Про що сигналізує аналіз крові, якщо алт і аст підвищені?
Для правильної та своєчасної постановки діагнозу часто недостатньо буває одного лише огляду пацієнта і збору анамнезу. Провідну роль в діагностуванні захворювання грають різні види досліджень, в тому числі визначення біохімічних показників крові.
Содержание
Підвищений рівень трансаміназ. Про що говорять результати аналізу?
Визначення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ) та аспартатамінотрансферази (АСТ) незамінне при дослідженні печінки, серця, підшлункової залози. Підвищення або, навпаки, зниження рівня трансамінази в крові може свідчити про такі серйозні захворювання, як міопатія, подагра, різні кісткові новоутворення. При опіках, що займають велику площу, серйозних травмах відбувається підвищення зазначених вище ферментів.
АЛТ і АСТ підвищені, причому значно при захворюваннях печінки. Але якщо і показники тимолової проби вище норми, то це сигналізує про ураження печінки вірусним гепатитом.
Рівні ферментів АЛТ і АСТ підвищені при інфаркті міокарда, міокардит, серцевої недостатності. При цьому слід зазначити, що якщо підвищений рівень трансферази АСТ не знижується з моменту нападу, то це говорить про можливість несприятливого прогнозу для хворого. Вважається, що якщо збільшення показників АСТ і АЛТ відзначається менш ніж в 10 разів, то це може свідчити про низку відмінних від ураження печінки захворювань. Підвищення ж їх рівня більш ніж в 10 разів говорить про захворювання печінки - гепатит (вірусному, токсичному, ішемічному або аутоімунному), жировий гепатоз, раку печінки.
Правила збору аналізу на біохімію крові
Для визначення рівня АСТ і АЛТ аналіз крові здають строго натщесерце. Вечеря при цьому допускається не пізніше 18-ї години вечора, в попередні забору крові 8 годин слід виключити прийом їжі, в тому числі будь-якої рідини. Найчастіше прийом крові на біохімію в умовах поліклініки відбувається вранці, до 10 годин. В стаціонарах, як правило, цілодобово.
Про те, що АЛТ і АСТ підвищені, можна говорити при перевищенні показників біохімічного аналізу крові наступних показників:
- для АЛТ - 0,1-0,68 мкмоль / (мл * год);
- для АСТ - 0,1-0,45 мкмоль / (мл * год).
У разі зниження рівня ферментів трансаміназ можна запідозрити недолік в організмі вітаміну піридоксину (В6).
Також для правильної постановки діагнозу використовують індекс Рітіс. У нормі цей показник повинен дорівнювати 1,3. При збільшенні його можна говорити про можливість інфаркту міокарда, при зниженні - про вірусний гепатит.
Слід звернути увагу, що в першому триместрі вагітності може відзначатися некритичне підвищення рівня трансамінази АЛТ. Аналіз слід повторити через місяць після пологів. Якщо рівень невисокий - немає причин для занепокоєння.
І все ж, що робити?
По-перше, слід виключити прийом в період, що передує аналізу, деяких лікарських препаратів, що провокують підвищення рівня трансфераз в крові. По-друге, якщо рівні АЛТ і АСТ підвищені, не варто затягувати з візитом до лікаря. Пам`ятайте, що призначати лікування може тільки фахівець. Самолікування може призвести до сумних наслідків.
