Бронхолитики: список препаратів, їх дія і застосування. Класифікація бронхолітиків
Велике значення для життєдіяльності людини має дихальна система. Ослаблений імунітет і різні інфекції можуть спровокувати захворювання органів дихання, що відразу відбивається на якості життя. Для лікування таких хвороб лікарі використовують препарати-бронхолітики. Далі розглянемо, як працюють ці лікарські засоби, їх класифікацію та використання при різних захворюваннях дихальних органів.
Содержание
Що таке бронхолітики
До бронхолитикам відносяться лікарські засоби та препарати, які знімають бронхоспазм, а також борються з причинами звуження бронхів.
При яких захворюваннях можуть виникати подібні стану, розглянемо далі.
При яких захворюваннях використовують бронхолітики
Існує ряд захворювань, при яких можливий розвиток таких симптомів:
- Бронхоспазм.
- Набряк.
- Гиперсекреция слизу.
- Звуження бронхів.
Розвиток таких симптомів можливо при таких захворюваннях:
- ХОЗЛ.
- Бронхіальна астма.
- обструктивний гострий бронхіт.
- Облітеруючий бронхіоліт.
- Бронхоектатична хвороба.
- Муковісцидоз.
- Синдром циліарної дискінезії.
- Бронхолегеневої дисплазії.
Для профілактики бронхоспазмов можуть використовуватися бронхолітики різних видів.
види бронхолитиков
Фармацевтичною промисловістю випускається декілька видів препаратів з цієї групи:
- Таблетки.
- Сиропи.
- Ліки для ін`єкцій.
- Інгалятори.
- Небулайзер.
Також можна поділити на кілька класів бронхолітики.
Класифікація і список препаратів
- адреноміметики. До цієї групи належать препарати, які здатні купірувати напади бронхообструкції. За рахунок активації адренорецепторів розслабляється мускулатура бронхів. Якщо розглядати ці бронхолітики, список препаратів буде наступний:
- «Епінефрин».
- «Ізопреналін».
- «Сальбутамол».
- «Фенотерол».
- «Ефедрин».
2. М-холіноблокатори.Також використовуються для блокади нападів бронхообструкції. Препарати цієї групи не потрапляють в кров і не викликають системної дії. Їх має використовуватися виключно для інгаляцій. Можна внести в перелік такі ліки:
- «Атропіну сульфат».
- «Метацин».
- «Іпратропію бромід».
- «Беродуал».
3. Інгібітори фосфодіестерази. Купируют напади брохообструкціі, розслабляючи гладку мускулатуру бронхів, шляхом депонування кальцію в ЕПР за рахунок зменшення його кількості всередині клітини. Поліпшується периферична вентиляція, функції діафрагми. У цю групу відносять:
- «Теофілін».
- «Теобромін».
- «Еуфілін».
Використання цих препаратів може викликати запаморочення, тахікардію, різке зниження артеріального тиску.
4. Стабілізатори мембран огрядних кліток. Застосовуються виключно в цілях профілактики бронхіального спазму. Блокуються кальцієві канали і виникає перешкода для входу кальцію всередину огрядних клітин, тим самим порушується їх дегрануляция і вихід гістаміну. У момент виник нападу ці препарати вже неефективні. Використовуються у вигляді таблеток або інгаляцій дані бронхолітики. Список препаратів наступний:
- «Кромолин».
- «Недокромил».
- «Кетотифен».
5. Кортикостероїди. Ці препарати використовують при лікуванні складних форм бронхіальної астми. Також можна використовувати для профілактики і для зняття нападів бронхоспазмов. У список потрібно внести наступні ліки:
- «Гідрокортизон».
- «Преднізолон».
- «Дексаметазон».
- «Тріаміцінолон».
- «Беклометазон».
