"Препіділ" (гель): опис, інструкція із застосування і відгуки. Гель для стимуляції пологів
Для чого використовують такий препарат, як «Препіділ» (гель)? Відгуки про ефективність медикаменту, а також свідчення цього кошти будуть описані трохи нижче. Також ми представимо відомості про те, як слід застосовувати згаданий препарат, скільки він коштує і яким є його принцип дії.
Содержание
Опис, упаковка і склад
В якій упаковці випускається медикамент «Препіділ»? Гель інтрацервікально надходить у продаж в поліетиленових одноразових шприцах в комплекті з катетером. Вони поміщені в контурні чарункові упаковки і коробки картонні відповідно.
Напівпрозорий і в`язкий препарат «Препіділ» (гель) містить в собі такий активний інгредієнт, як динопростон. В якості допоміжних речовин в нього додають безводний кремнію діоксид та тріацетілгліцерол.
Механізм дії
Що являє собою медикамент «Препіділ»? Гель при пологах стимулює дозрівання шийки матки. Його активна речовина являє собою ненасичений жирну кислоту, яка синтезується в фізіологічних умовах.
Специфічний принцип дії препарату при його інтрацервікально використанні так і не був вивчений. Однак фахівці вважають, що динопростон здатний підсилювати кровопостачання шийки матки, тим самим прискорюючи її дозрівання (розм`якшуючи, згладжуючи і розкриваючи). Такі дії в повній мірі відповідають нормально протікає родовим змін, які призводять до зменшення опору шийки матки і збільшення скорочення міометрія, а також до розродження.
Не можна не відзначити і те, що діючий елемент аналізованого засобу може надавати і стимулюючий вплив на мускулатуру органів шлунково-кишкового тракту. У рідкісних випадках це провокує нудоту або блювоту у породіллі.
У високих дозах динопростон здатний знижувати артеріальний тиск (внаслідок впливу на гладку мускулатуру судин і капілярів), а також підвищувати температуру тіла. Однак слід зазначити, що всі ці ефекти не спостерігається при правильному прийомі препарату, тобто в рекомендованих дозах для дозрівання шийки матки.
кінетика
Які кінетичні показники притаманні медикаменту «Препіділ»? Гель, ціна якого вказана далі, після інтрацервікально введення в кількості 500 мкг досягає максимальної концентрації в крові через 35-45 хвилин. Після цього вміст активної речовини швидко знижується до початкового рівня (незалежно від активності матки).
Динопростон з альбуміном людини зв`язується на 73%. При цьому активний компонент препарату розподіляється по всіх тканинах і біологічних рідинах організму породіллі.
В значній мірі динопростон метаболізується в легенях, а також в нирках і печінці. У сечі і крові людини виявляються не менше дев`яти метаболітів простагландину Е2.
Велика частина діючої речовини «Препіділ» виводиться за допомогою нирок, а в невеликих кількостях - разом з калом.
показання
Для чого необхідний медикамент «Препіділ»? Гель сприяє стимуляції дозрівання шийки матки. Його використовують тільки при наявності показань до родової діяльності.
Протипоказання
гель для стимуляції пологів не використовують при станах, для яких протипоказані тривалі скорочення матки. До них відносять:
- багатоплідної вагітності;
- відсутність вставляння голівки плоду;
- від 6-ти доношених вагітностей;
- травматичні або важкі пологи (в тому числі в анамнезі);
- оперативні втручання на матці або кесарів розтин (в тому числі в анамнезі);
- невідповідність розмірів таза матері і голівки плоду;
- дистрес плода (попередній);
- ситуація, при якій хірургічне втручання краще;
- порушення в ритмі серцевих скорочень плода;
- виділення кров`янисті з статевих шляхів при вагітності (неясного походження);
- інфекції статевих шляхів (нижніх відділів);
- ненормальне передлежання плода;
- гіперчутливість до інгредієнтів гелю.
З обережністю розглядається засіб застосовують при артеріальній гіпертензії, серцево-судинних захворюваннях, порушеннях функції печінки, бронхіальній астмі, порушеною роботі нирок, що розкрила плодовому міхурі, офтальмогіпертензіі або глаукомі.
Препарат «Препіділ» (гель): інструкція
В якості початкової дозування використовують весь вміст шприца, застосовуючи для цього додається катетер. Його вводять в цервікальний канал, що розташовується нижче рівня внутрішнього зіва.
Як тільки гель буде введений, породілля повинна ¼- години лежати на спині. Це необхідно для того, щоб мінімізувати витікання препарату.
Якщо стимуляція на початкову дозу ліків не відбулася, то медикамент вводять ще раз (після 6-ти годин). Доза для повторного введення препарату залишається колишньою.
Необхідність додаткового використання гелю визначається, виходячи з клінічної ситуації.
Максимальна добова доза розглянутого медикаменту становить 1,5 мг.
Спосіб застосування
Як слід використовувати гель для стимуляції пологів? Інструкція містить в собі такі покрокові дії:
- Вийміть з упаковки стерильний шприц і катетер.
- Зніміть з кінчика шприца ковпачок.
- Вставте ковпачок у шприц (з іншого боку) для його використання в якості поршня.
- Одягніть катетер (щільно) на кінчик шприца, щоб стався луг.
- Введіть породіллі весь вміст шприца.
побічні реакції
Які побічні явища може викликати медикамент «Препіділ»? Гель у породіллі здатний провокувати титанічні скорочення матки (збільшення її тонусу, частоти і тривалості скорочень), а також нудоту, розрив матки, блювоту, болі в спині, діарея, підвищення температури тіла, реакції гіперчутливості і відчуття тепла в піхву.
У плода даний препарат може викликати розвиток дистрес-синдрому, а також змінювати частоту серцебиття, знижувати оцінку стану новонародженого по шкалою Апгар до 7 балів. Крім усього іншого, застосування розглянутого медикаменту рідко, але все ж стає причиною мертвонароджуваності.
Препарат «Препіділ» (гель): відгуки і ціна
Вартість даного засобу досить висока. Один шприц з гелем можна придбати за 580-650 рублів. При цьому слід зазначити, що використовувати цей препарат потрібно тільки в умовах стаціонару.
Лікарі стверджують, що для застосування «Препіділ» слід спочатку оцінити відповідність таза жінки і розмірів голівки плоду. Якщо вони не відповідають один одному, то медикамент не використовують.
Згідно пацієнткам, що розглядається засіб може викликати величезну кількість побічних явищ, в тому числі небезпечних для життя дитини. Тому більшість з них відмовляються від застосування цього гелю, особливо після досягнення 35-річного віку.
