"Азитроміцин" для дітей: інструкція із застосування, відгуки
У разі виявлення складних інфекцій, з якими не можуть впоратися антибіотики на основі пеніциліну, лікарі призначають «Азитроміцин». Для дітей (інструкція із застосування вказує на це) даний препарат має дуже сильну дію, в деяких випадках навіть може порушувати роботу повністю ще не сформованого організму, тому приймати його необхідно мінімальними дозами.
Содержание
Форма випуску та склад
Складається препарат з діючою субстанції азитроміцину і допоміжних наповнювачів, за допомогою яких таблеткам надають традиційну форму. Також завдяки цим речовинам краще відбувається всмоктування лікарського препарату.
У зв`язку з великим спектром застосування антибіотика в сучасній фармакології використовуються різні форми випуску препарату:
- Тверді желатинові капсули з блакитним корпусом і кришечкою синього кольору, всередині яких знаходиться білий або світло-жовтий порошок (або щільна маса). При натисканні розпадаються. У капсулах крім діючої речовини містяться мікрокристалічна целюлоза, лаурилсульфат натрію і стеарат магнію.
- «Азитроміцин» (125) інструкція із застосування для дітей описує як таблетки в блакитний плівковою оболонці, круглої форми, двоопуклі. З одного боку на них є гравіювання «PLIVA», з іншого - «125». Якщо розламати, можна побачити, що на зламі таблетка білого кольору. Складається з наступних допоміжних засобів: гидрофосфата кальцію безводного, гіпромелози, кукурудзяного крохмалю, мікрокристалічна целюлоза, крохмаль прежелатинізований, натрію лаурилсульфату та стеарата магнію.
- Препарат «Азитроміцин» для дітей інструкція із застосування рекомендує приймати у вигляді суспензії, тому в аптеках можна придбати спеціальний порошок для її приготування, що володіє вишневим або банановим запахом.
Вартість антибіотика зростає в залежності від вмісту активної речовини.
Фармакологічні властивості
«Азитроміцин» відноситься до антибіотиків широкого спектру дії. При створенні високих концентрацій у вогнищі запалення відбувається загибель мікроорганізмів.
Найбільш чутливі до дії препарату коки: Streptococcus pneumoniae, стрептококи груп CF і G, Staphylococcus aureus, St. Pyogenes, St. Viridans, St. Agalactiae- грамнегативнібактерії: Moraxella catarrhalis, H. Ducrei, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, B. Parapertussis, Gardnerella vaginalis і Campylobacter jejuni- анаеробні мікроорганізми: Chlamydia trachomatis, Bacteroides bivius, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp, Clostridium perfringens, Borrelia burgdoferi, Treponema pallidum і Mycoplasma pneumoniae. Грампозитивні бактерії, стійкі до дії еритроміцину, переводять антибіотик в неактивну форму.
Фармакокінетика
«Азитроміцин» для дітей (інструкція із застосування вказує на це) швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті завдяки стійкості до кислого середовища і ліпофільності. Швидко розподіляється по організму. Легко проникає не тільки в дихальні шляхи, м`які тканини і шкірні покриви, а й до органів урогенітального тракту. В результаті низького зв`язування азитроміцину і білків сироватки крові, здатності проникнення в еукаріотичні клітини і концентрування в середовищі з низьким водневим показником, що оточує лізосоми, збільшується тривалість періоду напіввиведення і концентрація в тканинах.
Все це визначає високий показник обсягу розподілу (31,1 літра на кілограм) і великий плазмовий кліренс. Для знищення внутрішньоклітинних збудників важливе значення має здатність «Азитроміцину» накопичуватися безпосередньо в лізосомах.
Завдяки фагоцитам препарат потрапляє в місця інфекції, де і вивільняється в процесі фагоцитозу. Після закінчення 12-72 годин після прийому у вогнищі запалення досягається висока концентрація лікарського препарату, яка значно вище мінімально переважної концентрації для збудників зараження.
Як вже говорилося, процес напіввиведення тривалий, так, наприклад, для виведення з тканин потрібно від 60 до 76 годин. Бактерицидна концентрація препарату зберігається в місцях запалення протягом 5-7 днів після останнього прийому, тому можливо одноразове використання антибіотика в день, при цьому курс лікування становить не більше тижня.
Виводиться «Азитроміцин» переважно з жовчю, і тільки мала частина - при сечовипусканні.
Показання до прийому
«Азитроміцин» інструкція по застосуванню дітям рекомендує призначати при інфекційно-запальних захворюваннях, які спровоковані бактеріями, чутливими до азитроміцину. До таких захворювань відносять: пневмонію, бронхіт, синусит, фарингіт, інфекції м`яких тканин і шкірного покриву, тонзиліт, отит, хвороба Лайма і уретрит. При підозрі на запалення легенів педіатри, як правило, невідкладно виписують антибіотики, навіть без результатів рентгенологічного дослідження. Лікування даного захворювання має розпочатися вчасно, в іншому випадку можна зіткнутися з дуже сумними наслідками. Антибіотик в такому випадку вибирають з урахуванням всіх симптомів, передбачуваного збудника і клінічної картини в цілому. При визначенні мікроорганізму, що викликав інфекцію, враховується вік дитини. Якщо пневмонія підозрюється у малюка у віці від 1 до 6 місяців, то. найімовірніше, збудник - Staphylococcus aureus, від року до шести років - Streptococcus pneumoniae. З обома видами бактерій ефективно бореться «Азитроміцин».
