (з обов`язковою попередньою перевіркою на онкологію).
Серед протипоказань - підвищена чутливість до компонентів препарату "Тамсулозін" (Інструкція із застосування містить докладний перелік всіх допоміжних реагентів). Вкрай небажано використання зазначених коштів при ортостатичноїгіпотензії і хронічних захворюваннях нирок або печінки (в таких випадках лікар повинен оцінити потенційну вигоду від призначення "тамсулозину" і визначити масштаб можливих негативних наслідків терапевтичного курсу).
При регулярному прийомі допустимі легкі запаморочення, які іноді змінюються напівнепритомності. Водіям транспортних засобів і робочим, чиї професійні обов`язки пов`язані із загрозою отримання травм, слід дотримуватися підвищеної обережності при вживанні даної речовини.
Побічні ефекти
Як і у будь-якого іншого медикаменту, побічні дії є і у препарату "Тамсулозін" (Ціна чоловічого здоров`я висока, а алергічні прояви незначні, так що розглядати побічні реакції як істотного недоліку не варто).
Паралельно з оздоровчим ефектом можуть мати місце:
- головні болі;
- роздратування шкірних покривів;
- тривалі діареї;
- серцеві аритмії;
- болю в області тазу.
іноді "Тамсулозін", Аналоги якого широко представлені на ринку, викликає у пацієнтів безсоння або, навпаки, надмірну сонливість. В поодиноких випадках - тимчасове порушення стільця і ослаблення потенції.
Передозування, її прояви і нейтралізація
Симптомом передозування, що стала наслідком прийому препарату "Тамсулозін" (Інструкція із застосування попереджає про це), може бути яскраво виражена гостра артеріальна гіпотензія. І хоча ймовірність такого сценарію вкрай мала, алгоритм надання допомоги все ж складено:
- негайно надати хворому горизонтальне положення;
- при необхідності провести комплекс заходів, спрямованих на нормалізацію роботи серцево-судинної системи організму;
- здійснити перевірку функцій нирок (підключення апарату штучного очищення крові недоцільно, так як діюча речовина чудово зв`язується з білковими сполуками плазми);
- викликати блювоту у пацієнта, щоб припинити подальшу абсорбцію реагентів (також актуально промивання шлунка з паралельним використанням проносних засобів);
- при відсутності динаміки поліпшення стану застосувати медикаментозні засоби, що стимулюють циркуляцію крові.
Лікарська взаємодія: характер реакцій
"варфарин" і "диклофенак" якісно впливають на швидкість виведення з організму препарату "Тамсулозін" (Ціна медикаменту чимала, але результат того вартий). Однак тривалих спостережень щодо спільного вживання даних лікарських засобів в умовах стаціонару здійснювалося, через що рекомендується дотримуватися підвищеної обережності. "атенолол" і "еналаприл" не взаємодіють з зазначеним речовиною, "циметидин" сприяє зростанню концентрації "тамсулозину" в плазмі, а "фуросемід" дає абсолютно протилежний результат.
Процес зниження артеріального тиску, яке провокується прийомом медикаменту, може бути посилений за рахунок паралельного використання інших альфа-1А-адреноблокаторовв або діуретиків та анестетиків. Значущого впливу на фармакологічну кінетику вільних фракцій "діазепаму" і "хлормадинону" з боку препарату "Тамсулозін" інструкція із застосування (ціна вищевказаних коштів - 500-1400 руб.) не визначає.
Умови зберігання та термін придатності
Про умови зберігання препарату "Тамсулозін" інструкція повідомляє наступне:
- безпечний температурний режим - 15-25 градусів Цельсія;
- оптимальна вологість повітря - 70%.
Обов`язковою умовою є зберігання речовини в оригінальній заводській упаковці (в недоступному для дітей місці, яке добре захищене від попадання прямих сонячних променів).
При виконанні всіх пунктів інструкції виробник гарантує, що лікувальна дія "тамсулозину" НЕ ослабне протягом двох років з моменту його випуску.
аналоги препарату "Тамсулозін"
Список «дублерів» представлено двома групами медикаментів. В першу входять препарати, часто зустрічаються, в другу - рідкісні торгові назви.
Загальнодоступні засоби:
- "Омнік" (В оригіналі - Omnic), виробник - Нідерланди, форма випуску - таблетки / капсули по 10/30 штук в упаковці, діапазон цін - 380-1700 рублів.
- "Профлосін" (Proflosin), Німеччина, блістери по 30 капсул, орієнтовна вартість - 500 рублів.
- "Сонізін" (Sonizin), країна-виробник - Румунія, стандартна упаковка з 10 або по 30 капсул, середня ціна - 450 рублів.
Інші торговельні назви препарату "Тамсулозін" (Аналоги, які зустрічаються рідше, або форми випуску вже зняті з виробництва):
- "Омсулозін" (Omsulosin), Індія, капсули по 0,4 мг (30 шт.), Ціна коливається від 350 до 550 рублів.
- "Тамсулозін-Тева" (Tamsulosin-TEVA), продукт компанії "Фамар-Актавис", Греція, форма упаковки та ціна такі ж, як і в попередньому випадку.
- "Тамсулозін-Ретард" ( «Дублер» з уповільненим вивільненням компонентів), виробнича лінія налагоджена в Росії, таблетки 400 мкг, вартість - близько 300-360 рублів.
"Тамсулозін": Відгуки лікарів і пацієнтів
Лікувальна терапія з використанням даного препарату, як правило, успішна і виражається в регресії проявів, властивих для незлоякісних новоутворень передміхурової залози.
Приблизно через 90 днів симптоматика знижується в 2 рази, причому перші помітні зрушення спостерігаються вже на 14-21 день. По завершенні курсу індекс симптомів падає на 75% (в порівнянні зі стартовим етапом), що, безумовно, є прийнятним результатом.
Прекрасна переносимість препарату "Тамсулозін" (Інструкція, ціна і найбільш поширені дженерики представлені вище) робить його досить зручним у використанні при призначенні лікування пацієнтам. Разом з тим для досягнення максимального ефекту потенціалу речовини недостатньо, тому рекомендується паралельна терапія з використанням інших методів і фармацевтичних продуктів.
