Синус-ліфтинг: використання при імплантації зубів. Види, показання, можливі ускладнення
Імплантація зубів - це дуже поширена операція, яка проводиться в разі відсутності у людини одного або більшої кількості костевідних органів в роті. Однак в деяких випадках зробити її без остеопластики дуже складно. У більшості випадків лікар запропонує пацієнтові здійснити синус-ліфтинг. Використання при імплантації зубів цієї процедури необхідно, якщо власної кісткової тканини у хворого не вистачає.
Содержание
Особливості будови щелепи
Отже, синус-ліфтинг (використання при імплантації зубів на верхній і нижній щелепі має певні відмінності) необхідний для того, щоб збільшити кількість кісткової тканини для закріплення імпланта.
Найчастіше процедура застосовується саме у верхній частині ротової порожнини. Справа в тому, що кістки тут повітроносні, так як вони формують гайморову пазуху. Нижня її стінка дуже тонка і розташовується якраз в тому місці, де розміщені коріння зубів верхньої щелепи. Така будова не дозволяє поставити людині металеві імпланти, так як вони не будуть надійно зафіксовані.
Синус-ліфтинг, ціна якого буде вказана нижче, проводиться шляхом відсунення кісток гайморової пазухи і заповнення утворився простору синтетичним кістковим матеріалом. Після цього ви зможете встановити більш довгий і міцний імплант.
Переваги і недоліки операції
Перед тим як зробити процедуру, необхідно записатися на прийом до стоматолога і з`ясувати всі її переваги. Отже, вона має такі переваги:
- Є можливість відновити будь-яку кількість зубів. При цьому вам не доведеться використовувати знімний протез.
- Потужні коренеподібні імпланти можуть прослужити набагато довше тонких. Тому ваша конструкція протримається в ротовій порожнині значно більшу кількість часу.
- З`являється можливість комбінування різних видів протезів та імплантів. Це, в свою чергу, є важливим параметром з естетичної точки зору.
- Синус-ліфтинг (використання при імплантації зубів такої процедури повинен схвалити лікуючий лікар) дозволяє позбутися від почуття дискомфорту після установки протеза.
- Процедура забезпечує якісне нарощування кісткової тканини, навіть якщо її залишилося дуже мало.
Однак є і деякі недоліки:
- Період відновлення після такої операції досить довгий.
- Внаслідок неправильного проведення операції можуть виникати запальні процеси.
- Якщо була випадково пошкоджена носова пазуха, це може спровокувати різні хронічні захворювання носоглотки.
- Відразу після проведення операції пацієнтові забороняються будь-які навантаження. Наприклад, перельоти на літаку, тривалі поїздки. Після такого нарощування кістки не можна навіть чхати.
Показання до застосування
Якщо ви хочете застосувати синус-ліфтинг, використання при імплантації зубів представленої процедури повинен схвалити лікар. А для цього у вас повинні бути присутніми певні показання:
- Відсутність будь-яких патологій, запальних вогнищ або непереборних дефектів в тій області, де буде проводитися втручання.
- У пацієнта не повинно бути ніяких проблем, які в ході або після операції можуть викликати ускладнення.
- Наявність необхідного обсягу кісткових тканин, які знадобляться для первинної фіксації імплантів всередині кістки.
Як бачите, синус-ліфтинг (використання при імплантації зубів має бути виправданим) - це складна процедура, яка доставляє деякий дискомфорт пацієнту. Однак в деяких випадках без неї не обійтися.
Протипоказання
Синус-ліфтинг (ціна процедури становить приблизно 12 000-25 000 руб.) В деяких випадках робити не можна. Існують такі протипоказання до проведення операції:
- ЛОР-патології, які знаходяться в гострій стадії розвитку.
- Порушення імунітету.
- Онкологічні хвороби.
- Низький рівень згортання крові.
- Запальне захворювання або занадто низьке розташування гайморової пазухи.
- Проблеми з функціональністю серцево-судинної системи.
- Хронічний нежить.
Як бачите, операція синус-ліфтинг може бути проведена не завжди. Тому перед прийняттям рішення слід проконсультуватися з лікарем і пройти ретельний огляд.
Види синус-ліфтингу
Кожен новий пацієнт - це індивідуальний випадок, який вимагає свого підходу. Тому застосовувати один і той же вид операції не можна. Тепер ви знаєте, що таке синус-ліфтинг при імплантації зубів. Далі у вас буде можливість розглянути види оперативного втручання. Їх всього два:
- Відкритий синус-ліфтинг. У цьому випадку введення синтетичної кісткової тканини проводиться через бічні пазухи стінки. Така операція вважається більш складною. Відкритий синус-ліфтинг передбачає фіксацію імпланта тільки через 4-6 місяців. Протягом цього часу кісткова тканина повинна прижитися.
