"Фармадипін" (краплі) від чого?
В даний час існує безліч різних засобів від гіпертензії і стенокардических нападів. Одним з них є і таке як "Фармадипін" (Краплі) ліки. Від чого даний препарат, розглянемо далі детальніше.
Содержание
склад
Діючою речовиною в цьому випадку є ніфедипін (nifedipine). У 1 мл цього розчину він знаходиться в певній кількості. А саме при перерахунку на 100% речовину сухого типу - 20 мг. Це виходить тридцять крапель.
"Фармадипін" (Краплі), інструкція до застосування якого буде розглянута нижче, в своєму складі має наявність таких допоміжних речовин, як поліетиленгліколь 400 та етанол 96%.
Фармакологічні властивості
Даний препарат має своєрідну фармакодинамику. Як вже було сказано вище, "Фармадипін" (Краплі) містить речовину ніфедипін, яке здійснює гіпотензивну та антиангінальну дію. Він сприяє блокуванню надходження іонів кальцію в кардіоміоцити і в певні клітини гладеньких м`язів артерій периферичного і коронарного типу через потенціалзалежні повільні відповідні канали клітинних мембран. Це важлива властивість. Також ніфедипін здійснює розслаблення гладких м`язів судин, розширення периферичних і коронарних артерій, усунення спазмів. При цьому знижується артеріальний тиск, загальний периферичний опір, післянавантаження на серце і киснева потреба міокарда. Також при прийомі даного препарату ще спостерігаються певні прояви. А саме відбувається незначне зниження скоротливості міокарда та роботи серця, а також трохи зменшується агрегаціятромбоцитів.
Фармакокінетика
В цьому сенсі "Фармадипін" (Краплі), інструкція із застосування якого розглядається в даному огляді, має свої характерні особливості. При внутрішньому прийомі він в травному тракті непогано всмоктується. Біодоступність його становить близько 40-60 відсотків. Особливо швидкий розвиток ефекту (після закінчення 5-10 хв) спостерігається при здійсненні сублінгвального прийому. Це важливо знати. Зазвичай найбільший ефект проявляється через 30-40 хвилин. Здійснення прийому їжі особливо не впливає на швидкість всмоктування даного засобу. Прояв гемодинамического ефекту буде зберігатися протягом 4-6 ч. При цьому до 90 відсотків ніфедипіну зв`язується з білками кров`яної плазми. Метаболізується такий препарат, як "Фармадипін" (Краплі), в печінці. Наявність загального кліренсу ніфедипіну становить від 0,4 до 0,6 л / кг / год. Виводиться він з організму в основному у вигляді метаболітів неактивного типу. Період здійснення напіввиведення може становити від 2 до 4 годин. У літніх людей і пацієнтів, що мають цироз печінки, процес метаболізму ніфедипіну істотно сповільнюється. В результаті цього у них показник періоду напіввиведення даного засобу може збільшиться приблизно в 2 рази. В даному випадку потрібно знизити дозу і збільшити інтервали між проведеннями прийомів зазначеного препарату. Ніфедіпінв організмі не кумулюється. Також він в малій кількості може проникати крізь плацентарний і гематоенцефалічний бар`єр. При цьому він виділяється з грудним молоком.
Показання до застосування
призначається "Фармадипін" (Краплі) в наступних випадках:
- При виникненні есенціальної та симптоматичної артеріальної гіпертензії.
- Для проведення лікування і профілактики стенокардических нападів.
- При кардіоміопатії гіпертрофічною.
- При хвороби Рейно.
застосування
приймають "Фармадипін" (Краплі) сублінгвально. При різкому підвищенні артеріального тиску (наприклад, 180 / 100-190 / 110 мм рт. Ст.) Разова початкова доза даного препарату для дорослих в цілому становить близько 3-5 крапель (2-3,35 мг). хворим похилого віку також призначається певна дозування. А саме - не більше 3 крапель (близько 2 мг). Також зазначена кількість можна накапати на невеликий шматочок сухаря або цукру. Його хворий повинен утримувати якомога довше в роті. При недостатньому результаті дозування цього препарату підвищують поступово до клінічної ефективності. В даному випадку все залежить від індивідуального підходу. При наступних проявах підвищення артеріального тиску орієнтуватися слід саме на встановлену дозу. Також є ще один певний критерій. Він полягає в тому, що якщо підвищився АТ до 190 / 100-220 / 110 мм рт. ст., то прийом крапель даного препарату може бути поступово збільшений до 10-15 (6,7-10 мг). При цьому слід враховувати зміни тиску у конкретного пацієнта. Це важливо знати.
Також потрібно враховувати наявність підвищеної чутливості деяких пацієнтів до такого препарату, як "Фармадипін" (Краплі), відгуки про який є позитивними. У таких випадках дозування підбирають в індивідуальному порядку. Починають з 3 крапель, а після цього поступово підвищують на 2-3 (1,34-2 мг) до того моменту, коли буде досягнутий необхідний клінічний ефект.
Слід пам`ятати, що при перевищенні початкової дози цих ліків може виникнути різке зниження артеріального тиску!
Побічна дія
При застосуванні такого препарату, як "Фармадипін" (Краплі від тиску), можуть виникнути прояви нудоти, тахікардії, артеріальної гіпотонії, "припливів" -на-віч крові. У деяких випадках можливе виникнення алергічних реакцій у вигляді набряків ніг, шкірного висипу. Також можуть проявлятися симптоми слабкості, запаморочення, головного болю.
