Знеболюючі при годуванні груддю - допустимо чи ні
В даний час природне вигодовування новонароджених і дітей перших місяців життя користується більшою популярністю, ніж змішане або штучне, яке ще недавно приваблювало молодих матерів своєю легкістю і необтяжливий. Тому все частіше лікарям доводиться відповідати на питання, можна чи ні давати ті чи інші лікарські препарати, наприклад, знеболюючі при годуванні груддю.
Проблема полягає і в тому, що деякі медикаменти, які мають болезаспокійливу дію на організм, можуть пригнічувати секрецію молока. До того ж відомо, що лікарський засіб в грудне молоко неминуче потрапить, а звідти в організм дитини. Далеко не в кожному випадку лікар зможе однозначно відповісти, як подіє препарат на дитячий організм, більшість ферментативних систем якого ще повністю не сформувалася.
Як діють лікарські препарати на організм
Більшість сучасних жінок знають, що знеболюючі при годуванні грудьми без консультації з лікарем приймати не слід - в переважній більшості випадків препарати цієї фармакологічної групи при попаданні в організм чинять негативний вплив на кровотворення в організмі дитини, на нервову систему, клітини печінки. Саме тому так часто при прийомі анальгетиків, особливо комбінованих препаратів, виникають токсичні реакції у дитини - можуть з`являтися жовтяниця, надмірна сонливість, порушення смоктання.
В основному клінічні ефекти, які виникають і в дорослому, і в дитячому організмах, протікають однаково, і накопичуються лікарські речовини в тих же органах і тканинах. Але у дорослого за рахунок більшої кількості жирової тканини там може створюватися депо препарату, тоді як у дитини перших місяців життя все хімічні речовини відразу ж після потрапляння в організм включаються в обмінні процеси. Саме тому абсолютно безглуздим стає порада, яку можна побачити на багатьох інтернет-форумах, що рекомендує приймати невелику дозу будь-якого препарату для досягнення мети (зняття болю будь-якої локалізації). Може бути, у матері ця доза і буде недостатньою, тоді як в молоко встигне потрапити кількість, достатню для отримання побічного ефекту у дитини.
Ситуації, в яких потрібно призначення знеболюючих: як не помилитися
Вирішувати, потрібні чи ні знеболюючі при годуванні грудьми, повинен тільки лікар, який може оцінити потенційну користь для матері і ризик для дитини, і точно встановити діагноз, який вимагає призначення потрібного препарату. Якщо потрібно одноразове застосування лікарського засобу при виникненні гострої і дійсно нестерпного болю, то лікар може прописати практично будь-який медикамент за умови пропуску декількох грудних годувань і заміні материнського молока сумішшю.
У тому ж випадку, коли потрібні знеболюючі при онкології, то ніякої мови про продовження грудного вигодовування вестися не повинно. Дитина повинна переводитися на годування сумішшю відповідно до віку, а мама повинна проходити повноцінне обстеження та лікування виявленого захворювання. У цій ситуації важливо пам`ятати про те, що дитині, звичайно, грудне молоко необхідно і важливо для нормального розвитку, але жива і здорова мама йому значно більше потрібні. Від годування грудьми все одно слід відмовлятися при прийомі цитостатиків, протипухлинних засобів, радіологічних препаратів.
У тому випадку, якщо потрібні знеболюючі при менструації, то для усунення болю необхідне продовження грудного вигодовування - воно допоможе подолати больовий синдром. Смоктання дитини рефлекторно стимулює виділення окситоцину в організмі жінки. Матка під його впливом скорочується сильніше, не створюється застій крові і біль зменшується, а потім і зовсім зникає.
У тому випадку, коли знеболюючі при годуванні грудьми потрібні після оперативного розродження, лікар може одноразово призначити необхідний препарат, найчастіше з групи нестероїдних протизапальних засобів.
