"Моксифлоксацин": інструкція із застосування, опис, склад

медикамент "моксифлоксацин", Фармакологічна дія якого буде розглянуто далі, відноситься до групи фторхінолонів. Засіб має бактерицидну, антибактеріальний ефект. Далі обговоримо, що собою являє ліки "моксифлоксацин". Інструкція по застосуванню, аналоги також будуть приведені в статті.

ефект

Як проявляє активність засіб "моксифлоксацин"? Опис ліки слід почати з характеристики механізму його впливу на бактерії. Бактерицидний ефект кошти пов`язаний з пригніченням (через пригнічення) бактеріальних топоізомераз IV і II. Це, в свою чергу, призводить до порушень в процесах реплікації, транскрипції, репарації біосинтезу ДНК клітин мікробів. В результаті настає їх загибель. медикамент "моксифлоксацин" інструкція із застосування характеризує як антибіотик широкого спектру дії.

резистентність

На антибактеріальну активність ліки "моксифлоксацин" не впливають механізми, які провокують стійкість до тетрацикліну, макролідів, аміноглікозидів, цефалоспоринів і пеніцилінів. Чи не відзначається також і ефект перехресної резистентності. До теперішнього моменту не виявлені випадки плазмової стійкості. Резистентність до препарату "моксифлоксацин" розвивається досить повільно за допомогою множинних мутацій.

спектр активності

засіб "Моксифлоксацин (інструкція із застосування - тому підтвердження) впливає на безліч штамів грампозитивних і грамнегативних бактерій, кислотостійких бактерій, анаеробів, атипових мікроорганізмів (мікоплазми, хламідії та інші), а також бактерій, що володіють стійкістю до макролідних і бета-лактамних антибіотичним медикаментів.

всмоктування

При прийомі перорально абсорбціяпрепарату "моксифлоксацин" швидка і практично повна. Абсолютна біодоступність при внутрішньовенному введенні і внутрішньому застосуванні - близько 91%. При пероральному прийомі (50-1200 мг одноразово, 600 мг / добу протягом 10 днів) фармакокінетика медикаменту лінійна. Максимальна концентрація при прийомі 400 мг відзначається через 0,5-4 години. При застосуванні одночасно з їжею спостерігається збільшення тривалості періоду досягнення Cmax (на дві години) і її зниження приблизно на 16%. Тривалість абсорбції при цьому залишається незмінною. Проте, ці відомості не мають клінічних значенням, що дозволяє застосовувати препарат "моксифлоксацин" незалежно від їжі. Після одноразового внутрішньовенного вливання 400 мг протягом години максимальна концентрація відзначається в кінці інфузії.

розподіл

Протягом трьох днів застосування досягається рівноважний стан. Зв`язування з білками плазми - близько 45%. Відзначається досить швидке розподіл медикаменту "моксифлоксацин" по органам і тканинам. Найбільш високі концентрації створюються в легеневій тканині і слизової бронхів, підшкірних структурах і шкірі, носових пазухах, запальних вогнищах. У слині і інтерстиціальної рідини медикамент виявляється в незв`язаному з білками, вільному вигляді. Його концентрація тут вище, ніж в плазмі. Разом з цим медикамент у великих кількостях виявляється в органах очеревини, тканинах статевих органів жінок і в перитонеальній рідині.

метаболізм

ліки "моксифлоксацин" (Опис препарату в анотації містить дані відомості) проходить биотрансформацию другої фази. Виведення здійснюється системою нирок і кишечником в незмінному вигляді і в формі неактивних сульфосполук і глюкоронід. Метаболіти виявляються в плазмі. Їх концентрації нижче, ніж у початкового з`єднання. В ході досліджень було доведено, що зазначені продукти розпаду не володіють негативним впливом на організм.

засіб "моксифлоксацин": Від чого його призначають?

Медикамент рекомендований при інфекційних запальних патологіях у дорослих, спровокованих мікроорганізмами, що мають до нього чутливість. Зокрема, до показань відносять загострення бронхіту хронічного перебігу, гострий синусит, позалікарняних пневмонію (Викликану штамами бактерій, що виявляють множинну стійкість, в т. Ч. До антибіотиків). засіб "моксифлоксацин" інструкція із застосування рекомендує при інфекціях м`яких тканин і шкірного покриву, ускладнених ураженнях підшкірних структур (інфікована діабетична стопа в тому числі) і інтраабдомінальних заражених (поліморфні процеси, внутрішньоочеревинні абсцеси і так далі). Призначається медикамент при стрептококової пневмонії із множинною стійкістю до антибактеріальних засобів, в тому числі при наявності штамів, резистентних до пеніцилінів, двом і більше ліків з груп цефалоспоринів другого покоління, макролідів, тетрацикліну. До свідчень також відносять запальні ураження в органах малого таза неускладненого характеру. При ендометритах і сальпінгітах також рекомендовано розглядається засіб (про це свідчить додається до ліків "моксифлоксацин" Інструкція по застосуванню). Очні краплі призначаються при бактеріальному кон`юнктивіті, спровоковане мікроорганізмами, чутливими до медикаменту. Необхідно також брати до уваги існуючі керівництва з лікування інфекційних патологій.

