Хіміко-токсикологічне дослідження сечі
Хіміко-токсикологічне дослідження є способом лабораторної діагностики, яка спрямована на чисельну або якісне розпізнавання чужорідних речовин в організмі. Це не тільки різноманітні токсини, але і практично всі сполуки, що потрапляють в організм людини ззовні.
Содержание
- Для чого проводиться аналіз
- Хіміко-токсикологічне дослідження сечі
- Діагностика по сечі
- Імуннохроматографіческій спосіб
- Особливість перевірки сечі на наркотики
- Порядок проведення аналізу на наркотичні речовини
- Хіміко-токсичний метод
- Принцип відбору матеріалу
- Хіміко-токсикологічне дослідження для охоронців
- Правила виявлення наявності наркотиків в організмі при виконанні медичного огляду
- Кому потрібно проводити такі дослідження
Для чого проводиться аналіз
У фармакології є таке поняття, як токсикологія медикаментозних препаратів. Здебільшого про токсикологічних обстеженнях йдеться в ситуації з визначенням психотропних і наркотичних речовин, токсинів, сильнодіючих лікарських засобів, алкоголю. Тести на різні біологічні рідини організму (найчастіше це сеча і кров), наявність і кількість отрут сьогодні вважаються частої складової лікувально-діагностичної процедури.
Хіміко-токсикологічне дослідження сечі
Найпростіший метод установки дійсності причетності людини до прийому наркотичних речовин - аналіз сечі. Переваги такого обстеження:
- легкість заходи збору сечі - відсутня необхідність явки перевіряється в лабораторію;
- дуже хороша концентрація наркотиків;
- завжди достатній обсяг досліджуваного продукту в разі потреби вторинного огляду.
Дослідження сечі виявляє вживання наркотичних засобів за 3-6 діб до його проведення. Канабіноїди, наприклад, знаходяться в сечі, і після закінчення 3 тижнів після прийому проникають в жирову тканину хворого. А ось їх звільнення з тканини відрізняється тривалістю - це дає можливість визначити споживання наркотичних речовин протягом 20-22 днів.
Діагностика по сечі
Хіміко-токсикологічне дослідження здійснюється двома способами:
- Імунохроматографічний, який є експрес-методом і виконується прямо після забору сечі. Результат вже готовий через 10-15 хвилин, за допомогою нього можна ідентифікувати 14 різновидів наркотиків.
- Хіміко-токсикологічний - виявляє всі популярні наркотичні та психотропні речовини. Аналіз займає 4 доби.
Імуннохроматографіческій спосіб
Дана методика дає можливість зробити тест на визначення результату прийому таких груп наркотиків:
- кокаїн;
- амфетамін і його освіти (екстазі, метамфетамін);
- опіати (кодеїн, героїн, морфін);
- барбітурати ("Циклобарбітал", "барбаміл", "фенобарбітал");
- канабіноїди;
- алкоголь в сечі (для такого речовини теж здійснюється проведення хіміко-токсикологічних досліджень);
- опіоїди ("фенциклидин", "трамадол", "метадон");
- бензодіазепіни ("нітразепам", "реланіум", "діазепам", "седуксен", "феназепам");
- наркотичні препарати з конопель (гашиш, марихуана).
Особливість перевірки сечі на наркотики
Тестована рідина, всмоктуючись і рухаючись крізь адсорбує механізм при присутності в ній встановлюється речовини або його метаболітів, реагує з особливими антитілами, створюючи сукупність "антиген-антитіло". Остання вступає в реакцію сполучення з антигеном, іммобілізованим на смузі аналізу з результатами від 1 до 5. При цьому червона позначка на смужці не виникає, якщо насиченість наркотику в екземплярі не перевищує граничний рівень.
Якщо наркотичну речовину відсутній, або його концентрація нижче порогового межі, то антиген, який перебуває в тест-зоні лінії, починає взаємодіяти з іншим антитілом. В даному місці виявляється рожева смуга. І довідка про результати хіміко-токсикологічних досліджень в подальшому це підтверджує. Виявлення такої смужки в контрольній частині говорить про достовірність виконання заходу обстеження і діагностичної активності його елементів.
Позитивний результат аналізу веде до виникнення лише однієї рожевої лінії в зоні контролю, що дає знати про присутність наркотичної речовини. Негативний результат, навпаки, призводить до появи двох рожевих смужок в зоні тесту, тобто свідчить про відсутність наркотиків у випробуваному зразку або підтверджує, що його насиченість менше граничного рівня.
Порядок проведення аналізу на наркотичні речовини
Захід тестування (наприклад, хіміко-токсикологічне дослідження для зброї) і система вивчення результатів трохи розрізняються залежно від того, хто є суб`єктом обстеження і де воно здійснюється. Все йде таким чином: сечу беруть в чисту ємність 50 мл, тест відразу ж виробляють, а сам результат з`являється після закінчення 15-20 хвилин. Якщо наявність наркотичних речовин підтверджується, тоді аналіз оформиться протоколом результатів дослідження на наркотичні речовини в сечі іммунохроматіческім способом.
