Кліщовий бореліоз: симптоми і перебіг захворювання
Кліщовий бореліоз - інфекційне захворювання природно-осередкового походження викликається спірохетами. Передається воно кліщами, при цьому уражаються шкірні покриви, нервова і серцево судинна системи. Хвороба має рецидивуючий перебіг.
Кліщовий бореліоз: симптоми і етіологія
Збудники цього захворювання бактерії групи мікроаерофілов В. Afzelii, В. Burgdorferi і В. Garinii. Ці негативні спірохети розмножуються тільки в тому середовищі, де міститься сироватка. Дикі тварини є місцем існування іксодових кліщів, які є головними переносниками кліщового енцефаліту і бореліозу.
Боррелії потрапляють в організм тварини через укус кліща і виділяються природним шляхом з фекаліями. Людина частіше заражається трансмісивним шляхом, також як і тварини (при укусі). Заразитися можна при попаданні на шкіру людини фекалій цих кліщів і згодом їх втирання при сильних расчесах до освіти ран. Не виключено зараження при неправильному вилучення кліща, що присмоктався, таким чином, збудник може проникнути всередину рани.
Інфекційне захворювання реєструється щорічно на всій території Росії. Треба відзначити, що кліщовий бореліоз зустрічається в 3 рази частіше на відміну від кліщового енцефаліту. Інкубаційний період в середньому становить два тижні. Клінічна картина характеризується головним болем, нудотою, ознобом, слабкістю, болем у суглобах і м`язах, сонливістю.
Температура може підніматися до 40 С, а може залишатися субфебрильною. Також можна помітити збільшення регіонарних лімфовузлів. Основна ознака - поява в зоні укусу округлої еритеми, яка нагадує кільце червоного кольору, що супроводжується сильним свербінням, хворобливістю, набряком і палінням - за цими проявами відразу можна визначити бореліоз. Симптоми також можуть вказувати на кліщовий енцефаліт, тому потрібна медична допомога.
Це пляма може залишатися на шкірі кілька місяців, а може безслідно зникнути без терапії. При проведенні етіотропної терапії еритема через 10 днів самостійно проходить, залишаючи невелику пігментацію. На її місці може залишитися непомітний рубець. У рідкісних випадках утворюються дочірні еритеми вони набагато менше за розміром, ніж первинне пляма, і без ущільнення в центрі.
Але найчастіше крім плям не спостерігається ніякої клінічної картини, що вказує на бореліоз. Симптоми можуть повністю бути відсутнім і не супроводжуватися інтоксикацією. А може бути і навпаки - відсутність еритеми і наявність інтоксикації, що істотно ускладнює діагностування даного захворювання.
Необхідно знати, що первинні алергічні ознаки при укусі кліща не завжди вказують на кліщовий бореліоз. Симптоми теж можуть бути різними і не значними. Після присмоктування кліща місце укусу може не набрякати і не хворіти, і через два дні повністю зникнути. Але зате на другий або третій тижні виникають кардіальні і неврологічні ускладнення.
Є висока ймовірність розвитку серозного менінгіту та черепно-мозкових невритів з порушенням чутливих і рухових функцій. Як правило, неврологічні порушення приблизно через місяць інший проходять, але можливі рецидиви. До кардинальних порушень можна віднести: перикардит, міокардит, зміна серцевого ритму.
Але досить довго зберігаються хворобливі відчуття в суглобах, біль у м`язах та астенія. На останній стадії розвиваються артрити, які переходять в хронічну форму і постійно рецидивують.
бореліоз лікування
Люди з важким перебігом хвороби повинні госпіталізуватися в інфекційний стаціонар. У хворого обов`язково береться аналіз на бореліоз і проводиться серологічне дослідження НРІФ - непряма реакція імунофлюоресценції.
Для лікування використовуються етіотропні медикаментозні препарати (пеніцилін, тетрациклін, цефалоспорини або доксициклін). На пізніх стадіях хвороби пацієнти проходять лікування в спеціалізованих лікарнях під наглядом вузьких фахівців. Після лікування пацієнти кілька років перебувають на обліку у терапевта або інфекціоніста.