медикамент "моксифлоксацин": Дозування і спосіб прийому

Засіб призначається всередину (перорально) і внутрішньовенно. Тривалість лікування медикаментом "моксифлоксацин", Дозування якого - 400 мг / сут., Залежить від типу патології і ступеня її тяжкості, а також від спостережуваного терапевтичного ефекту:

• Загострення бронхіту хронічного перебігу - 5-10 діб.
• Позалікарняна пневмонія - 7-14 днів ступінчастою терапії (внутрішньовенне вливання з наступним переходом на пероральний прийом).
• Поразки м`яких тканин, шкіри (неускладнені), а також гострий синусит - 7 діб.
• При інтраабдомінальних інфекціях (ускладнених) - 5-14 днів ступінчастою терапії.
• При ускладнених ураженнях підшкірних структур і шкірного покриву - 7-21 діб.
• При запальних патологіях органів малого таза - 14 діб.

Більш докладні відомості містить додається до ліків "моксифлоксацин" Інструкція по застосуванню. Таблетки не допускається розжовувати. Запивати потрібно водою в невеликому обсязі.

місцеве застосування

ліки "моксифлоксацин" (Краплі) можуть призначатися пацієнтам від року. Як показує практика, поліпшення настає на п`яту добу. Після цього слід продовжити лікування ще 2-3 дні. Пацієнтам закопують в уражене око по краплині тричі на добу. У разі відсутності ефекту протягом п`яти днів слід поставити питання про правильність терапії або діагнозу. Тривалість лікування залежить від бактеріологічного і клінічного перебігу, а також від тяжкості патології.

Додатково про розчині для інфузій

медикамент "моксифлоксацин" інструкція із застосування рекомендує вводити протягом години. Ліки при цьому може бути як в нерозведеному, так і в розведеному вигляді. Розчин сумісний з хлоридом натрію 0,9%, водою для ін`єкцій, розчинами глюкози в концентрації 10% і 40%, ксиліту 20%, "Рінгера". Використовується тільки прозора рідина. Після розведення медикамент залишається стабільним протягом доби при кімнатній температурі. Не слід тримати засіб в холодильнику. Якщо інфузія призначається спільно з іншими засобами, кожне з них вводять окремо.

Побічні ефекти

Внаслідок лікування медикаментом "моксифлоксацин" вірогідний розвиток грибкових інфекцій, лейкопенії, анемії, тромбоцитопенії. У ряді випадків на тлі терапії відзначається збільшення протромбінового періоду, зміна концентрацій тромбопластина. У деяких пацієнтів препарат може спровокувати алергічні реакції, набряк гортані, кропив`янка, анафілактичний шок, свербіж, еозинофілію, висип. У рідкісних випадках відзначається гіперглікемія, гіперліпідемія, гіперурикемія. У процесі лікування можливі психічні розлади. Зокрема, у пацієнтів може спостерігатися гіперактивність, тривожність, депресія, деперсоналізація, галюцинації, психотичні реакції, що супроводжуються суїцидальними думками. До частих побічних ефектів відносять головні болі і запаморочення, тремор, сонливість, сплутаність свідомості, розлади смакової чутливості, порушення сну, дезорієнтацію. У деяких випадках на тлі застосування ліків можуть виникнути порушення координації, судоми, що супроводжуються різними клінічними проявами, гіпестезія, розлад нюху. У низки пацієнтів відзначалося погіршення мови, уваги, периферична невропатія, амнезія, поліневропатія. При місцевому застосуванні може погіршитися зір аж до його втрати. Однак остання вважається тимчасовим станом.

Вплив на серцево-судинну систему

Найчастішими негативними наслідками при застосуванні медикаменту "моксифлоксацин" є подовження QT-інтервалу у хворих з гіпокаліємією, відчуття серцебиття, вазодилатація, тахікардія. До рідкісних побічних ефектів відносять гіпертензію та гіпотензія, шлуночкові тахіаритмії, непритомність. Вкрай рідко відзначалася зупинка серця. Останнє переважно характерно для осіб, схильних до гострої ішемії, брадикардії (клінічно значимої).

