Жіноче здоров`я. Трофобластичної хвороба
Трофобластичної хвороба - це онкологічне захворювання, причиною якого є розвиток пухлини з продуктів зачаття. Зустрічається це захворювання відносно рідко, причому в різних районах земної кулі має різну частоту. В середньому ж по планеті має місце приблизно один випадок на 1000 вагітностей. Середня кількість хворих на рік (дані десяти останніх років) досягає 150-160 тисяч чоловік.
Класифікація стадій:
I - пухлина в матке-
II - поширення на інші органи: піхва, яєчники, фаллопієві труби-
III - метастази в легких-
IV - великі метастази в інших органах.
Відсоток одужання досить високий за умови, що діагноз поставлений вчасно і обрана грамотна стратегія лікування, спрямована на те, щоб повністю вилікувати хвороба. рак (Трофобластическая пухлина) відступає в 90% випадків. Тому так важливо вчасно звернутися до лікаря.
Трофобластичної хвороба. Фактори ризику
До факторів підвищеного ризику належать:
- міхурово занесення при вагітності, а також схильність до нього;
- перша вагітність після 35-ти років;
- спадковість, обтяжена діагнозом «трофобластичної хвороба».
Крім того, більш схильні до виникнення трофобластичних пухлин вагітні з ІI групою крові, особливо ті, що зачали дітей від чоловіків з першою групою. Також існує схильність до захворювання, пов`язана з проживанням на ендемічної території - в деяких регіонах Землі частота хвороби досягає 1 випадку на 100 вагітностей.
Симптоми і діагностика трофобластичних захворювань
1. Розвиток пухлини супроводжується вагінальними ациклічності кров`яними виділеннями. Особливо це актуально для пацієнток, які перенесли міхурове занесення. Найбільш рясними можуть бути кровотечі, які супроводжують пухлина, локалізовану в фаллопієвій трубі або стінки матки. Формування метастатических вузлів також може супроводжуватися внутрішніми кровотечами.
2. трофобластичний пухлини супроводжуються болями внизу живота, що мають переймоподібний перебіг.
3. Кровотечі швидко викликають прогресуючу анемію, призводять до порушення згортання крові, стають причиною лихоманки і підвищення температури.
4. Метастатичне ураження легень супроводжується нападів кашлю, болями в грудях. При проникненні метастаз в мозок виникають сильні головні болі, парез кінцівок. Якщо сталося ураження кишечника - розлади травлення, нудота. У разі якщо пошкоджені нирки, в сечі може з`являтися домішки крові.
Обстеження пацієнток з підозрою на діагноз «трофобластичної хвороба»
1. гінекологічний огляд за допомогою дзеркал, в ході якого лікар звертає увагу на колір слизової, пухлинні вузли, розміри матки і придатків.
2. Ультразвукова діагностика, яка допомагає достовірно визначити наявність або відсутність пухлини в матці. Також УЗД застосовується на різних етапах лікування для оцінки його ефективності.
3. Додаткові методи: гістологічний зішкріб, аналіз на рівень людського гонадотропіну в крові.
Трофобластичної хвороба і методи її лікування
При виборі методів лікування застосовується індивідуальний підхід, тому що для досягнення найкращого результату потрібно враховувати вік, групу крові, рівень гормонів в крові (зокрема HCG), характер попередньої вагітності, розміри і місця локалізації пухлинних вузлів, метастази.
Трофобластичних пухлини дуже схильні до впливу хіміотерапії. Найбільшого ефекту допомагають досягти такі препарати, як "хлорамбуцил", "метотрексат", "дактіноміцін".
При ураженні головного мозку поряд з хіміотерапією застосовується опромінення.
результат
Сучасна медицина дозволяє діагностувати і почати лікування на ранніх стадіях. Хіміотерапія дає ефект в більшості випадків. Своєчасно розпочате лікування дозволяє не тільки врятувати життя пацієнтки, але і повністю відновити здоров`я, зберегти репродуктивну функцію.