Спосіб застосування
Схема лікування буде залежати від захворювання, однак сумарна доза повинна бути збережена. Лікар може призначити препарат «Азитроміцин» для дітей. Інструкція по застосуванню таблетки дозволяє приймати тільки дорослим, оскільки в них міститься від 250 до 500 мг активної речовини, а це кількість розраховане на досить велику масу. Справа в тому, що таблетки потрібно ковтати цілими, їх не рекомендується розламувати або розжовувати, отже, так не вдасться зберегти рекомендовану дозу одноразового використання (10 мг / кг). Саме з цієї причини підліткам як антибактеріального засобу призначають «Азитроміцин» (125). Інструкція по застосуванню для дітей таблетки забороняє приймати до 12 років, вони можуть бути замінені сиропом або суспензією.
Для лікування гострих запальних захворювань дихальних шляхів, отиту, пневмонії призначається разовий прийом ліків (10 мг / кг). Препарат «Азитроміцин» (125) інструкція із застосування для дітей в таблетках рекомендує приймати тільки після досягнення 14-річного віку. Лікування малюків проводиться виключно з використанням суспензії.
Слід згадати, що в 5 грамах сиропу "Сумамед" (Чайна ложечка) і інших аналогів препарату також міститься 125 мг активної речовини. Відповідно, стандартна доза для старших дітей становить 1-2 ложки в залежності від ваги. Протягом наступних чотирьох днів лікування триває, але дозування при цьому зменшується до 5 мг / кг. У разі тяжкого перебігу хвороби доза може бути збільшена вдвічі, проте в такій ситуації використання антибіотика допустимо тільки під наглядом фахівця. Препарат «Азитроміцин» (125) інструкція із застосування для дітей допускає використовувати тільки в разі одноразового або дворазового прийому в дозі 30 мг / кг маси тіла.
Протипоказання
Препарат «Азитроміцин» для дітей інструкція із застосування забороняє приймати при вазі менше п`яти кілограм. Крім цього, він протипоказаний при підвищеній чутливості пацієнтів до містяться в складі компонентів або інших до макролідних антибіотиків. Даний лікарський препарат ні в якому разі не можуть застосовуватись при вираженій печінковій і нирковій недостатності.
Передозування та побічні дії
Для тих мам, які будуть використовувати препарат «Азитроміцин» для дітей, інструкція із застосування (відгуки пацієнтів про прийом антибіотика представлені в даному матеріалі) надає перелік побічних дій. З боку лімфатичної системи та кровотворення можливий розвиток тромбоципенії.
У пацієнтів проявляється агресивність, гіперактивність, нервозність і тривожність. З боку нервової системи можливі запаморочення, судоми, головний біль, сонливість і навіть непритомність. У рідкісних випадках прийом препарату стає причиною безсоння, астенії, парестезії, також порушується сприйняття запахів і смаку.
Нечасто макроліди (група лікарських препаратів, основою хімічної структури яких виступають макроциклічні 14- або 16-членні лактоном кільце з приєднаними вуглеводними залишками), до яких і належить «Азитроміцин», призводять до порушення слуху. Рідко, але все ж зустрічаються побічні дії диспепсического характеру і проявляються алергічні реакції.
«Азитроміцин» інструкція по застосуванню дітям допускає використовувати, проте малюкам препарат можна приймати тільки у вигляді суспензії. Для старших діток підходить і капсульна форма антибіотика. Перш ніж застосовувати ліки, необхідно отримати дозвіл лікаря і уважно прочитати вкладену в упаковку інструкцію.
Про передозування може свідчити діарея, тимчасова втрата слуху, нудота і блювота. У разі перевищення рекомендованих доз потрібно негайно промити шлунок, після чого приступати до симптоматичної терапії.
особливі вказівки
Застосування «Азитроміцину» при вагітності вкрай небажано, але допустимо, якщо без його використання неможливо допомогти жінці (дія препарату на розвиток плода на 100% не вивчено). У лактаційний період при використанні антибіотика на момент лікування необхідно перервати грудне вигодовування.
Дітям до 12 років краще підібрати аналог «Азитроміцину».
Прийом алкоголю не впливає на дію препарату, однак при його вживанні посилюється протягом будь-якої хвороби. Тому кількість спиртних напоїв рекомендується скоротити по максимуму, а ще краще відмовитися на час лікування повністю.
лікарська взаємодія
При прийомі «Азитроміцину» з антацидними засобами, що містять кальцій, магній і алюміній, сповільнюється всмоктування антибіотика, тому слід дотримуватися 2-годинного інтервалу між прийомами цих препаратів.
Основна відмінність даного медикаменту від інших макролідних антибіотиків - відсутність зв`язку з ізоферментами системи цитохрому. Тому при прийомі з "теофіліном", "карбамазепіном", "дигоксином", "терфенадином" і "триазоламом" не спостерігається ніякого взаємодії.
У разі якщо препарат застосовується з "варфарином", Необхідно контролювати протромбіновий час.
Лінкозаміди знижують ефективність антибіотика, а хлорамфенікол і тетрациклін підвищують.
Умови та термін зберігання
Антибіотик рекомендується зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 градусів. Про терміни придатності свідчить наявна до препарату «Азитроміцин» (для дітей) інструкція із застосування. Суспензія приготована може зберігатися не більше 5 днів, сам порошок - 2 роки, а таблетки і капсули - до 3 років.
Аналоги і думки пацієнтів
Ті, хто використовував «Азитроміцин» для дітей (інструкція із застосування капсули не рекомендує приймати в дитячому віці), відгуки залишили переважно позитивні. Після першого прийому антибіотика виділяють істотні поліпшення стану, прогресуючі надалі.
До аналогам препарату відносять «Азицин», «Зомакс», «Сумамед», «Азитрал», «Азакс», «Зітрокс» та інші.