Вплив на інші системи та органи

У деяких випадках препарат може спровокувати задишку, в тому числі астматичний стан. У низки пацієнтів спостерігалися порушення в шлунково-кишковому тракті. Зокрема, на тлі лікування виникала нудота, блювота, діарея, болі в шлунку. Порівняно рідкісними побічними ефектами вважаються погіршення апетиту, диспепсичні явища, метеоризм, гастроентерит (крім ерозивного), запори. У деяких пацієнтів були виявлені стоматит, дисфагія, псевдомембранозний коліт. На тлі терапії ймовірно підвищення активності трансаміназ, порушення функцій печінки, розвиток фульминантного гепатиту, який призводить до печінкової недостатності, що загрожує життю. Дуже рідко відмічались шкірні бульозні реакції (епідермальний токсичний некроліз, синдром Стівенса-Джонса). У деяких пацієнтів спостерігалися біль у м`язах, біль у суглобах, судоми, підвищення тонусу мускулатури, тендиніт, слабкість м`язів. У рідкісних випадках можуть спостерігатися розриви сухожиль, артрит, порушення ходи в результаті пошкоджень опорно-рухового апарату. У пацієнтів на тлі застосування медикаменту можуть також спостерігатися порушення діяльності системи сечовиділення. Зокрема, відзначаються дегідратація (спровокована діареєю або зниженням об`єму вживаної рідини), дисфункція нирок, недостатність. До загальних побічних ефектів відносять пітливість, неспецифічні болі, нездужання. В області внутрішньовенного введення вірогідні тромбофлебіт або флебіт.

Кому не призначається засіб?

У ліки "моксифлоксацин" протипоказання такі:

• Патології сухожиль в анамнезі, що розвинулися в результаті терапії антибіотиками групи хінолонів.
• Наявність подовженого QT-інтервалу (придбаного або вродженого).
• Електролітні порушення (зокрема, Некорригированная гіпокаліємія).
• Брадикардія (клінічно значуща).
• Серцева недостатність зі зниженою функцією викиду в лівому шлуночку.
• порушення ритму серця (В анамнезі).

При непереносимості лактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції, дефіциті лактази також не рекомендований медикамент "моксифлоксацин" (Склад ліки включає в себе лактозу, в зв`язку з чим згадані патології включені в список). Чи не призначається засіб вагітним і годуючим. Таблетки і розчин допускаються до призначення пацієнтам з 18 років. Не рекомендований медикамент при підвищеній чутливості до компонентів.

особливі випадки

Обережність необхідна при призначенні ліків пацієнтам з патологіями центральної нервової системи, які привертають до розвитку судомних нападів. До групи ризику входять хворі з проаритмичними станами. До них, зокрема, відносять гостру ішемію, особливо у літніх людей і жінок. Також обережність дотримуються при лікуванні хворих з цирозом печінки. Коригування дози може знадобитися при одночасній терапії засобами, що знижують концентрацію калію.

додаткові відомості

Як показує практика, медикамент досить добре переноситься багатьма пацієнтами. Фахівці часто призначають даний засіб при інфекційних ураженнях. Це пов`язано з тим, що медикамент відрізняється високою ефективністю щодо багатьох бактерій. Однак завжди існує ймовірність виникнення побічних ефектів, про які попереджає додається до засобу "моксифлоксацин" Інструкція по застосуванню. Аналоги медикаменту в разі необхідності повинен підбирати лікар індивідуально. Замінити засіб можна такими ліками, як: "авелокс", "Вігамокс", "Ротомокс", "Моксіфур", "Моксін" та інші. При появі негативних наслідків, різке погіршення стану, а також виникненні симптомів, які не описаних в анотації, необхідно негайно звернутися до лікаря. При використанні крапель не слід допускати попадання в очі зайвої кількості препарату. У разі якщо це сталося, необхідно якомога швидше промити їх водою. При передозуванні відзначається посилення побічних ефектів.

На закінчення

препарат "моксифлоксацин" вважається досить сильним антибактеріальним засобом. У зв`язку з цим вкрай не рекомендовано порушувати приписи лікаря. Зокрема, це стосується кількості і частоти застосування засобу. Не слід перевищувати дозування. Внутрішньовенне введення повинно здійснюватися в спеціальному кабінеті кваліфікованим співробітником, який зможе при необхідності надати допомогу. Не слід займатися самолікуванням. При відсутності результату терапії необхідно звернутися до лікаря. Безпосередньо перед використанням медикаменту "моксифлоксацин" слід уважно ознайомитися з інструкцією.

Статті схожі на ""Моксифлоксацин": інструкція із застосування, опис, склад"

Препарат «флексід». Інструкція по застосуванню

Засіб "ампіцилін". Застосування

Засіб "ериніт". Показання до застосування. Особливості терапії

Засіб "ібуклін". Показання до застосування