- Закритий синус-ліфтинг. Цей метод нарощування кістки є більш щадним, тому практикується частіше. Необхідний синтетичний матеріал вводиться через спеціально зроблений отвір. Воно утворюється в результаті розрізання ясна і кісткової тканини. При цьому імплант можна встановлювати в той же день.
Як бачите, закритий синус-ліфтинг є кращим і безпечним. Хоча в цьому випадку з необережності можна занести інфекцію всередину.
Для роботи фахівці зазвичай використовують такий матеріал: аутогенне або ліофілізована ламінована демінералізована кістка, "Коллатейп", А також розсмоктується целюлоза.
Які ускладнення можуть виникнути?
Представлена процедура в більшості випадків необхідна. Однак проводити її повинен досвідчений хірург. В іншому випадку у вас можуть з`явитися такі ускладнення:
- Запальне захворювання гайморової пазухи, яке супроводжується головними болями, загальною слабкістю, появою гнійних виділень.
- Занесення інфекцій під час операції.
- Слабка фіксація імпланта, яка призводить до його поступового розхитування.
- Запальне ураження кісткової тканини.
- Хронічний синусит або інші патології носа або горла.
- Пошкодження оболонки гайморової пазухи.
- Сильна кровотеча, яке може статися як під час операції, так і після неї. Якщо у людини спостерігається погана згортання крові, то зупинити його буде важко.
- Порушення виходу рідини з кістки.
- Розвиток ороантрального свища.
Не варто лякатися всіх цих ускладнень. Якщо вами буде займатися кваліфікований лікар, то ризик їх виникнення стає нікчемним.
Як усунути ускладнення?
Однак якщо уникнути нехороших наслідків все ж не вдалося, необхідно усунути їх так, щоб запроваджений матеріал залишився цілим. Перш за все слід визначити, яке саме ускладнення розвивається у пацієнта. Для цього проводиться зовнішній огляд, а також апаратна діагностика - рентгенографія.
Якщо природа ускладнення інфекційна, то хворий здає аналізи, які дозволяють визначити збудника і призначити відповідне противірусну або антибактеріальний засіб. Якщо таким способом зупинити запальний процес неможливо, то часто проводиться чистка оброблюваної області.
Підготовка до операції і її проведення
Отже, перш ніж буде проведено синус-ліфтинг (відгуки про нього є і позитивні, і негативні), необхідно підготуватися до нього. Лікар зобов`язаний провести повне обстеження пацієнта, щоб виключити наявність чинників, при яких операція неможлива. На цьому етапі проводиться перевірка верхньощелепних пазух. Це робиться завдяки рентгенологічного дослідження.
Обстеження дає можливість визначити, чи є в місці майбутньої обробки запальні процеси або приховані інфекційні очагі- висоту кістки- розглянути анатомічна будова пазух в кожному окремому випадку.
Природно, перед використанням представленої процедури доктор зобов`язаний усунути всі знайдені захворювання ротової порожнини: карієс, запалення ясен та інші. Якщо є хоч найменший ризик прояву ускладнень, проводити операцію не слід.
Саме втручання складається з декількох етапів:
- Здійснення розрізу, який буде тягнутися від дістрального бугра всередині ротової порожнини до області ікла. Це дасть можливість оголити латеральну стінку пазухи. Під час розпилу обробляється область повинна добре зрошуватися.
- Висвердлювання невеликих перфораційних точок в кістковій тканині уздовж верхньої межі розпилу. На цьому етапі робота повинна проводитися максимально обережно, щоб слизова оболонка гайморової пазухи на відсутність пошкоджень.
- Проламування кістки і відшаровування слизової оболонки по периметру оброблюваної області. На цьому етапі людина повинна кілька разів вдихнути і видихнути носом. Це дасть можливість дізнатися, пошкоджена чи слизова.
- Приміщення кісткового матеріалу. При цьому лікар зобов`язаний стежити, щоб розподіл був рівномірним у всіх площинах.
Що необхідно зробити в реабілітаційний період?
Після втручання рана заживає не менше тижня. Однак ще протягом 4 тижнів після операції пацієнт повинен дотримуватися деяких правил, які сприятимуть успішній реабілітації:
- Чи не робити різких поворотів, нахилів або фізичних зусиль, які можуть збільшити тиск на область гайморової пазухи.
- Чхати слід з відкритим ротом, а сякатися забороняється взагалі.
- Сходами піднімайтеся дуже обережно (бажано цей час провести в спокої).
- Заборонені спускання під воду або перельоти на літаку.
- Не варто приймати занадто тверду, холодну або гарячу їжу.
Після завершення реабілітаційного періоду ви можете записатися на прийом до стоматолога. Він перевірить, чи все у вас в порядку, і проведе процедуру імплантації. Успіхів!
