Канцероматоз очеревини
Канцероматоз - це злоякісне утворення, що дає множинні метастази і розвивається в паренхімі або серознихоболонках органів. Цей термін вживається саме по відношенню до захворювань серозних оболонок. Однією з різновидів даного захворювання є канцероматоз очеревини - тонкої напівпрозорої серозної оболонки, що покриває поверхню внутрішніх органів і внутрішні стінки черевної порожнини.
канцероматоз черевної порожнини: клінічна картина
Як правило, дане захворювання супроводжується великим випотом в серозну порожнину, що представляє собою численні просовідние включення, які зливаються і що утворюють більші пухлини. Формування даного захворювання характерно для багатьох різновидів злоякісних новоутворень травної системи, таких як рак шлунку, товстої і прямої кишки, але найбільш його виникнення характерно для раку яєчників. при виявленні раку шлунка, канцероматоз очеревини супроводжує йому в 30-40% випадків оперування даного захворювання, і є однією з головних причин смерті хворих. Медіана виживання таких пацієнтів становить 5 місяців, у 34% радикально прооперованих розвиваються ізольовані рецидиви. Хворі на рак яєчників на момент постановки діагнозу в 70% випадків вже мають перитонеальний канцероматоз.
Симптоми канцероматоза очеревини
Основними зовнішніми симптомами цього захворювання є: біль в животі і його збільшення, блювота, нудота і схуднення.
Канцероматоз очеревини є вторинним захворюванням і сам по собі з`являється вкрай рідко. Найбільш поширеними первинними захворюваннями, на тлі яких він виникає, є: аденокарцинома ЖКТ, яєчника або підшлункової залози. Крім цього, ураження очеревини виникають при лейкозі, саркомах, карциноїдних пухлинах і лімфоми.
Підтвердження діагнозу проводиться шляхом виявлення помірного лимфоцитоза, а також позитивним результатом цитологічного дослідження, взятої на аналіз асцитичної рідини. Крім цього, можливе проведення біопсії пункції. Лікування даного захворювання направлено в першу чергу на первинне захворювання. При наявності дифузних форм канцероматоза очеревини прогноз несприятливий. Якщо ураження мають чітку локалізацію, і вид раку високочутливий до хіміотерапії, за допомогою проведення радикального оперативного втручання вилікувати хворого вдається.
Досить часто на тлі раку легенів, мезотеліоми плеври і раку молочної залози розвивається канцероматоз легких. Також дане стан може бути обумовлено будь-, здатної метастазировать в плевру і легені, пухлиною.
Злоякісні ураження внутрішніх органів, до яких відноситься канцероматоз очеревини, представляють собою групу важких захворювань, джерелом яких вважається мезотелий. До групи цих захворювань також входять: перитонеальная мезотеліома, папілярний рак серозної оболонки і первинна перитонеальна аденокарцинома. Улюбленим місцем локалізації злоякісних поразок черевної порожнини є зони зменшення рухливості і перистальтики кишечника.
В даний час для лікування канцероматоза черевної порожнини в якості експерименту випробовуються різні сучасні методики, які включають застосування нових хіміопрепаратів, інгібіторів ангіогенезу, імунотерапію з використанням антитіл і LAK-клітин, радіоіммунотерапіі з використанням полімеразної доставляють систем, генну антисенс-терапію з використанням вірусних доставляють систем . Перспективним напрямком подібних досліджень є фотодинамічна терапія (ФДТ), як в якості самостійного методу, так і в комбінації з хіміотерапією і хірургією.