6. Блокатори кальцієвих каналів. Використовуються для купірування нападів бронхообстукціі. За рахунок блокування кальцієвих каналів кальцій не потрапляє в клітину, в результаті відбувається розслаблення бронхів. Зменшується спазм, розширюються коронарні і периферичні судини. До препаратів цієї групи відносять:
- «Ніфедипін».
- «Ісрадіпін».
7. Препарати з антілейкотріеновие дією. Блокування лейкотрієнових рецепторів сприяє розслабленню бронхів. Використовують цей вид ліків з метою профілактики нападів бронхообструкції.
Дуже ефективні вони в лікуванні захворювань, які виникають в результаті тривалого використання нестероїдних, протизапальних препаратів. До цієї категорії належать такі ліки:
- «Зафірлукаст».
- «Монтелукаст».
Роблячи висновок, слід сказати, що бронхолітики дію своє направляють насамперед на розслаблення бронхів, але різними способами. З огляду на ці особливості бронхолитиков, супутні захворювання пацієнта і особливості організму, можна призначити ефективне лікування.
Спирография з бронхолітіком
Для обстеження пацієнтів, у яких часто виникають захворювання дихальних органів, призначається спірографія. Найчастіше у випадках, якщо є такі симптоми:
- Кашель, який не припиняється вже тривалий час.
- Задишка.
- У диханні чути хрипи, свист.
- Якщо виникають труднощі при диханні.
Цей метод обстеження дозволяє виявити зміна обсягу легень і їх функціональність. Ця процедура абсолютно безпечна, але при цьому дає багато інформації для призначення ефективного лікування.
Для проведення спірографії можна використовувати бронхолітики. Список препаратів може включати наступні лікарські засоби:
- «Беротек».
- «Венталін».
Спирография з бронхолітіком проводиться до і після прийняття ліків, щоб з`ясувати, як впливає засіб на функціонування легенів. А також, якщо використовуються препарати, що розслаблюють бронхи, визначають, чи є спазм бронхів оборотним або необоротним. Ліки приймають за допомогою небулайзера або аерозолю.
Зняття нападів при астмі
Зупинимо свою увагу на препаратах, які використовуються при астмі. Бронхолитики при астмі є найважливішими препаратами, які необхідні для астматика, як для зняття раптових нападів, так і для їх профілактики. Сюди можна віднести наступні види бронхолитиков:
- Бета-агоністи.
- Антихолінергічні препарати.
- "теофілін".
Лікарські засоби перших двох груп найкраще приймати за допомогою інгалятора або небулайзера.
При виникла нападі астми необхідно надати термінову допомогу, для цього використовують інгаляційні бронхолітики короткої дії. Вони дуже швидко знімають бронхоспазм шляхом розкриття бронхів. За лічені хвилини бронхолітики можуть полегшити стан хворого, і ефект збережеться на 2-4 години. За допомогою інгалятора або небулайзера можна зняти напад бронхоспазму в домашніх умовах. Цей спосіб надходження ліки в органи дихання знижує кількість можливих побічних ефектів на відміну від прийняття таблеток або ін`єкцій, які потрапляють обов`язково в кров.
Використовуючи при нападах бронхолітики короткої дії, необхідно пам`ятати, що це всього лише швидка допомога. Якщо потрібно використовувати їх частіше двох разів на тиждень, слід звернутися до лікаря. Може, необхідно посилити контроль за перебігом захворювання, можливо, потрібно переглянути методи лікування.
Контролюємо напади бронхолитиками
Для того щоб тримати напади під контролем, необхідно використовувати бронхолітики тривалої дії. Їх також можна приймати за допомогою інгаляцій. Ефект зберігатися буде до 12 годин. До таких препаратів можна віднести наступні:
- «Формотерол». Починає діяти вже через 5-10 хвилин. Можна використовувати як для зняття нападів, так і для їх лікування. Може використовуватися для дітей, але тільки під контролем дорослих.
- «Сальметорол». Також знімає напади протягом декількох хвилин. Ефект зберігається до 12 годин. Цей препарат можуть використовувати тільки дорослі.
