Бензилпенициллина натрієва сіль: інструкція із застосування. Правила застосування
У цій статті ми поговоримо про такому препараті, як «Бензилпенициллина натрієва сіль». Інструкція по застосуванню, показання, дозування і рекомендації з використання будуть висвітлені в статті. Крім того, ми розглянемо фармакологічні властивості препарату, можливі побічні ефекти і взаємодія лікарського засобу з іншими медикаментами.
Содержание
Загальні дані
Препарат є протимікробним засобом і антибіотиком, що належать до групи пеніцилінів. Сама бензилпеніциліну натрієва сіль, інструкція із застосування якої буде представлена нижче, виробляється різними пліснявими грибами.
Лікарські засоби даної групи використовуються для внутрішньом`язового введення, впливу на різні тканини і органи, в які кров доставляє невелика кількість пеніциліну. Щоб препарат почав впливати на головний і спинний мозок, а також мозкові оболонки, його вводять субарахноїдальний.
Бензилпенициллина натрієва сіль, інструкція із застосування: фармокологическое дію
Препарат ефективний проти грампозитивних мікроорганізмів, до яких відносяться:
- стафілококи;
- стрептококи;
- пневмококи;
- збудники дифтерії;
- палички сибірської виразки;
- аеробні (виживають і під час відсутності кисню) спороутворюючі палички.
Крім того, препарат активний проти грамнегативних коків (менінгокок, гонокок), спірохет, актиноміцетів і ряду інших мікроорганізмів. Неефективна бензилпеніциліну натрієва сіль проти вірусів, рикетсій, грибів, найпростіших.
Стійкі до препарату штами стафілококів, які здатні виробляти фермент пеніциліназу, що розкладає бензилпенициллин. Лікарський засіб проявляє низьку активність при лікуванні синьогнійної палички, кишкових бактерій та інших мікроорганізмів, які здатні в різних кількостях виділити пенициллиназу.
Фармакокінетика
При внутрішньом`язовому введенні препарат швидко потрапляє в кров, звідки доставляється в інші рідини організму і тканини. Що стосується спинномозкової рідини, то туди проникає невелика кількість бензилпеніциліну. Найвища концентрація речовини в крові після введення його внутрішньом`язово відзначається через 30-50 хв. Якщо препарат був введений підшкірно, то швидкість всмоктування зменшиться і найбільшу кількість речовини в крові буде спостерігатися через годину.
Через три години після ін`єкції (підшкірної або внутрішньом`язової) в крові залишаться тільки сліди пеніциліну. Тому, щоб підтримувати високу концентрацію препарату в організмі протягом тривалого часу, необхідно робити ін`єкції через кожні чотири години.
При введенні препарату внутрішньовенно його концентрація швидко знижується. А при прийомі перорально бензилпенициллин руйнується під дією пеніцилінази (фермент) і шлункового соку.
З організму препарат виводиться з сечею.
показання
Повинні бути ретельно вивчені перед призначенням такого препарату, як бензилпеніциліну натрієва сіль, інструкція із застосування, дози та показання до використання. Почнемо з останніх. Отже, препарат призначають:
- при захворюваннях легенів і дихальних шляхів;
- важких септичних хворобах;
- септическом ендокардиті;
- сепсисі;
- інфекціях і інфікованих пораненнях м`яких тканин, шкіри і слизових оболонок;
- опіках;
- запаленнях спинного і головного мозку, мазгових оболонок;
- гнійному плевриті;
- перитоніті;
- циститі;
- Пієм і септицемії;
- остеомієліті;
- дифтерії;
- скарлатині;
- гонореї;
- бешихове запалення;
- бленнорее у новонароджених;
- сибірку;
- сифілісі;
- актиномикозе;
- різних гінекологічних запаленнях;
- запальних захворюваннях горла, вуха і носа.
Правила використання та дозування
Залежно від діагнозу може бути призначена різна терапія з використанням препарату пеніциліну натрієва сіль. Інструкція по застосуванню, спосіб введення та можливі дозування будуть розглянуті нами в цьому розділі.
Курс лікування лікарським засобом може тривати, залежно від захворювання, від 4 тижнів до 2 місяців і навіть більше. Препарат може бути введений наступними способами:
- Внутрішньом`язово в зовнішній верхній сідничний квадрант. Препарат розводять перед введенням в дистильованої воді, розчиніновокаїну або хлориду натрію.
- Внутрішньовенно - тільки при таких важких захворювання, як менінгіт, септичний ендокардит, сепсис і т. П. Препарат вводиться кожні 4 години або безперервним крапельним способом - по 30 крапель в хвилину протягом 6-12 годин.
- Також може вводитися ендолюмбально бензилпеніциліну натрієва сіль. Інструкція по застосуванню (спосіб застосування) передбачає такий метод при запаленнях спинного і головного мозку, в тому числі оболонок мозку. Препарат вводять дуже повільно - 1-2 хвилини.
