Квоти на високотехнологічну медичну допомогу. Що це таке і як відбувається видача медичної допомоги.
Високотехнологічна медична допомога, іншими словами ВМП - це комплекс діагностичних і лікувальних медичних послуг, що проводяться в стаціонарних умовах з використанням унікальних і складних медичних технологій, який мають ресурсоемкостью медтехнологий і мають закінчену клінічне значення. Квоти на високотехнологічну медичну допомогу виділяються і фінансуються федеральним бюджетом. Перелік методів, видів і форм медичної допомоги, які відносяться до високотехнологічних, щороку затверджується Міністерством охорони здоров`я і соцрозвитку Росії відповідно до потреб в ВМП для кожного окремо взятого регіону. Іншими словами, квоти на високотехнологічну медичну допомогу регіони визначають самостійно, враховуючи потреби мешканців в ВМП на підставі динаміки і структури захворюваності в своєму регіоні.
Квота на лікування, яка видається пацієнту, покриває всі витрати на лікування, яке здійснюється в спеціалізованому медцентрі, в тому числі і знаходження в лікарні в післяопераційний період і період госпіталізації, а також вартість медикаментів.
Квоти МОЗ, які видаються на надання високотехнологічної медичної допомоги мають право отримувати всі громадяни РФ без винятку. Головним критерієм в отриманні допомоги є медичні показання.
На даний момент нарахування квоти на високотехнологічну медичну допомогу здійснюється трьома джерелами фінансування.
- Лікування хворих і надання їм медичної допомоги в федеральних медичних спеціалізованих установах за рахунок федеральних квот. Направлення пацієнтів по федеральних квот визначається Наказом Міністерства охорони здоров`я РФ. Вибір федеральних медустанов залежить від безлічі факторів, серед яких доступність транспортної схеми і багаторічну співпрацю з різними науковими центрами. Серед цих центрів є такі, як Російський дослідний інститут нейрохірургії ім. Полєнова в Санкт-Петербурзі, Тюменський федеральний центр нейрохірургії, Московський НДІ нейрохірургії ім. Бурденко і багато ін.
У порівнянні з попередніми періодами, зараз найбільш активно федеральні квоти видаються в таких містах, як Небраска, Новий Уренгой, Надим і районні міста, Салехард.
- Направлення хворих в державні медичні установи та установи інших суб`єктів Російської Федерації понад територіальних квот.
- Направлення пацієнтів на лікування за рахунок обласних цільових програм.
Як відбувається надання допомоги на ВМП?
Підставою для прийняття рішення по виділенню квоти на високотехнологічну медичну допомогу є висновки та рекомендації головного спеціаліста-експерта про необхідність надання ВМП, які обгрунтовані:
1) медичною документацією хворого;
2) відсутністю можливості надання необхідної допомоги хворому в рамках територіальної програми.
У день напрямки документації хворого (результати аналізів, виписка з історії хвороби, лабораторні, клінічні, рентгенологічні дослідження, які відносяться до захворювання, не більше ніж місячної давнини) на консультацію в ФСМУ. Комісія заповнює талон-направлення на медичну допомогу, який надсилається разом з документацією в ФСМУ. Результати прийнятого в ФСМУ рішення відправляються назад в Комісію суб`єкта РФ. У разі позитивного рішення щодо надання хворому необхідної медичної допомоги Комісія сповіщає медична установа, яке відправило документацію, про дату госпіталізації, видає хворому і його супроводжує особі талони на отримання пільгових документів на проїзд, заповнює і видає з печатками і підписами талон-направлення на ВМП. Іншими словами, видає квоту на високотехнологічну медичну безкоштовну допомогу.
