Золедроновая кислота: фармакологічна дія та аналоги
Відомо, що біфосфонати мають властивість пригнічувати розвиток кісткового метастазування і запобігати втрату кісткової тканини. Один з кращих препаратів, що належать цій групі - золедроновая кислота. Також є дані про те, що цей препарат має пригніченням антіогенеза, пухлинної інвазією, адгезію пухлинних клітин в кістковій тканині, індукує апоптоз, а також спостерігається синергізм з хіміопрепаратами.
Склад 1 флакону
Золедроновая кислота моногідрат - 4,26 мг, допоміжні речовини - натрію цитрат, D-манітол.
фармакологія
Інгібітор кісткової резорбції. Золедроновая кислота належить до нового класу бісфосфонатів високого класу. Вона має вибіркову дію на кісткову тканину. Знижує активність остеокластів, не надаючи при цьому негативний вплив на формування і інші якості кісткової тканини. Вплив бісфосфонатів на кістки базується на високій схожості з мінералізованою кістковою тканиною, але точний механізм молекул, який забезпечує ингибирующую активність остеокластів, донині все ще не вивчений. Також має пряму протипухлинну властивістю, що забезпечує ефективність при кістковому метастазуванні.
In vitro виявлено, що золедроновая кислота, індукуючи апоптоз і пригнічуючи проліферацію клітин, надає протипухлинну дію безпосередньо на миелому, а також на ракові клітини молочної залози, зменшуючи при цьому ризик метастазування. Також золедроновая кислота має властивість знижувати концентрацію кальцію в сироватці при гіперкальціємії, яка викликана пухлиною.
Показання до застосування
- Остеолітичні вогнища при множинних осередках мієломи.
- Остеобластичні, остеолітичні, змішані кісткові метастази великих пухлин.
- Гіперкальціємія, яка викликана злоякісним утворенням.
Протипоказання
- Вагітність і вигодовування грудьми.
- Ниркова недостатність.
- Діти і підлітки (безпека застосування не встановлена).
- Підвищена чутливість до бісфосфонатів і золедронової кислоти.
- З обережністю: порушена функція нирок, бронхіальна астма, печінкова недостатність.
Побічна дія
Анемія, тромбоцитопенія, головний біль, запаморочення, кон`юнктивіт, нудота, анорексія, блювання, діарея, біль в кістках, артралгія, гіпофосфатемія, гіпокальціємія, лихоманка, синдром грипу, астенія, підвищення маси тіла. При терапії пацієнтів золедронової кислотою іноді спостерігається розвиток остеонекрозу щелепи (як правило, після хірургічного стоматологічного втручання).
Спосіб застосування
Внутрішньовенно і крапельно протягом 15 хвилин, але не менше. при метастазах множинної мієломи рекомендується доза по 4 мг раз на місяць. При гіперкальціємії, яка обумовлена злоякісною пухлиною, доза становить 4 мг одноразово.
особливі вказівки
Після того, як препарат введений, необхідно контролювати концентрацію магнію, фосфору, креатиніну і кальцію, в сироватці крові. По можливості рекомендується уникати стоматологічних втручань.
Золедроновая кислота. аналоги
препарати "Актонель", "Анельдронат", "ареду ліофілізат", "Бонвіва", "Бондронат", "бонефос", "Клобір", "ксідіфон", "Ліндрон", "Осталон", "Остеален", "Остерепар", "памідронат", "Помегара", "Різендрос", "Стронгос", "Теванат", "Фороз", "фосамакс", "Фосфотех", "Різартева".
Золедроновая кислота. Ціна
Зазвичай сайти, що займаються розповсюдженням лікарських засобів в рамках законодавства, вказують ціни на свій товар. Але, як не дивно, ціна на Золедронова кислоту зазвичай вказується орієнтовно. Але приблизна її вартість сягає близько 14 тисяч рублів за флакон. Продається в аптеках тільки за рецептом.
Представлена вище інформація призначена для ознайомлення медичних працівників. Дана стаття про золедронової кислоти не замінює кваліфікованої консультації лікаря, а також не може давати гарантію позитивного ефекту від застосування лікарського препарату.