- Бувають випадки, коли бензилпенициллин використовують для обколювання запальних вогнищ. Наприклад, при актиномикозе, лейшманіоз шкіри, хронічній піодермії та інших інфекційних шкірних захворюваннях.
- За допомогою інгаляцій - для лікування і профілактики хвороб легенів і дихальних шляхів. Для цього змішують бензилпенициллин з розчином хлориду натрію або дистильованою водою. Проводяться інгаляції не більше 2 разів на добу. Тривало однієї процедури - від 10 до 30 хвилин.
- Препарат також вводиться в плевральну або черевну порожнину при гнійних плевритах або перитоніту.
- У вигляді промивань, мазей, вологих пов`язок, примочок і присипок - при опіках, пораненнях м`яких тканин, остеомієліті та ін.
- Також використовується розчин препарату при лікуванні ЛОР-захворювань і в офтальмології.
Бензилпенициллин може бути використаний в терапії разом з іншими антибіотиками і сульфаніламідними препаратами. При цьому засіб буде посилювати лікувальний ефект використовуваних ліків.
Побічні ефекти
Може надавати і негативний вплив пеніциліну натрієва сіль. Інструкція по застосуванню відзначає, що найбільш часто вони виявляються при внутрішньовенному введенні препарату.
В основному побічні ефекти пов`язані з алергічними реакціями на препарат. Серед несприятливих симптомів відзначаються:
- кандидози;
- кропив`янка;
- підвищення температури;
- головні болі;
- озноб;
- болю в суглобах;
- набряк Квінке;
- еозинофілія;
- різні види дерматитів;
- лихоманка;
- лімфаденопатія;
- анафілактичний шок - в дуже рідкісних випадках.
Протипоказання
Не всім пацієнтам може підійти терапія з використанням лікарського засобу бензилпеніциліну натрієва сіль. Інструкція по застосуванню і правила введення препарату передбачають ряд протипоказань. Серед них:
- такі алергічні захворювання, як кропив`янка, сінна лихоманка, бронхіальна астма та ін .;
- підвищена чутливість до похідних пеніциліну;
- незвичайна реакція на лікарські засоби;
- стійкість збудника захворювання до стандартної дози бензилпеніциліну.
Введення препарату ендолюмбарним здатному заборонено при епілепсії.
Вагітність і лактація
Призначається при вагітності тільки в тому випадку, якщо користь від лікування для жінки буде перевищувати потенційний ризик для її майбутньої дитини. В іншому випадку препарат не призначається. Співвідношення ризику і ефективності визначається лікуючим лікарем.
У разі необхідності прийому препарату в період годування груддю вигодовування рекомендується припинити.
властивості
Лікарська речовина бензилпеніциліну натрієва сіль має вигляд білого мелкокристаллического порошку з гіркуватим присмаком, який легко розчиняється в рідині.
Препарат легко руйнується під впливом кислот, лугів, окислювачів, ферменту пеніцилінази, а також при нагріванні. Готувати лікарська речовина необхідно безпосередньо перед введенням.
Запобіжні заходи
Препарат вводять тільки в стаціонарних умовах за призначенням лікаря і під його наглядом. При проходженні терапії потрібно пам`ятати про те, що недостатня доза бензилпеніциліну або раннє завершення лікування можуть привести до утворення стійких штамів мікроорганізмів. При виникненні стійкості до лікарського засобу лікування триває іншими антибіотиками.
При схильності до алергічних реакцій вводять разом з антигістамінними засобами препарат пеніциліну натрієва сіль. Інструкція по застосуванню (дія препарату в ній прописується особливо докладно) інформує про те, що при виникненні у пацієнта алергічних проявів терапію тут же припиняють.
У певних груп хворих (літніх людей, новонароджених, ослаблених хворобами) може виникнути несприйнятливість до бензилпеніциліну, що викликає розвиток суперінфекції.
При тривалому використанні антибіотика може виявитися пригнічена або частково знищена кишкова мікрофлора, що призводить до зниження вироблення вітамінів групи В. Тому в профілактичних цілях пацієнтам часто призначають вітаміни В1, В12 і ін.
Якщо після початку терапії протягом 3 днів не було відмічено ніякого ефекту, то необхідно перейти до комбінованого лікування або призначити новий антибіотик.
особливі вказівки
З обережністю призначається людям з серцевою недостатністю і порушенням роботи нирок бензилпеніциліну натрієва сіль. Інструкція по застосуванню також рекомендує особливу увагу приділити тим хворим, у яких відзначалася гіперчутливість до цефалоспоринів.
Через можливість виникнення грибкових суперінфекцій рекомендується прописувати протигрибкові засоби.
Взаємодія з іншими препаратами
При призначенні з тими антибіотиками, які надають бактеріостатичну дію, бактерицидну дію самого бензилпеніциліну знижується.
Препарат «Пробенецид» має властивість знижувати канальцеву секрецію антибіотика, що призводить до підвищення рівня останнього в крові і, як наслідок, збільшення часу виведення його з організму.
