Для чого потрібен `антірезусний імуноглобулін`?
У крові у резус-позитивних людей присутній специфічний білок, який знаходиться на еритроцитах. 15% населення планети є резус-негативними, т. К. Цього білка у них немає. Резус-фактор є індивідуальною ознакою, що передається у спадок, але він ніяк не відбивається на здоров`ї людини.
Зазвичай резус приналежність повинна определяеться разом з групою крові в лабораторних умовах.
Що таке резус-конфлікт?
Таке явище турбує жінок з негативною по резусу кров`ю. Під час вагітності між матір`ю і плодом може виникнути конфлікт, за умови, що дитина успадкував резус-позитивну кров від батька.
У нормі кров матері і плоду ніколи не змішується, але порушення плаценти і травми можуть стати причиною попадання еритроцитів плоду в кровотік жінки. При досягненні певного «порога концентрації» імунна система матері починає виробляти проти чужорідного білка (їм є резус-фактор на еритроцитах плода) антитіла для знищення, т. Е. Руйнування крові плоду. В результаті цього виникає гемолітична хвороба у дитини. Іноді конфлікт може бути настільки сильним, що з`являються вади формування нервової системи.
Імовірність розвитку такого явища не настільки велика, перша вагітність (якщо немає патологій) найчастіше закінчується благополучно, але кожна наступна вагітність збільшує ризик розвитку конфлікту на 10-15%.
Антитіла можуть утворитися також після аборту, викидня, позаматкової вагітності, операції Кесаревого розтину і відшарування плаценти. Імовірність сенсибілізації залежить від кількості еритроцитів плоду, що потрапили в організм матері.
Як запобігти резус-конфлікт?
Хоча для здоров`я матері резус-конфлікт не становить небезпеки, наслідки гемолітичної хвороби для малюка дуже важкі, тому варто проводити профілактику цього явища у всіх жінок, що мають кров, негативну по резус-фактору.
Отже, всім вагітним призначається проведення аналізу крові на ранніх термінах вагітності для визначення резусу. Подальший алгоритм дій залежить від ситуації.
Зазвичай перша вагітність протікає нормально. Протягом всього терміну потрібно визначати рівень антирезусних антитіл в крові жінки. До 32 тижнів кров перевіряється 1 раз на місяць, до 35 тижнів - 2 рази на місяць, а потім - щотижня. Поки антитіл бути не повинно. Якщо народжується резус-позитивна дитина, то матері потрібно обов`язково ввести препарат "антірезусний імуноглобулін" в перші 72 години після пологів. Такий захід на дозволяє з`явитися антитіл до резус-фактору. Це необхідно для збереження і нормального перебігу наступної вагітності.
Якщо стався аборт, викидень або відшарування плаценти, це теж є показанням до того, щоб ввести "антирезус імуноглобулін".
Конфлікт по резус-фактору в першу вагітність може бути пов`язаний з раніше перелитої позитивною кров`ю жінці, у якої резус негативний.
Як діє препарат "антірезусний імуноглобулін"?
Речовина перешкоджає утворенню антитіл до резус-фактору, а значить, появи гемолізу еритроцитів у плода.
Найчастіше потрапляння крові дитини в кровотік матері відбувається під час пологів, тому введення лекартсвенного кошти "антірезусний імуноглобулін" показано жінці відразу після появи малюка на світ. Цей захід робиться не для даної дитини, а дозволяє запобігти розвитку гемолітичної хвороби під час наступної вагітності. На розсуд лікаря можна зробити введення препарату також на терміні 28 тижнів вагітності, якщо є ризик змішування двох кровей до пологів.
Протипоказаний імуноглобулін антірезусний при виявленої сенсибілізації (наявність антитіл до резус-фактору в крові вагітної), дітям, а також жінкам, які мають резус-позитивну кров. Його не можна вводити внутрішньовенно. Дозування залежить від кількості крові (саме еритроцитів), що потрапила в організм матері.
Антірезусний імуноглобулін дозволяє жінці з кров`ю, негативною по резус-фактору, мати таку кількість дітей, яке їй хочеться.
