Мазок на атипові клітини
Сьогодні мазок на атипові клітини виконується практично при кожному візиті жінки до гінеколога. В ідеалі він повинен проводитися щорічно, тоді це дозволяє виявити їх і провести лікування своєчасно, що виключає розвиток цервікального раку.
Цей аналіз є простим і дешевим. У жіночих консультаціях він виконується безкоштовно. Його також називають мазком на цитологію або ПАП тестом. Забір матеріалу для дослідження проводить гінеколог, коли пацієнтка знаходиться на оглядовому кріслі. Потім він завдає його на скло і відправляє в лабораторію.
Там лікар забарвлює матеріал і розглядає під мікроскопом. Завдання фахівця оцінити відповідність розмірів, форми і будови клітин нормі. Якщо все в порядку, то аналіз негативний. Якщо ж в мазку присутні атипові клітини, то результат вважається позитивним.
Однак це зовсім не означає, що у пацієнтки рак. Зміни в клітинах можуть відбуватися при наявності запалення, яке може бути викликане, наприклад, ЗПСШ. Отже, цитограма може бути 5 типів:
- I - без особливостей;
- II - запалення, викликане трихомонадами, грибами, банальної флорою, гонококами, хламідіями, гарднереллами, ВПЛ і / або ВПГ;
- III - дисплазія плоского або циліндричного епітелію (слабка, помірна, важка);
- IV - підозра на рак;
- V - рак.
Результат аналізу на атипові клітини залежить від якості взяття матеріалу, а також від професіоналізму людини, який аналізує предметне скло. Тому помилки мають місце досить часто. Отримавши позитивний результат пацієнтки, необхідно не засмучуватися, а перездати його і пройти більш глибоке обстеження. У цьому випадку обов`язково проводиться кольпоскопія, обстеження на інфекції, в тому числі обов`язково на ВПЛ ВКР, а при необхідності і біопсія.
Також щоб отримати достовірний результат, необхідно правильно здавати аналіз. Мазок не можна робити під час менструації, в ідеалі він повинен проводитися з 7 по 11 день циклу. За дві доби до дослідження потрібно виключити секс, використання вагінальних свічок, таблеток, спринцювань. Бажано не приймати ванну, а обмежуватися тільки душем.
Масове використання аналізу на атипові клітини дозволило скоротити смертність від цервікального раку на 70%. В основному від злоякісних процесів шийки матки помирають пацієнтки, які ніколи не робили цей аналіз або проходили його вкрай рідко. На сьогоднішній день рак цього органу у жінок є найпоширенішим після онкології молочних залоз.
Науково доведено роль ВПЛ у розвитку онкологічних патологій шийки. Особливо небезпечні високоонгенние його типи, найпоширенішими і грізними з яких є 18 і 16.
Жінки, у яких вони були виявлені в мазках за допомогою ПЛР, повинні проходити цитологічне обстеження двічі на рік. У них ймовірність розвитку раку в 400 разів вище, ніж у інших.
Також вважається, що виникнення цервікального раку сприяє генітальний герпес. Більш небезпечним вважається ВПГ 2 типу. Особливо небажано його поєднання з ВПЛ ВКР. Також провокуючим фактором для розвитку цервікального раку є куріння.
Потрібно враховувати, що презервативи, хоч і знижують ймовірність зараження ВПЛ і ВПГ, але не виключають його. Справа в тому, що віруси настільки маленькі, що проникають крізь їх пори. Тому бажано мати одного постійного партнера і регулярно обстежуватися у гінеколога. Необхідно враховувати, що ВПЛ може почати себе проявляти через багато років.
Отже, атипові клітини в цервікальному мазку є тривожним симптомом і вимагають додаткового обстеження. Якщо пацієнтка не пройде вчасно терапію, то в майбутньому не виключено розвиток раку. Однак цитологічні дослідження, що проводяться регулярно, допомагають виявити зміни своєчасно, коли патологія ще повністю виліковна.