Протипоказання
Прийом такого препарату, як "Фармадипін" (Краплі), забороняється здійснювати при наявності підвищеної чутливість до його компонентів, кардіогенного шоку, важкого аортального та мітрального стенозу, гіпотензії, тахікардії, а також в період лактації та вагітності.
Передозування
В даному випадку можуть проявитися деякі негативні симптоми. А саме передозування таких ліків, як "Фармадипін" (Краплі), супроводжуватися може виникненням серцевої недостатності, шоку, метаболічного ацидозу і судом, різкого падіння артеріального тиску. При прояві зазначених симптомів необхідно вдатися до певних невідкладних заходів допомоги. Вони полягають в промиванні шлунка, прийомі активованого вугілля, введення кальцію хлориду і симпатоміметиків, симптоматичної терапії.
особливості використання
"Фармадипін" (Краплі від тиску) або замінник його застосовувати слід виключно при ретельному клінічному спостереженні за хворими похилого віку та пацієнтами, які мають:
- Нестабільну стенокардію.
- Виражену серцеву недостатність.
- Гипертрофическую кардиомиопатию.
- Гострий аортальнийстеноз.
- Важку легеневу гіпертензію.
- Гострі порушення кровообігу мозкового.
- Цукровий діабет.
- Порушення функціональності нирок і печінки.
Дозування інших препаратів, які застосовуються з ніфедипіном, встановлюватися повинна в індивідуальному порядку. глікозиди серцеві також застосовуватися можуть під час прийому таких ліків, як "Фармадипін" (Краплі), аналоги якого вказані нижче в даному тексті.
При прийомі ніфедипіну із застосуванням одночасного внутрішньовенного введення магнію сульфату вагітним жінкам необхідно здійснення ретельного моніторингу артеріального тиску. Це треба робити тому, що існує можливість зниження артеріального тиску, що може завдати шкоди як матері, так і плоду.
Пацієнтам, які мають порушену функціональність печінки, також необхідно проводити ретельний моніторинг. У важких випадках слід знизити дозу.
Метаболізується ніфедипін через цітохромічную систему Р450 3А4. В результаті цього препарати, що пригнічують або індукують зазначену область ферментів, змінювати можуть ефект «первісного проходження» або ж кліренс даної речовини. При супутньому використанні ніфедипіну з ліками цього типу слід контролювати артеріальний тиск. При необхідності варто вдатися до зниження дозування такого препарату, як "Фармадипін" (Краплі).
Проведення окремих експериментів in vitro виявили наявність взаємозв`язку між використанням антагоністів кальцію, в даному випадку ніфедипіну, і біохімічними зворотними змінами сперматозоїдів, що впливають на погіршення здатності останніх до здійснення запліднення.
беручи "Фармадипін" (Краплі), слід утримуватися від діяльності потенційно небезпечного типу, що потребує підвищеної уваги. А саме при цьому не варто керувати автотранспортом, працювати з іншими механізмами і так далі.
взаємодії
"Фармадипін" (Краплі) має гіпотензивну дію. Це властивість сприяє посиленню ліків з категорії блокаторів. Тобто "Фармадипін" (Краплі) підвищує дію &beta - блокатори, діуретики, нітратів, інших антигіпертензивних засобів, препаратів і напоїв, що містять алкоголь, трициклічнихантидепресантів. У деяких випадках ніфедипін сприяє зниженню концентрації хінідину в плазмі крові. А ось скасування його істотно її підвищує. Таким чином, застосовуючи комбіновану терапію, рекомендовано стежити за рівнем концентрації хінідину в плазмі крові.
"дилтіазем" зменшує кліренс такого препарату, як "Фармадипін" (Краплі). "фентаніл" істотно підсилює прояви гіпотензивний ефект. В результаті чого до введення цих ліків (на менше ніж за 36 год.) Слід припинити проведення прийому "Фармадипіну". Спільне використання &beta - адреноблокаторів з ніфедипіном може призвести до розвитку гіпотензії. "Фармадипін" (Краплі) сприяє підвищенню концентрації теофіліну, карбамазепіну і дігоксину в крові. "рифампіцин" призводить до ослаблення терапевтичного ефекту ніфедипіну, прискорюючи при цьому проведення його метаболізму. "циметидин" сприяє підвищенню концентрації "Фармадипіну" в плазмі крові.
Терміни та умови зберігання
В даному випадку існують певні критерії. зберігати "Фармадипін" (Краплі) необхідно в умовах кімнатної температури в сухому місці. Ліки повинні бути захищено від світла і недоступне для дітей. Зберігання даного препарату розраховано на термін до 1 року і 6 місяців. Після того як відкритий флакон - 28 діб.
відпустка
"Фармадипін" (Краплі) реалізується виключно за рецептом лікаря.
упаковка
У флаконах по 25 мл або 5 мл. Вони вкладені в пачку.
"Фармадипін" (Краплі): аналоги в Росії
Існує чимало замінників цього препарату. Основними з них є:
- "Кордіпін".
- "ніфедипін".
- "адалат".
- "Кордафлекс".
- "коринфар Уно".
- "Кордафлекс РД".
- "фенігідін".
- "ОСМО-адалат".
- "Кордіпін ретард".
- "Кордіпін xl".
висновок
Тепер ви знаєте, що собою являє таке як "Фармадипін" (Краплі) ліки, від чого воно допомагає і якими властивостями володіє. У будь-якому випадку перед прийомом даного препарату слід звернутися за консультацією до кваліфікованого лікаря.