лікування бронхіту
Звичайно ж, часто просто необхідні бронхолітики при бронхіті. Особливо в тому випадку, якщо хвороба перейшла в хронічну стадію або спостерігається бронхіальна обструкція. Для лікування бронхіту можна використовувати багато бронхолітики. Список препаратів може виглядати так:
- «Ізадрин».
- «Іпрадол».
- «Сальбутамол».
- «Беродуал».
- «Еуфілін».
Дуже хороший ефект в лікуванні бронхіту досягається, якщо використовувати бронхолитики для інгаляцій за допомогою небулайзера або інгалятора. В цьому випадку бронхолитик, наприклад «Сальбутамол», потрапляє безпосередньо в осередок запалення і починає впливати на проблему, не потрапляючи при цьому в кров. А це значно скорочує проявлення побічних реакцій на лікарський препарат. Важливо те, що ці процедури можна проводити і дітям без особливої шкоди для здоров`я, але з великим ефектом в лікуванні захворювання.
А тепер кілька слів про побічні проявах бронхолитиков.
побічні прояви
При використанні бронхолитиков короткого або тривалого дії не можна не враховувати прояви побічних ефектів. При прийомі бронхолітиків короткої дії - це такі, як «Сальбутамол», «Тербуталин», «Фенотерол» - можливі такі небажані наслідки:
- Запаморочення.
- Головні болі.
- Сіпання, тремор кінцівок.
- Нервове збудження.
- Тахікардія, серцебиття.
- Аритмія.
- Підвищення артеріального тиску.
- Гіперчутливість.
- Гіпокаліємія.
Препаратів пролонгованої дії, таким як «Салметерол», «Формотерол», властиві такі побічні ефекти:
- Тремор рук і ніг.
- Запаморочення.
- Головні болі.
- Посмикування м`язів.
- Серцебиття.
- Зміна смаку.
- Нудота.
- Порушення сну.
- Гіпокалемія.
- У пацієнтів з астмою в тяжкій формі може розвинутися парадоксальний бронхоспазм.
При появі будь-яких побічних явищ необхідно повідомити про це свого лікаря, щоб підкоригувати дозування або змінити препарат.
Протипоказання
Існують захворювання, при яких протипоказано використовувати бронхолітики, що діють короткий проміжок часу. А саме:
- Гіпертиреоїдизм.
- Серцеві захворювання.
- Гіпертензія.
- Діабет.
- Цироз печінки.
Також слід дотримуватися особливої обережності при наявності цих станів при прийомі бронхолітиків інших груп.
Ще відзначимо, що для вагітних краще вибирати бронхолітики короткої дії. Тривалої дії препарат «Теофілін» можна приймати з 2 триместру не більше 1-го разу в день. Перед пологами за 2-3 тижні необхідно виключити прийом бронхолітиків тривалої дії.
Варто звернути увагу на те, що не всі бронхолітики можна приймати дітям, годуючим матерям і вагітним.
Перед використанням таких препаратів обов`язково необхідно проконсультуватися з лікарем.
особливі вказівки
Якщо вам призначені бронхолітики, застосування препаратів і дозування слід строго дотримуватися, щоб не завдати шкоди своєму здоров`ю.
Лікування дітей з використанням небулайзера або інгалятора з бронхолітіком проводити строго під контролем дорослих.
Особливо обережним слід бути при лікуванні людей, що мають:
- Порушення серцевого ритму.
- Підвищений тиск.
- Цукровий діабет.
- Глаукому.
Обережно необхідно використовувати бронхолитики з іншими симпатоміметиками. Слід враховувати, що може розвинутися гіпокаліємія при одночасному призначенні зтеофіліну, кортикостероїдами, діуретиками.
Бронхолитики слід приймати тільки за призначенням лікаря. Пам`ятайте, що самолікування небезпечно для життя.