Хіміко-токсичний метод
Такий спосіб обстеження на наркотики включає:
- Дослідження сечі на алкоголь шляхом газорідинної хроматографії.
- Імуноферментний аналіз (ІМА) психотропних і наркотичних речовин в сечі.
- Тест на наркотики в сечі способом хромато-мас-спектрометрії.
- Поляризаційний флуоресцентний іммуноаналіз (ПФІА) сечі на будь-яку з наведених різновидів наркотиків (амфетамін, бензодіазепіни, "метадон", Кокаїн, "фенциклидин", Канабіноїди, барбітурати, опіати). На всі ці групи видається довідка про хіміко-токсикологічному дослідженні.
Принцип відбору матеріалу
Селекція робиться в середовищі, що виключає ймовірність підміни або заміни біологічного об`єкта. Збір сечі проводиться випробуваним в пластикову градуированную або скляну з широкою шийкою тару обсягом не менше 30 і не більше 200 мл. Тестований віддає ємність з рідиною лаборанту для проведення аналізу.
При напрямку сечі для проведення хіміко-токсикологічних обстежень на наявність алкоголю, його метаболітів і сурогатів, вона після забору переливається в сухий стерильний контейнер об`ємом 10 мл, закривається гумовою пробкою і закупорюється.
Щоб зробити хіміко-токсикологічне дослідження для зброї на наявність психотропних, токсичних і наркотичних засобів, а також алкоголю і його замінників, сеча повинна бути перевезена в лабораторії не пізніше двох днів з моменту забору. До відправки рідина для тесту зберігається в холодильнику. Зібрана сеча з супроводжуючими документами доставляється в закритих і опечатаних тарі в сумці-холодильнику кур`єром.
Хіміко-токсикологічне дослідження для охоронців
Відповідно до нововведень, працівники відомчого ескорту і індивідуальні охоронці повинні щороку проходити медичний огляд, який включає хіміко-токсикологічний аналіз на присутність в організмі наркотиків, психотропних препаратів та їх метаболітів.
Громадянин Росії для придбання ліцензії на покупку зброї або продовження прав на нього зобов`язаний подати в орган внутрішніх справ за місцем проживання медичний висновок про відсутність наркотичних речовин в організмі. Діє такий документ рівно один рік.
Необхідно ще відзначити, що хіміко-токсикологічне дослідження для охоронців і огляд психіатром-наркологом на предмет лікарських протипоказань до носіння зброї виробляються в медичних установах за місцем проживання і за рахунок доходів громадян.
Правила виявлення наявності наркотиків в організмі при виконанні медичного огляду
Діючі в даний час вимоги включають план визначення присутності наркотичних чи психотропних речовин в організмі при здійсненні лікувальної перевірки на стан сп`яніння пацієнта, який керує транспортним засобом:
- Розпізнавання наявності наркотиків або психотропних речовин в людському організмі виконується виключно на основі направлення на хіміко-токсикологічне дослідження, виданого лікарем, який свідчить про сп`яніння особи, яка керує транспортом.
- Визначення присутності наркотичних засобів або психотропної матерії робиться в лабораторіях організацій, які володіють ліцензією на проведення медичної роботи з перерахуванням відповідних послуг.
- Результати хіміко-токсикологічних обстежень при встановленні наявності психотропних речовин або наркотиків записуються в довідці з результатами хіміко-токсикологічних аналізів (інструкція і форма визначені Міністерством охорони здоров`я і соціального розвитку Російської Федерації).
- Документ, що підтверджує хіміко-токсичний дослідження, додається до примірника акта лікувального огляду на стан сп`яніння особи, яка керує ТЗ.
- Правила здійснення хіміко-токсикологічного тестування, терміни його проведення, а також форми звітності визначаються Міністерством охорони здоров`я Росії.
Кому потрібно проводити такі дослідження
Описувану процедуру потрібно здійснювати:
- людям, що знаходяться за межами Російської Федерації для законної реєстрації міграційних документів;
- особам, що надходять в середні, вищі навчальні заклади, і студентам, учням на військових кафедрах;
- дітям, батьки яких мають підстави припускати, що вони приймають наркотичні речовини;
- роботодавцям, що беруть на роботу людей з декретованих професій;
- при виконанні медичної перевірки на предмет вживання наркотиків, алкоголю, при встановленні винності в дорожніх пригодах.
Залишається відповісти на останнє запитання: "Де проходити хіміко-токсикологічне дослідження?" Така процедура проводиться в спеціалізованих лабораторіях центрів терапії інтоксикацій.